男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()A、20%B、30%C、30%~50%D、40%~60%E、70%以上

题目

男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()

  • A、20%
  • B、30%
  • C、30%~50%
  • D、40%~60%
  • E、70%以上

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  • 第1题:

    9岁,以皮肤发黄20多天入院。患者轻度乏力、食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅。查肝肋下3.5cm,质中。ALT150U/L,TEi1260μmoL(15.2mg/d1),DB180μmol/L(10.5mg/dl),ALP400U/L,GT400U/L。最可能的诊断是()

    A、急性黄疸型肝炎

    B、急性重型肝炎

    C、淤胆型肝炎

    D、肝豆状核变性

    E、肝囊肿


    标准答案:C

  • 第2题:

    患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为()

    • A、胆总管结石
    • B、胆囊结石
    • C、胰头癌
    • D、壶腹部癌
    • E、胆总管癌

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为()

    • A、坏死后肝硬化
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、肝炎后肝硬化
    • D、慢性重型肝炎
    • E、原发性肝癌

    正确答案:B

  • 第4题:

    下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表现的是()

    • A、黄疸深
    • B、自觉症状重
    • C、皮肤瘙痒
    • D、大便颜色变浅
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,40岁,有明显黄疸,皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅,伴轻度乏力,腹胀,肝肋下触及2cm,脾侧未及,ALT120U/L,胆红素定量230μmol/L,碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、胆汁性肝硬化
    • C、急性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、中毒性肝炎

    正确答案:D

  • 第6题:

    胆汁淤积性黄疸病情加重时可出现()

    • A、皮肤颜色逐渐加深
    • B、尿色逐渐变浅
    • C、粪便颜色逐渐变浅
    • D、皮肤瘙痒加重
    • E、尿结合胆红素定性试验转阴

    正确答案:A,C,D

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:男性,62岁,尿黄伴皮肤瘙痒1个月,粪便颜色变浅1周 。此例患者有较典型的胆汁淤积性黄疸的表现 。采集病史内容如下:

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,52岁。近2个月来消瘦,乏力,纳差,上腹隐痛不适,伴皮肤和巩膜黄染进行性加深,尿呈棕色。大便陶土色。体格检查:黄疸明显,肝肋下一指,质中,腹软,无压痛,大便隐血(-),B型超声波检查肝内胆管扩张。可考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。本病人应诊断为()
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    急性瘀胆型肝炎

    D

    急性重型肝炎

    E

    慢性瘀胆型肝炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。其血清直接胆红素与总胆红素比值最可能为()
    A

    20%

    B

    30%

    C

    30%~50%

    D

    40%~60%

    E

    70%以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表现的是()
    A

    黄疸深

    B

    自觉症状重

    C

    皮肤瘙痒

    D

    大便颜色变浅

    E

    血清胆固醇升高


    正确答案: B
    解析: 考点:1.急性肝炎分为急性黄疸型肝炎,临床表现分为黄疸前期、黄疸期和恢复期;急性无黄疸型肝炎。2.慢性肝炎有轻、中、重度的不同。3.甲型肝炎肝脏病变表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。乙型肝炎对肝细胞的损害主要是通过免疫应答造成。急性肝炎的肝脏病理表现以气球样变最常见;慢性肝炎的病理改变主要有炎症、坏死和纤维化。

  • 第12题:

    单选题
    下述哪种情况很少见于阻塞性黄疸?()
    A

    皮肤瘙痒

    B

    皮肤呈暗黄色

    C

    大便颜色变浅

    D

    血中结合胆红素升高为主

    E

    酱油色尿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下述哪种情况很少见于阻塞性黄疸?

    A.皮肤瘙痒
    B.血中结合胆红素升高为主
    C.皮肤呈暗黄色
    D.大便颜色变浅
    E.酱油色尿

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    慢性乙肝病人的一般表现是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,58岁,发热1周,伴恶心、纳差,发现小便颜色进行性加深,如酱油样,同时大便颜色变浅,皮肤瘙痒,肝功能:ALT932U/L、TB121μmol/L、DB86μmol/L。该患者诊断首先考虑为()

    • A、急性黄疸型甲型肝炎
    • B、急性黄疸型丙型肝炎
    • C、急性黄疸型戊型肝炎
    • D、梗阻性黄疸
    • E、自身免疫性肝炎

    正确答案:C

  • 第16题:

    下列各项,不属淤胆型肝炎典型临床表现的是()。

    • A、黄疸深
    • B、自觉症状重
    • C、皮肤瘙痒
    • D、大便颜色变浅
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:B

  • 第17题:

    急性乙肝病人的主要症状是()

    • A、一般无不适症状
    • B、皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状
    • C、食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力
    • D、皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大

    正确答案:B

  • 第18题:

    39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑()

    • A、亚急性重症肝炎
    • B、急性黄疸型肝炎
    • C、胆汁性肝硬化
    • D、淤胆型肝炎
    • E、硬化性胆管炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    下列各项,不符合淤胆型肝炎临床表现的是(  )。
    A

    皮肤瘙痒

    B

    大便颜色变浅

    C

    自觉症状重

    D

    黄疸深

    E

    血清胆红素升高


    正确答案: D
    解析:
    淤胆型肝炎主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸,临床自觉症状轻微,常表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅,肝功能检查血清胆红素明显升高,以直接胆红素为主。

  • 第20题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。有效的治疗是()
    A

    病原学治疗

    B

    肝移植

    C

    对症治疗

    D

    调节免疫

    E

    应用皮质激素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。根据病例特点,从病原学考虑感染的是()
    A

    HAV

    B

    HBV

    C

    HCV

    D

    HDV

    E

    HEV


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    急性乙肝病人的主要症状是()
    A

    一般无不适症状

    B

    皮肤及眼膜的黄染、厌食、厌油腻、恶心呕吐等胃肠不适症状

    C

    食欲缺乏,恶心腹胀,右上腹不适,全身乏力

    D

    皮肤瘙痒,大便颜色变浅,肝肿大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,57岁,轻度乏力、纳差20天,伴皮肤瘙痒,大便颜色变浅,尿黄呈浓茶色,查巩膜重度黄染,肝肋下1cm,总胆红素198μmol/1,ALT220U/L,γ-GT、胆固醇升高。如病人既往有慢性肝炎病史,则其易发展为()
    A

    坏死后肝硬化

    B

    胆汁性肝硬化

    C

    肝炎后肝硬化

    D

    慢性重型肝炎

    E

    原发性肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析