患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌E、克雷伯菌F、流感杆菌

题目

患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

  • A、溶血性链球菌
  • B、葡萄球菌
  • C、厌氧菌
  • D、肺炎链球菌
  • E、克雷伯菌
  • F、流感杆菌
相似考题

1.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是A、咽旁脓肿B、智齿冠周炎C、扁桃体周围脓肿D、白血病性咽峡炎E、咽旁肿瘤F、咽后脓肿患者出现张口受限提示感染累及A、翼内肌B、翼外肌C、咬肌D、咽上缩肌E、咽下缩肌F、以上均不对作为确诊依据的检查是A、颈部CTB、颈部B超C、颈侧位X线检查D、血常规检查E、脓肿穿刺抽脓F、以上均不对如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌E、克雷伯菌F、流感杆菌如病情进一步发展，可能出现的并发症有A、喉水肿B、Homner综合征C、严重出血D、咽后脓肿E、血栓性静脉炎F、脓毒血症关于治疗正确的是A、颈外径路切开排脓B、全身支持治疗C、应用皮质激素D、早期、大剂量联合应用抗生素E、经口径路切开排脓F、局部理疗

2.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。作为确诊依据的检查是（）A、颈部CTB、颈部B超C、颈侧位X线检查D、血常规检查E、脓肿穿刺抽脓F、以上均不对

3.患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。最可能的诊断是（）A、咽旁脓肿B、智齿冠周炎C、扁桃体周围脓肿D、白血病性咽峡炎E、咽旁肿瘤F、咽后脓肿

4.患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人初步诊断是什么？诊断依据？

更多“患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）A、溶血性链球菌B、葡萄球菌C、厌氧菌D、肺炎链球菌E、克雷伯菌F、流感杆菌”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

    • A、起病急，病情重，体温高达40～41℃
    • B、白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
    • C、黏膜、皮肤淤血点
    • D、病情继续发展可出现感染性休克
    • E、神志改变
    • F、脓血症的热型多为稽留热

    正确答案:F

  • 第2题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

    • A、穿刺
    • B、口外超声
    • C、口内超声
    • D、活检
    • E、细菌培养及药敏试验
    • F、以上均不对

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 最可能的诊断是（）

    • A、咽旁脓肿
    • B、智齿冠周炎
    • C、扁桃体脓肿
    • D、脓性下颌下炎
    • E、扁桃体恶性肿瘤
    • F、扁桃体周围脓肿

    正确答案:F

  • 第4题：

    患者，女性，72岁。咽痛6天，加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛，吞咽时疼痛明显，伴发热，体温可达38.5℃，到当地诊所给予“青霉素”静点，效差。于1天前感疼痛加重，伴张口受限，不能进食，体温可达39.5℃，并伴有声嘶，有轻度憋气。查体：T39℃，急性发热面容，痛苦貌，有轻度吸气性呼吸困难，无明显三凹症，口唇无紫绀，张口受限，说话不清，心肺未见明显异常，咽部黏膜充血，腭舌弓和腭咽弓充血明显，双侧扁桃体Ⅱ肿大，表面有脓栓，右侧腭舌弓黏膜局部隆起，右侧扁桃体被推向内侧，电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显，双声带活动可。该病人的治疗方案？


    正确答案: 脓肿穿刺抽脓，若脓肿形成，行脓肿切开；抗生素静点；漱口水漱口；雾化吸入；给一定量的类固醇激素静脉应用。炎症控制良好2周后，可行扁桃体切。

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。目前的可能诊断是什么？


    正确答案:诊断：扁桃体周脓肿。

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）
    A

    溶血性链球菌

    B

    葡萄球菌

    C

    厌氧菌

    D

    肺炎链球菌

    E

    克雷伯菌

    F

    流感杆菌


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

    • A、溶血性链球菌
    • B、葡萄球菌
    • C、厌氧菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、克雷伯菌
    • F、流感杆菌

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如病情进一步发展，可能出现的并发症有哪些（）

    • A、咽旁脓肿
    • B、喉水肿
    • C、颈部坏死性筋膜炎
    • D、坏死性纵隔炎
    • E、颈内静脉血栓
    • F、化脓性淋巴结炎
    • G、败血症或脓毒血症

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G

  • 第9题：

    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如出现败血症，治疗错误的是（）

    • A、于最隆起处切开排脓
    • B、全身支持治疗
    • C、应用皮质激素
    • D、早期、大剂量联合应用抗生素
    • E、细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素
    • F、等细菌培养结束后再选用抗生素

    正确答案:F

  • 第10题：

    患者，女，14岁，因咽痛3日，伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛，颈部僵直疼痛，无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见：急性病容，张口受限；左侧扁桃体及咽侧壁突向中线；左颈部坚硬、触痛明显。如穿刺抽出脓液，行细菌培养，最常见的致病菌是（）

    • A、溶血性链球菌
    • B、葡萄球菌
    • C、厌氧菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、克雷伯菌
    • F、流感杆菌

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，男性，35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗，现发热及头痛较发病时无明显减轻，咽痛加剧并有吞咽困难，语声含糊。检查：体温37．8℃，脉搏82次／分，血压120／80mmHg，心肺未见明显异常。咽黏膜充血，左侧扁桃体充血，腭舌弓充血，上方隆起明显并有触痛，间接喉镜检查会厌无明显异常。为明确诊断还需做哪些检查？


    正确答案:检查：穿刺抽脓或称诊断性穿刺（答CT、MRI和超声检查亦正确）。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。如出现败血症，治疗错误的是（）
    A

    于最隆起处切开排脓

    B

    全身支持治疗

    C

    应用皮质激素

    D

    早期、大剂量联合应用抗生素

    E

    细菌培养阳性，及时作抗生素敏感实验，指导选用抗生素

    F

    等细菌培养结束后再选用抗生素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

相关内容