患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变()
第1题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险,此时处理原则为()
第2题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变()
第3题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。关于此患者的治疗,正确的是()。
第4题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变()
第5题:
患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。对帮助诊断最有价值的检查项目是()
第6题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。对于该疾病的诊断,哪些检查有助于鉴别诊断()
第7题:
大脑颞叶
小脑
脑桥
乙状窦
脑干
大脑额叶
第8题:
尽早行乳突手术,以清除病灶
足量、有效的抗生素治疗
对症和支持治疗
禁用糖皮质激素
降颅内压药物
适当应用糖皮质激素
第9题:
影像学检查如CT、MRI
眼底检查
腰椎穿刺
听力学检查
血液学检查
Growe试验
Tobey-Ayer试验
第10题:
影像学检查如CT、MRI
眼底检查
腰椎穿刺
听力学检查
血液学检查
Growe试验
Tobey-Ayer试验
第11题:
中耳肿瘤
慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
颅内肿瘤
第12题:
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()
第13题:
患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。关于该患者治疗错误的是()
第14题:
中耳炎合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于()
第15题:
患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。目前需进行的必要检查为()
第16题:
男,27岁,近1周眩晕,视物旋转伴恶心呕吐。自述自幼左耳反复流脓、耳聋,诊断慢性中耳炎。检查可见外耳道有臭脓,松弛部有穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。其最可能的合并症为()。
第17题:
清除上呼吸道病灶
通畅引流
3%过氧化氢溶液清洗外耳道及鼓室内的脓液
必要时手术治疗
以上都不对
第18题:
大脑颞叶
小脑
脑桥
乙状窦
脑干
大脑额叶
第19题:
尽早行乳突手术,以清除病灶
足量、有效的抗生素治疗
对症和支持治疗
禁用糖皮质激素
降颅内压药物
适当应用糖皮质激素
第20题:
中耳肿瘤
慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
颅内肿瘤
第21题:
前庭神经炎
梅尼埃病
中枢性眩晕
迷路炎
位置性眩晕
第22题:
尽早进行手术
常规检查可暂不作
尽量少搬动患者,根据病史及症状进行诊断
可在用降压药物同时进行乳突根治术,切开脓肿穿刺抽脓
以降颅压为主
加强对症和支持治疗