患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性心包炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎

题目

患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）

  • A、急性心肌梗死
  • B、心绞痛
  • C、急性心包炎
  • D、消化性溃疡
  • E、急性胆囊炎
相似考题

1.患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为A、心脏彩超B、心脏核素扫描C、心电图检查和心肌酶谱检查D、X线胸部摄片E、胸部CT若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为A、普萘洛尔(心得安)B、硝酸甘油C、利尿剂D、洋地黄E、利多卡因经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性心包炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎

2.患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行下列哪项检查？( )A、心脏彩超B、心脏核素扫描C、心电图检查和心肌酶谱检查D、X线胸部摄片E、胸部CT经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能是下列哪项诊断？( )A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性心包炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予下列哪种药物处理？( )A、普萘洛尔(心得安)B、硝酸甘油C、利尿剂D、洋地黄E、利多卡因

3.患者，男性，49岁，近1个月来突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，休息10分钟左右可缓解，未予诊治。近半个月上述症状逐渐频繁，程度较前明显加剧，休息后缓解。今日上述症状再次发作，性质同前，休息不能缓解，自行含服硝酸甘油半小时未能缓解。此患者可能是发生了A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性胃炎D．急性心肌梗死E．心肌炎

4.患者女，72岁。近2年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为A、心脏彩超B、心脏核素扫描C、心电图检查和心肌酶谱检查D、X线胸部摄片E、胸部CT若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为A、普萘洛尔B、硝酸甘油C、利尿剂D、洋地黄E、利多卡因经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性心包炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎

更多“患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）A、急性心肌梗死B、心绞痛C、急性心包炎D、消化性溃疡E、急性胆囊炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多，今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油3次无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为80/50mmHg，心音低，两肺无啰音。考虑可能的诊断为

    A.急性心包炎

    B.变异性心绞痛

    C.急性肺动脉栓塞

    D.急性心肌梗死

    E.肥厚性心肌病


    答案：D

  • 第2题：

    急性心肌梗死临床症状,有下列哪些表现

    A、疼痛可放射到心前区、咽部、下颌、左上臂内侧、左背肩胛及上腹部

    B、胸部剧烈难忍、压榨样疼痛，多在胸骨后，可有放射，持续30分钟以上

    C、休息及含服硝酸甘油不缓解

    D、少数患者无疼痛，而以突然心力衰竭、血压下降及神智丧失为首发症状

    E、以上症状，经扩血管药用后，可有明显缓解效果


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予下列哪种药物处理？（）

    • A、普萘洛尔（心得安）
    • B、硝酸甘油
    • C、利尿剂
    • D、洋地黄
    • E、利多卡因

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能是下列哪项诊断？（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、心绞痛
    • C、急性心包炎
    • D、消化性溃疡
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）

    • A、急性心肌梗死
    • B、心绞痛
    • C、急性心包炎
    • D、消化性溃疡
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者男，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支/日，少量饮酒。查体：T36.2℃，P86次/分，BP145/90mmHg，R18次/分，双肺未闻及干湿啰音，心律规整，心率86次/分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次/分，心电轴-13°，RV5+SV1=4.2mV。该患者诊断为（）

    • A、冠心病，初发型心绞痛
    • B、冠心病，恶化型心绞痛
    • C、冠心病，变异型心绞痛
    • D、急性心肌梗死
    • E、心脏神经症

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为（）

    • A、心脏彩超
    • B、心脏核素扫描
    • C、心电图检查和心肌酶谱检查
    • D、X线胸部摄片
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为（）

    • A、心脏彩超
    • B、心脏核素扫描
    • C、心电图检查和心肌酶谱检查
    • D、X线胸部摄片
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行下列哪项检查？（）
    A

    心脏彩超

    B

    心脏核素扫描

    C

    心电图检查和心肌酶谱检查

    D

    X线胸部摄片

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予下列哪种药物处理？（）
    A

    普萘洛尔（心得安）

    B

    硝酸甘油

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄

    E

    利多卡因


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）
    A

    急性心肌梗死

    B

    心绞痛

    C

    急性心包炎

    D

    消化性溃疡

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）
    A

    普萘洛尔（心得安）

    B

    硝酸甘油

    C

    利尿剂

    D

    洋地黄

    E

    利多卡因


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，58岁。因心前区疼痛10天就诊。患者10天前因工作劳累出现胸骨后闷痛，无放射，不伴大汗，休息同时含服异山梨酯约5分钟后缓解，1天前，情绪激动时再次出现上述症状，含服异山梨酯3分钟后缓解。既往健康，吸烟30年，20～30支／日，少量饮酒。查体：T36．2℃，P86次／分，BP145／90mmHg，R18次／分，双肺未闻及干湿哕音，心律规整，心率86次／分，肝脾不大，双下肢无水肿。辅查：心电图：窦性心率86次／分，心电轴一13°，RV5+SV1=4．2mY。

