患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()A、耳镜检查B、前鼻镜检查鼻腔C、CT、MRID、肝肾功能E、间接喉镜检查

题目

患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

  • A、耳镜检查
  • B、前鼻镜检查鼻腔
  • C、CT、MRI
  • D、肝肾功能
  • E、间接喉镜检查

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  • 第1题:

    患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。诊断明确后,正确的治疗方案不包括()

    • A、使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
    • B、尽早手术
    • C、使用降低颅内压的药物
    • D、应用抗凝剂
    • E、支持治疗

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是()

    • A、ECT
    • B、X线平片
    • C、PET
    • D、CT/MRI
    • E、血常规

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是()

    • A、鼻窦CT
    • B、前鼻镜检查鼻腔
    • C、鼻窦MRI
    • D、肝肾功能
    • E、血常规

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男性,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

    • A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
    • B、电子鼻咽镜检查鼻咽部
    • C、鼻咽及鼻窦CT检查
    • D、抽血查EB病毒抗体
    • E、前鼻镜检查鼻腔
    • F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。为进一步明确诊断,了解病灶大小和侵犯范围,了解骨壁破坏情况,针对该患者的检查中,首选()。

    • A、鼻腔及鼻窦内镜检查
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、活检及细胞涂片
    • E、前、后鼻镜检查
    • F、触诊

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()

    • A、耳镜检查
    • B、前鼻镜检查鼻腔
    • C、CT、MRI
    • D、肝肾功能
    • E、间接喉镜检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。鼻源性颅内并发症可引起严重后果,预防措施不包括()
    A

    鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术

    B

    注意改善鼻和鼻窦的通气引流

    C

    鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时

    D

    脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素

    E

    急性鼻炎应大剂量使用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是()
    A

    鼻窦CT

    B

    前鼻镜检查鼻腔

    C

    鼻窦MRI

    D

    肝肾功能

    E

    血常规


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()
    A

    间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物

    B

    电子鼻咽镜检查鼻咽部

    C

    鼻咽及鼻窦CT检查

    D

    抽血查EB病毒抗体

    E

    前鼻镜检查鼻腔

    F

    鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是()
    A

    ECT

    B

    X线平片

    C

    PET

    D

    CT/MRI

    E

    血常规


    正确答案: E
    解析: 根据题干信息,患者为鼻窦炎并颅内并发症,故首先作CT/MRI明确鼻窦和颅内情况。

  • 第11题:

    单选题
    患者女,25岁。鼻塞,流脓性鼻涕:伴有头痛、面部胀痛而入院。入院后查体鼻腔充满脓性分泌物,鼻腔、中鼻道粘膜充血、肿胀并伴有息肉。行鼻内镜下手术治愈出院,该患者主要手术应为()。
    A

    CT检查

    B

    前筛窦开放术

    C

    鼻内镜检查

    D

    鼻腔引流术

    E

    鼻息肉切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。为明确诊断,入院后应立即进行的辅助检查是()
    A

    耳镜检查

    B

    前鼻镜检查鼻腔

    C

    CT、MRI

    D

    肝肾功能

    E

    间接喉镜检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()

    • A、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • B、右侧上颌窦穿刺冲洗
    • C、鼻窦X线拍片
    • D、鼻窦CT扫描
    • E、鼻内镜下右下鼻道开窗检查

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有()

    • A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况
    • B、应用抗组胺药物
    • C、应用抗生素和糖皮质激素
    • D、可行上颌窦穿刺冲洗
    • E、查肝肾功能
    • F、胸部X线片、心电图检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。为明确诊断,下列采用的措施不恰当的是()

    • A、间接鼻咽镜检查鼻咽部是否有新生物
    • B、电子鼻咽镜检查鼻咽部
    • C、鼻咽及鼻窦CT检查
    • D、抽血查EB病毒抗体
    • E、前鼻镜检查鼻腔
    • F、鼻内镜检查鼻腔及鼻咽部

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()

    • A、使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素
    • B、经鼻内镜鼻窦手术
    • C、可行腰椎穿刺降低颅内压
    • D、应用抗凝剂
    • E、全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断()

    • A、前鼻镜检查
    • B、鼻内镜检查
    • C、鼻窦CT扫描
    • D、鼻咽部侧位X线拍片
    • E、耳声发射检查
    • F、鼻分泌物涂片细胞学检查
    • G、听性脑干诱发电位检查

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者女,25岁。鼻塞,流脓性鼻涕:伴有头痛、面部胀痛而入院。入院后查体鼻腔充满脓性分泌物,鼻腔、中鼻道粘膜充血、肿胀并伴有息肉。行鼻内镜下手术治愈出院,该患者主要手术应为()。

    • A、CT检查
    • B、前筛窦开放术
    • C、鼻内镜检查
    • D、鼻腔引流术
    • E、鼻息肉切除术

    正确答案:E

  • 第19题:

    多选题
    患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。该患者可作如下哪些检查来诊断()。
    A

    前鼻镜检查

    B

    鼻内镜检查

    C

    鼻窦CT扫描

    D

    鼻咽部侧位X线拍片

    E

    耳声发射检查

    F

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    G

    听性脑干诱发电位检查


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。为进一步明确诊断,了解病灶大小和侵犯范围,了解骨壁破坏情况,针对该患者的检查中,首选()。
    A

    鼻腔及鼻窦内镜检查

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    活检及细胞涂片

    E

    前、后鼻镜检查

    F

    触诊


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,38岁,回吸鼻涕带血5个月,脓涕较多,无鼻塞及耳闭;前鼻镜检查未见明显异常。若鼻内镜检查发现右侧中鼻道有血性脓涕,下述哪项检查最为必要()
    A

    鼻分泌物涂片细胞学检查

    B

    右侧上颌窦穿刺冲洗

    C

    鼻窦X线拍片

    D

    鼻窦CT扫描

    E

    鼻内镜下右下鼻道开窗检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。诊断明确后,正确的治疗方案不包括()
    A

    使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素

    B

    尽早手术

    C

    使用降低颅内压的药物

    D

    应用抗凝剂

    E

    支持治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、喷射状呕吐1天。入院后鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直。正确的治疗方案不包括()
    A

    使用能透过血-脑脊液屏障的抗生素

    B

    经鼻内镜鼻窦手术

    C

    可行腰椎穿刺降低颅内压

    D

    应用抗凝剂

    E

    全身中毒症状重,可考虑使用糖皮质激素治疗


    正确答案: E
    解析: 根据题干信息,头痛、喷射状呕吐,T39.5℃,WBC15×109,颈项强直提示患者有脑膜炎,故A、B、C、E均是脑膜炎的正确治疗措施,D是海绵窦血栓性静脉炎而非脑膜炎的治疗措施。

  • 第24题:

    多选题
    患者,男性,65岁。因"渐进性左鼻塞一年,流脓臭涕1月"入院。查体见患者左鼻腔新生物,左下鼻道脓涕,味臭,中鼻道无法窥及。鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于()。
    A

    病史的综合分析

    B

    前、后鼻镜检查

    C

    内镜检查

    D

    鼻窦X线

    E

    CT

    F

    MRI

    G

    活检及细胞涂片

    H

    手术探查

    I

    颈淋巴结活检


    正确答案: I,C
    解析: 暂无解析