患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）A、AHI

题目

患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）

  • A、AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%
  • B、AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%
  • C、AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%
  • D、AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%
  • E、AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%
  • F、AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%
相似考题

1.患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：(1)患者拟诊断为何病?(2)试分析其高血压的病理生理学机制。(3)其潜在并发症有哪些?(4)请为其拟定健康教育处方。

2.患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)" A.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上 B.口鼻腔气流降低50%以上 C.X线头影测量显示下颌后缩 D.CT检查显示患者口咽部狭窄 E.患者上呼吸道反复发生阻塞

3.患者，男性，52岁。夜间睡眠时打鼾5年，加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加，并出现夜间睡眠时打鼾，未予注意。近半年来，常夜间憋醒，家属发现患者睡眠时有呼吸暂停，持续约1分钟。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干，咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查：身高1．70m，体重90kg，血压140／90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲，右侧下鼻甲肥大，悬雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃体Ⅱ度肥大，咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病？

4.患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的检查是A、脑电图B、头颅CTC、心电图D、脑血流图E、多导睡眠图

更多“患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）

    • A、多导睡眠监测
    • B、电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查
    • C、上气道压力测定
    • D、头颅X线测量或CT检查
    • E、嗜睡评分量表
    • F、24小时食道pH测定

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题：

    患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的病理生理特点通常包括哪些？（）

    • A、长期反复呼吸暂停导致低氧和高碳酸血症
    • B、肺或（和）体循环高压
    • C、冠心病、心律失常
    • D、贫血
    • E、潜在猝死性
    • F、凝血功能减弱

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）

    • A、患者上呼吸道反复发生阻塞
    • B、口鼻腔气流降低50%以上
    • C、X线头影测量显示下颌后缩
    • D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
    • E、CT检查显示患者口咽部狭窄

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）

    • A、双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
    • B、颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
    • C、上下颌骨前徙手术
    • D、鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
    • E、上气道低温等离子打孔消融术
    • F、下颌骨前徙手术

    正确答案:A,B,D,E

  • 第5题：

    问答题
    患者，男性，52岁。夜间睡眠时打鼾5年，加重伴憋气半年入院。患者五年前体重开始增加，并出现夜间睡眠时打鼾，未予注意。近半年来，常夜间憋醒，家属发现患者睡眠时有呼吸暂停，持续约1分钟。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干，咽异物感。个人及家族史无特殊。体格检查：身高1．70m，体重90kg，血压140／90mmHg。鼻中隔向左侧呈C型偏曲，右侧下鼻甲肥大，悬雍垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，扁桃体Ⅱ度肥大，咽腔狭小。该患者主要诊断为何种疾病？

    正确答案： （1）OSAHS。
    （2）鼻中隔偏曲。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）
    A

    AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%

    B

    AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%

    C

    AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%

    D

    AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%

    E

    AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%

    F

    AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）
    A

    减肥、控制体重

    B

    药物治疗

    C

    口腔矫治器

    D

    经鼻无创正压通气治疗

    E

    侧卧位入睡

    F

    适量运动，锻炼身体


    正确答案： A,D
    解析： 对于OSAHS患者治疗应体现个体化综合治疗的原则。其中非手术治疗方法包括减肥、控制体重，适量运动，侧卧位入睡；药物治疗；口腔矫治器；经鼻无创正压通气治疗等。

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）
    A

    多导睡眠监测

    B

    电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查

    C

    上气道压力测定

    D

    头颅X线测量或CT检查

    E

    嗜睡评分量表

    F

    24小时食道pH测定


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的体重指数（BMI）是（）

    • A、26.5
    • B、28.7
    • C、29.06
    • D、30.8
    • E、33.2
    • F、31.7

    正确答案:C

  • 第10题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）

    • A、减肥、控制体重
    • B、药物治疗
    • C、口腔矫治器
    • D、经鼻无创正压通气治疗
    • E、侧卧位入睡
    • F、适量运动，锻炼身体

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第11题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

    • A、重度OSAHS伴重度低氧血症
    • B、中度OSAHS伴中度低氧血症
    • C、重度OSAHS伴中度低氧血症
    • D、中度OSAHS伴重度低氧血症
    • E、中度OSAHS伴轻度低氧血症
    • F、重度OSAHS伴轻度低氧血症

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）。

    • A、AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%
    • B、AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%
    • C、AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%
    • D、AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%
    • E、AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%
    • F、AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%

    正确答案:A,E

  • 第13题：

    单选题
    男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。结合以上病例，以下哪项说法错误（　）
    A

    睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗

    B

    中年男性，血脂偏高，应定期复查

    C

    患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重

    D

    病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术

    E

    睡眠时应采取侧卧位姿势


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者，男，37岁，身高175cm，体重70kg，入睡打鼾近5年，无呼吸暂停及憋气，白天无嗜睡，既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查：鼻腔基本正常，咽腔稍窄，腭咽弓稍宽，软腭稍低垂扁桃体不大，舌体不肥厚。多导睡眠监测（PSG）：AHI：7.8次/小时（以低通气为主），平均血氧95%，最低血氧90%。患者最有可能的诊断是（）。
    A

    单纯性打鼾

    B

    上气道阻力综合征

    C

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS，轻度）

    D

    低通气综合征

    E

    中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征（轻度）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，72岁。肥胖体型，睡眠打鼾，且一个晚上常反复出现呼吸暂停，这种情况已有数年，此时应该考虑的检查是（）。
    A

    脑电图

    B

    头颅CT

    C

    心电图

    D

    脑血流图

    E

    多导睡眠图


    正确答案： B
    解析： 该患者表现符合阻塞型睡眠呼吸暂停综合征，故应进行多导睡眠图检查。

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