患者，男性，70岁，发现高血压10年余，既往"高脂血症"史10年余，有吸烟史4c年余。检查：BP23．4／13．39kP（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4．2mol／L，最可能诊断为（）A、原发性高血压B、嗜铬细胞瘤C、皮质醇增多症D、肾性高血压E、原发性醛固酮增多症
题目
患者，男性，70岁，发现高血压10年余，既往"高脂血症"史10年余，有吸烟史4c年余。检查：BP23．4／13．39kP（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4．2mol／L，最可能诊断为（）
- A、原发性高血压
- B、嗜铬细胞瘤
- C、皮质醇增多症
- D、肾性高血压
- E、原发性醛固酮增多症
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第1题：
主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。
正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
主要诊疗措施：
1、卧床休息、吸氧；
2、急诊心电图检查和监护；
3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
3、心梗三联；肌钙蛋白；
4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
6、介入治疗（再灌注疗法）；
7、手术治疗（再灌注疗法）；
8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。 -
第2题：
患者男性，70岁。因乙状结肠癌并发肠梗阻4天，体温39℃，拟行急诊肠切除吻合术。既往有高血压病史10年，现血压110/90mmHg。术前了解病情哪项对麻醉意义大（）。
- A、进食情况
- B、呼吸状况
- C、心脏功能
- D、既往史、手术史、麻醉史
- E、以上均是
正确答案:B -
第3题：
单选题患者，男性，70岁，发现高血压10年余，既往"高脂血症"史10年余，有吸烟史4c年余。检查：BP23．4／13．39kP（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4．2mol／L，最可能诊断为（）A原发性高血压
B嗜铬细胞瘤
C皮质醇增多症
D肾性高血压
E原发性醛固酮增多症
正确答案： A解析： 95％的高血压原因不明，为原发性高血压。本例患者存在多个原发性高血压的危险因素：吸烟、高脂血症、年龄>60岁、男性。且尿蛋白阴性，可排除肾性高血压；血钾正常，可排除原发性醛固酮增多症。结合病史及危险因素，诊断考虑原发性高血压可能性最大。 -
第4题：
患者，男性，50岁。因头晕二年就诊，门诊查心率70次，血压165/85mmHg，余未发现异常，以高血压收住院，问题：该患者诊断为高血压，按高血压分级，应为（）
- A、高血压1级
- B、高血压2级
- C、高血压3级
- D、高血压2级，高危
正确答案:B -
第5题：
单选题患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往“高脂血症”史10年余，有吸烟史40年余。检查：BP23.4／13.39kPa（180／106mmHg），心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为（）A原发性高血压
B嗜铬细胞瘤
C皮质醇增多症
D原发性醛固酮增多症
E肾性高血压
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题患者，男性，40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时伴有尿少。既往有高血压史，平时血压没有控制，查体：血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是（ ）A劳累
B超重
C脱水
D出血
E饱餐
正确答案： C解析：