患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。为明确患者的诊断,必须立即做的检查有()A、头颅CT或MRI检查B、血常规C、血生化检查D、肝、胆、脾超声检查E、脑电图F、心电图G、电解质

题目

患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。为明确患者的诊断,必须立即做的检查有()

  • A、头颅CT或MRI检查
  • B、血常规
  • C、血生化检查
  • D、肝、胆、脾超声检查
  • E、脑电图
  • F、心电图
  • G、电解质

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  • 第1题:

    患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为A、脑挫裂伤

    B、脑震荡

    C、颅底骨折

    D、头部挫伤

    E、颅内血肿

    主要诊断依据是A、头部擦伤痕

    B、呕吐

    C、头晕头痛

    D、短暂昏迷和逆行性遗忘

    E、生命体征变化


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男性,19岁,骑车摔伤头部,CT示颅底骨折,最有价值的临床表现是

    A.眼睑淤血
    B.球结膜下出血
    C.鼻孔流血
    D.脑脊液漏
    E.严重头痛

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的经过不能回忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现

    A.血压下降
    B.再现昏迷
    C.全身抽搐
    D.瞳孔双侧散大
    E.呼吸骤停

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()

    • A、伤后清醒状态
    • B、伤后短暂昏迷
    • C、昏迷有中间清醒期
    • D、伤后持续昏迷
    • E、伤后昏迷逐渐加深

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现()

    • A、血压下降
    • B、再次昏迷
    • C、全身抽搐
    • D、瞳孔双侧散大
    • E、呼吸骤停

    正确答案:B

  • 第6题:

    30岁男,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()

    • A、脑震荡、颅前窝骨折
    • B、脑挫伤、颅中窝骨折
    • C、脑震荡、颅后窝骨折
    • D、脑挫伤、颅前窝骨折

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()

    • A、脑震荡、颅前窝骨折
    • B、脑挫伤、颅中窝骨折
    • C、脑震荡、颅后窝骨折
    • D、脑挫伤、颅前窝骨折
    • E、脑震荡、颅中窝骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是()

    • A、充分休息
    • B、使用保护大脑功能的药物
    • C、可使用小剂量氟哌啶醇
    • D、暗示治疗
    • E、使用氯氮平
    • F、使用氯丙嗪
    • G、静注甘露醇

    正确答案:A,B,C,G

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,28岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑
    A

    颅底骨折

    B

    脑震荡

    C

    硬膜外血肿

    D

    硬膜下血肿

    E

    颅盖骨折


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。为明确患者的诊断,必须立即做的检查有()。
    A

    头颅CT或MRI检查

    B

    血常规

    C

    血生化检查

    D

    肝、胆、脾超声检查

    E

    脑电图

    F

    心电图

    G

    电解质


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()
    A

    颅盖骨骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为()。
    A

    癔症

    B

    躁狂发作

    C

    应激障碍

    D

    脑外伤所致精神障碍

    E

    分裂样精神病

    F

    外伤所致昏迷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷,约20分钟醒来,神志恢复正常,诉头痛、头晕,对创伤的经过不能回忆,神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现

    A、血压下降

    B、再现昏迷

    C、全身抽搐

    D、瞳孔双侧散大

    E、呼吸骤停


    参考答案:B

  • 第14题:

    患者男,30岁,车祸碰撞头部,昏迷约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首选考虑为( )。

    A.脑震荡
    B.脑挫裂伤
    C.脑内血肿
    D.硬脑膜外血肿
    E.硬脑膜下血肿

    答案:D
    解析:
    患者伤后昏迷有“中间清醒期”,提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后,在一段时间后颅内血肿形成,因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

  • 第15题:

    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()

    • A、颅盖骨骨折
    • B、颅前窝骨折
    • C、颅中窝骨折
    • D、颅后窝骨折

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男性,52岁。骑车路滑摔倒,头部触地,当即昏迷。急诊查体:患者昏迷,呼之不应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,血压在正常范围。约20分钟醒来,神志清楚,诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆,神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为()

    • A、脑震荡
    • B、脑挫裂伤
    • C、脑干损伤
    • D、硬脑膜外血肿
    • E、硬脑膜下血肿

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男,38岁。车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。

    • A、颅底骨折
    • B、脑震荡
    • C、硬脑膜外血肿
    • D、硬脑膜下血肿
    • E、颅盖骨折

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是()。

    • A、充分休息
    • B、使用保护大脑功能的药物
    • C、可使用小剂量氟哌啶醇
    • D、必要时复查脑CT
    • E、使用氯氮平
    • F、使用氯丙嗪
    • G、静注甘露醇

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第19题:

    男性,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为()

    • A、癔症
    • B、躁狂发作
    • C、应激障碍
    • D、脑外伤所致精神障碍
    • E、分裂样精神病
    • F、外伤所致昏迷

    正确答案:D

  • 第20题:

    男性,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。为明确患者的诊断,必须立即做的检查有()

    • A、头颅CT或MRI检查
    • B、血常规
    • C、血生化检查
    • D、肝、胆、脾超声检查
    • E、脑电图
    • F、心电图
    • G、电解质

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    30岁男,头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为()
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑挫伤、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折


    正确答案: D
    解析: 根据伤后当即昏迷3小时,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝骨折。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是()
    A

    伤后清醒状态

    B

    伤后短暂昏迷

    C

    昏迷有中间清醒期

    D

    伤后持续昏迷

    E

    伤后昏迷逐渐加深


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,28岁,头部外伤,当即昏迷约3h,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体,诊断应为(  )。
    A

    脑震荡、颅前窝骨折

    B

    脑挫伤、颅中窝骨折

    C

    脑震荡、颅后窝骨折

    D

    脑挫伤、颅前窝骨折

    E

    脑震荡、颅中窝骨折


    正确答案: D
    解析:
    根据伤后当即昏迷3h,可除外脑震荡,再根据耳道流血性液体可确定为颅中窝骨折。

  • 第24题:

    多选题
    患者男,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。针对该病你认为合理的治疗方案是()
    A

    充分休息

    B

    使用保护大脑功能的药物

    C

    可使用小剂量氟哌啶醇

    D

    必要时复查脑CT

    E

    使用氯氮平

    F

    使用氯丙嗪

    G

    静注甘露醇


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析