患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大，呈三角形缺损，内端和总脚相通，则诊断考虑为（）A、耳硬化症B、大前庭水管综合征C、上半规管裂综合征D、隐蔽性中耳炎E、病毒性迷路炎F、外淋巴瘘

题目

患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大，呈三角形缺损，内端和总脚相通，则诊断考虑为（）

  • A、耳硬化症
  • B、大前庭水管综合征
  • C、上半规管裂综合征
  • D、隐蔽性中耳炎
  • E、病毒性迷路炎
  • F、外淋巴瘘
相似考题

1.患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符（）A、梅尼埃病B、颈静脉球体瘤C、颈动脉体瘤D、中耳胆脂瘤E、耳硬化症F、中耳癌G、听神经瘤

2.患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大，呈三角形缺损，内端和总脚相通，则诊断考虑为（）A、耳硬化症B、大前庭水管综合征C、上半规管裂综合征D、隐蔽性中耳炎E、病毒性迷路炎F、外淋巴瘘

3.患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）。A、地塞米松静滴B、双氢克尿塞口服C、巴曲酶静滴D、高压氧治疗E、混合氧（5%CO+95%O）吸入F、阿昔洛韦静滴

4.患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。引起特发性突聋的主要学说有（）A、病毒感染B、变态反应C、外淋巴间隙出血D、膜迷路积水E、外伤F、内耳供血障碍

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。如颞骨CT发现左侧岩骨后缘外口扩大，呈三角形缺损，内端和总脚相通，则诊断考虑为（）A、耳硬化症B、大前庭水管综合征C、上半规管裂综合征D、隐蔽性中耳炎E、病毒性迷路炎F、外淋巴瘘”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现鼓膜完整，鼓膜底部有一红色团块影。应考虑下列哪些疾病（）

    • A、颈静脉球体瘤
    • B、特发性血鼓室
    • C、急性中耳炎
    • D、耳硬化症的Scwartz征
    • E、慢性外耳道炎
    • F、耳带状疱疹感染

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括（）

    • A、急性化脓性中耳炎
    • B、急性分泌性中耳炎
    • C、听神经病
    • D、听神经瘤
    • E、大前庭水管综合征
    • F、外淋巴瘘

    正确答案:A,C

  • 第3题：

    患者，女，28岁，双耳进行性听力下降1年，左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为（）

    • A、镫骨型耳硬化症
    • B、蜗性耳硬化症
    • C、早期耳硬化症
    • D、晚期耳硬化症
    • E、中期耳硬化症
    • F、无法判断

    正确答案:B,D

  • 第4题：

    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。该患儿行高压氧治疗后诉耳痛，数次治疗后耳痛加剧，可能的临床表现有（）

    • A、鼓膜松弛部穿孔
    • B、蓝鼓膜
    • C、鼓膜充血、内、陷
    • D、鼓膜表面血疱形成
    • E、外耳道深部积脓
    • F、鼓膜活动度减低

    正确答案:A,E

  • 第5题：

    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。患儿自发性眼震（-），Romberg试验（-），周围性面瘫征（-）。声导抗示双侧A型鼓室导抗图。颞骨CT左侧中耳、内耳未见异常。以下治疗措施不恰当的是（）

    • A、地塞米松静滴
    • B、双氢克尿塞口服
    • C、巴曲酶静滴
    • D、高压氧治疗
    • E、混合氧（5%CO2+95%O2）吸入
    • F、阿昔洛韦静滴

    正确答案:B,F

  • 第6题：

    患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断（）。

    • A、梅尼埃病
    • B、特发性突聋
    • C、分泌性中耳炎
    • D、耳硬化症
    • E、前庭神经元炎
    • F、迷路瘘管

    正确答案:A,B,D,F

  • 第7题：

    多选题
    患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）
    A

    高分辨CT

    B

    MRI

    C

    MRA

    D

    DSA

    E

    血清儿茶酚胺水平

    F

    PET


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。其鉴别诊断不包括（）
    A

    急性化脓性中耳炎

    B

    急性分泌性中耳炎

    C

    听神经病

    D

    听神经瘤

    E

    大前庭水管综合征

    F

    外淋巴瘘


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女性，46岁，无耳聋史。突发左耳鸣，听力下降2天。鼓膜正常。纯音测听：左耳感音神经性聋60dBHL；声导抗：A型鼓室图，声反射消失，镫骨肌音衰试验阳性。为进一步明确诊断，下列哪些检查最有价值（）。

    • A、耳蜗电图检查
    • B、耳声发射检查
    • C、阈上功能检查
    • D、前庭功能检查
    • E、颞骨CT检查

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，女，21岁，左耳搏动性耳鸣1年余，伴听力下降，无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。以下哪些检查对于诊断该疾病有重要价值（）

    • A、高分辨CT
    • B、MRI
    • C、MRA
    • D、DSA
    • E、血清儿茶酚胺水平
    • F、PET

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题：

    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现，患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛，自行消炎治疗后上述症状消失，余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为（左）突发性耳聋：感染性聋。其最常见的致病病原体为（）

    • A、风疹病毒
    • B、麻疹病毒
    • C、带状疱疹病毒
    • D、腮腺炎病毒
    • E、腺病毒
    • F、柯萨奇病毒

    正确答案:D

  • 第12题：

    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括（）

    • A、耳毒性药物使用史
    • B、家族遗传性疾病史
    • C、前期上呼吸道感染史
    • D、耳流脓病史
    • E、外伤史
    • F、全身系统性疾病史

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第13题：

    患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

    • A、抗炎治疗
    • B、试配助听器
    • C、扩管神经营养治疗
    • D、控制血压
    • E、咽鼓管吹张治疗
    • F、经鼓膜注射庆大霉素

    正确答案:A,B,F

  • 第14题：

    单选题
    患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。提示电测听：左耳全聋。患者目前诊断为（）
    A

    梅尼埃病

    B

    突发性聋

    C

    耳石症

    D

    听神经瘤

    E

    分泌性中耳炎

    F

    前庭神经炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。需要进一步完善的病史包括（）
    A

    耳毒性药物使用史

    B

    家族遗传性疾病史

    C

    前期上呼吸道感染史

    D

    耳流脓病史

    E

    外伤史

    F

    全身系统性疾病史


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患儿，男，6岁，因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕，行走不稳，恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷，无头痛、发热，在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅，鼓膜完整无充血，稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。进一步追问病史发现，患儿听力下降前一周有发热及左侧耳垂周围区域轻度肿痛，自行消炎治疗后上述症状消失，余既往史无阳性发现。初步诊断考虑为（左）突发性耳聋：感染性聋。其最常见的致病病原体为（）。
    A

    风疹病毒

    B

    麻疹病毒

    C

    带状疱疹病毒

    D

    腮腺炎病毒

    E

    腺病毒

    F

    柯萨奇病毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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