    该患者诊断为

    A．冠心病，初发型心绞痛

    B．冠心病，恶化型心绞痛

    C．冠心病，变异型心绞痛

    D．急性心肌梗死

    E．心脏神经症


    正确答案：A

  • 第14题：

    患者男，63岁。高血压病史10余年，1小时前参加活动时突感胸闷不适，心前区剧痛，头晕，立即舌下含服硝酸甘油，休息后疼痛缓解。该患者可能为（ ）。

    A.急性心肌梗死
    B.高血压脑血管痉挛
    C.心绞痛发作
    D.短暂性脑缺血发作
    E.急性左心衰竭

    答案：C
    解析：
    心绞痛常发生于体力劳动或情绪激动时，该患者“1小时前参加活动时突感心前区剧痛”，并且含服硝酸甘油有效，考虑为心绞痛发作。

  • 第15题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次/分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行下列哪项检查？（）

    • A、心脏彩超
    • B、心脏核素扫描
    • C、心电图检查和心肌酶谱检查
    • D、X线胸部摄片
    • E、胸部CT

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）

    • A、普萘洛尔（心得安）
    • B、硝酸甘油
    • C、利尿剂
    • D、洋地黄
    • E、利多卡因

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常，应立即给予的药物处理为（）

    • A、普萘洛尔
    • B、硝酸甘油
    • C、利尿剂
    • D、洋地黄
    • E、利多卡因

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男性，72岁。因与家中生气后感到心前区闷痛，并向左肩胛区放射，经硝酸甘油含服后，疼痛缓解。查体：血压180／110mmHg，急性病容、出虚汗，心率92次／分，律齐该病人可诊断为（）

    • A、不稳定型心绞痛
    • B、稳定型心绞痛
    • C、无症状性心肌缺血
    • D、心肌梗死
    • E、缺血性心肌病

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男性，60岁，1个月来劳累后心前区痛，饱餐后加重2小时，伴心悸、大汗、呕吐胃内容数次，自服硝酸甘油无效。查体：血压70/50mmHg，神清，精神差，未见颈静脉怒张，双肺呼吸音粗，无啰音，心界叩诊不大，心率75次／分，律齐，心音低，A2>P2，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，肝脾肋下未及，双下肢不肿该患者最可能的诊断是（）

    • A、心绞痛
    • B、急腹症
    • C、急性心包炎
    • D、肺动脉栓塞
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为（）。
    A

    心脏彩超

    B

    心脏核素扫描

    C

    心电图检查和心肌酶谱检查

    D

    X线胸部摄片

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135/85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为（）
    A

    心脏彩超

    B

    心脏核素扫描

    C

    心电图检查和心肌酶谱检查

    D

    X线胸部摄片

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能是下列哪项诊断？（　　）
    A

    急性心肌梗死

    B

    心绞痛

    C

    急性心包炎

    D

    消化性溃疡

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： B
    解析：
    这是临床应用的综合性题目，考察心绞痛的诊断、主要辅助检查及药物处理。题干信息提示患者为一老年女性，“近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解”为典型的心绞痛发作表现，提示患者既往有心绞痛病史。“10分钟前无明显诱因再次出现上述症状”，患者本次发作可能为单纯心绞痛发作，也可能进展至心肌梗死，故应立即行的检查为心电图检查和心肌酶谱检查，应动态观察心电图和心肌酶谱的变化。“若心电图提示心肌缺血表现，心肌酶谱正常”，治疗上可予扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油，改善心肌的供血。如经过硝酸甘油的处理后，患者胸痛缓解，诊断上考虑心绞痛的可能性比较大；若经过硝酸甘油处理，胸痛缓解不明显，则不能排除心肌梗死。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，72岁，近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适，向下颌部、前臂内侧放射，休息后或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体：血压135／85mmHg，心界不大，心率90次／分，律齐，各瓣膜听诊区无杂音。经上述处理后，患者胸闷缓解，本例最可能的诊断为（）。
    A

    急性心肌梗死

    B

    心绞痛

    C

    急性心包炎

    D

    消化性溃疡

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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