患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。根据呼吸困难分度,目前患儿属于()
第1题:
患儿,男,6岁。咳嗽数日,呈犬吠样。应首先考虑的诊断为
A、急性喉炎
B、急性扁桃体炎
C、麻疹
D、百日咳
E、肺结核
第2题:
患儿,男,3岁6个月。麻疹已6日,现高热不退,咳嗽气急,鼻翼煽动,口渴烦躁,疹点密集色暗,舌红苔黄,脉数。其诊断是( )
第3题:
第4题:
患儿,男性,7岁,昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹主要为红色斑丘疹,主要在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。该患儿最可能的临床诊断是()。
第5题:
女性,28岁。1周来高热,右侧胸痛,于咳嗽和深呼吸时疼痛加剧,昨起胸痛有明显缓解,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液。()
第6题:
患儿,女,3岁,患麻疹后第7天,高热不退,咳嗽加剧,气急发绀,肺部闻及细湿罗音。可能出现的并发症是()。
第7题:
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题()
第8题:
一度吸入性呼吸困难
二度吸入性呼吸困难
三度吸入性呼吸困难
四度吸入性呼吸困难
五度吸入性呼吸困难
混合性呼吸困难
第9题:
气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液
蒸气或雾化吸入
使用祛痰剂和痰稀化剂
气管内滴药后片刻即行气管内抽吸
使用阿托品,减少分泌物
对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净
第10题:
在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管
拔管至少应在气管切开后5天
拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管
为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午
拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入
应患儿家属要求可随时拔管
只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管
第11题:
幼儿急疹
猩红热
风疹
麻疹
肠道病毒感染
第12题:
支气管炎
喉炎
支气管肺炎
脑炎
心肌炎
第13题:
5岁男孩,因十天前双侧腮腺肿痛,经治疗腮腺肿大基本消退。昨起突然高热40℃,头痛,喷射性呕吐,伴咳嗽。查体:嗜睡,颈轻度抵抗,心肺(—),肝脏未及,膝反射亢进,Babinski征(+),如果患儿脑脊液中分离到病毒,本病例最可能的诊断为:
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性腮腺炎
C.流行性乙型脑炎
D.上呼吸道感染
第14题:
第15题:
第16题:
患儿,男,5岁。发热39.5℃,咽喉肿痛,咳嗽,鼻塞流涕,面部和耳后有针头大小的丘疹,部分融合呈砖红色,或片状斑丘疹。诊断为麻疹初起,用药宜首选()
第17题:
男,1岁。昨起发热体温38.9℃,有咽痛和咳嗽,今发现面部与颈部有淡红色斑疹,伴耳后、枕部淋巴结肿大,最可能的诊断是()
第18题:
患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。根据呼吸困难分度,目前患儿属于()
第19题:
患儿,男,8岁,因突然高热、惊厥1次就诊。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识模糊,大便常规有脓细胞,护士考虑该患儿是()。
第20题:
喉痉挛
喉阻塞
喉异物
喉麻痹
喉白喉
咽喉部脓肿
第21题:
中毒性细菌性痢疾
水痘并发脑炎
腮腺炎脑炎
麻疹脑炎
高热惊厥
第22题:
麻疹顺证,初热期
麻疹顺证,见形期
麻疹逆证,麻毒闭肺
麻疹逆证,热毒攻喉
麻疹逆证,邪陷心肝
第23题:
给氧
使用足量敏感的抗生素
静脉内加用地塞米松
使用吗啡镇咳和镇静
作好紧急气管切开的准备
加强支持疗法,防止出现心衰
第24题:
明确病因,针对病因积极治疗
对症治疗,给氧,作好气管切开的准备
在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术
立即行紧急气管切开术
先行环甲膜切开术
直接喉镜检查和局部喷药治疗