患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。此患者你目前会考虑哪些诊断()A、分裂样精神病B、强迫症C、脑炎所致精神障碍D、肺部感染E、癔症F、躁狂发作多

题目

患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。此患者你目前会考虑哪些诊断()

  • A、分裂样精神病
  • B、强迫症
  • C、脑炎所致精神障碍
  • D、肺部感染
  • E、癔症
  • F、躁狂发作多

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  • 第1题:

    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问A、近期是否有感冒发热史

    B、是否有睡眠差

    C、是否有抽搐、大小便失禁等情况

    D、是否有饮食欠佳

    E、是否有不认识人的情况

    F、是否有体重减轻

    该患者需完善哪些检查A、血常规、胸片

    B、心电图

    C、腰穿+脑脊液检查

    D、头部MRI平扫+增强

    E、腹部B超

    F、心肌酶测定

    要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估A、定向力

    B、注意力

    C、即刻记忆

    D、是否有幻听

    E、是否有妄想

    F、是否有感觉异常

    此患者你目前会考虑哪些诊断A、分裂样精神病

    B、强迫症

    C、脑炎所致精神障碍

    D、肺部感染

    E、癔症

    F、躁狂发作多


    参考答案:问题 1 答案:ACE


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:ABC


    问题 4 答案:ACD

  • 第2题:

    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。对该患者采集病史时应特别注意询问()

    • A、头痛史
    • B、平时睡眠情况
    • C、药物滥用史
    • D、吸烟史
    • E、呕吐、腹泻的程度

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。 男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果病人乞求医生注射哌替啶,其主要目的可能是()。

    • A、镇痛
    • B、止呕
    • C、镇静
    • D、止泻
    • E、"过瘾"

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估()。

    • A、定向力
    • B、注意力
    • C、即刻记忆
    • D、是否有幻听
    • E、是否有妄想
    • F、是否有感觉异常

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    脑出血病人常表现为().

    • A、起病缓慢
    • B、由慢到急
    • C、起病急

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是()

    • A、躁狂发作
    • B、急性短暂性精神病
    • C、血管性痴呆
    • D、阿尔茨海默病
    • E、急性脑血管病所致精神障碍

    正确答案:E

  • 第7题:

    临床上精神病患者的异常主要表现为()。

    • A、性格改变
    • B、行为异常
    • C、言语异常
    • D、心理障碍

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    单选题
    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。 男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果予以盐酸吗啡10mg静注后,所有症状很快缓解甚至消失,则可基本确诊该患者有()。
    A

    可卡因依赖

    B

    大麻依赖

    C

    巴比妥类依赖

    D

    阿片类物质依赖

    E

    苯丙胺依赖


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估()
    A

    定向力

    B

    注意力

    C

    即刻记忆

    D

    是否有幻听

    E

    是否有妄想

    F

    是否有感觉异常


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男,35岁,自由职业者。因"急起乱语,疑人害1周"就诊。家人诉:患者1周前突然出现乱讲话,讲话内容令人费解。常自言自语,有时对空大骂。对家人称害怕,感觉有人欲加害于他,要家人报警。门诊医生在接待患者时,首先要考虑以下哪些处理()
    A

    血常规检查,测体温

    B

    脑电图检查

    C

    细致的体格检查和神经系统检查

    D

    收住入院

    E

    予以肌内注射镇静药物

    F

    转诊其他科室,先排除其他可能的疾病

    G

    详细地询问病史和精神状况检查


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问()。
    A

    近期是否有感冒发热史

    B

    是否有睡眠差

    C

    是否有抽搐、大小便失禁等情况

    D

    是否有饮食欠佳

    E

    是否有不认识人的情况

    F

    是否有体重减轻


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。此患者你目前会考虑哪些诊断()
    A

    分裂样精神病

    B

    强迫症

    C

    脑炎所致精神障碍

    D

    肺部感染

    E

    癔症

    F

    躁狂发作多


    正确答案: E,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,59岁。病程3~4年,主要表现为不愿与他人接触,喜独处沉思,自言自语,大吵大闹,无故打人,言语少,情感淡漠,孤僻,赤足露胸,生活懒散,衣着不整,不洗澡,随地便溺,需要什么用手打手势示意,思维贫乏,自发言语杂乱无章。躯体检查:神经系统检查均正常,诊断为

    A.精神分裂症

    B.老年性痴呆

    C.人格改变

    D.脑器质性精神障碍

    E.精神发育退缩


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑()

    • A、脑炎
    • B、海洛因急性中毒
    • C、农药中毒
    • D、癔症
    • E、焦虑症

    正确答案:B

  • 第15题:

    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果病人乞求医生注射哌替啶,其主要目的可能是()

    • A、镇痛
    • B、止呕
    • C、镇静
    • D、止泻
    • E、"过瘾"

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。该患者需完善哪些检查()。

    • A、血常规、胸片
    • B、心电图
    • C、腰穿+脑脊液检查
    • D、头部MRI平扫+增强
    • E、腹部B超
    • F、心肌酶测定

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    肺炎表现为()

    • A、发热,咳嗽,咳大量脓痰,间断咯血
    • B、急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
    • C、急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
    • D、缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳,体重下降
    • E、突起胸痛、气促、咳嗽

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是()

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:E

  • 第19题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()

    • A、自言自语
    • B、被跟踪感
    • C、夸大妄想
    • D、言语性幻听
    • E、被害妄想
    • F、被监视感
    • G、行为紊乱
    • H、内心被洞悉感

    正确答案:A,B,D,G

  • 第20题:

    单选题
    患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是()
    A

    纳曲酮

    B

    纳洛酮

    C

    丁丙诺啡

    D

    吗啡

    E

    氟哌啶醇


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。该患者诊断首先要考虑()
    A

    脑炎

    B

    海洛因急性中毒

    C

    农药中毒

    D

    癔症

    E

    焦虑症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    脑出血病人常表现为()。
    A

    起病缓慢

    B

    由慢到急

    C

    起病急


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果病人乞求医生注射哌替啶,其主要目的可能是()
    A

    镇痛

    B

    止呕

    C

    镇静

    D

    止泻

    E

    过瘾


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。 男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果病人乞求医生注射哌替啶,其主要目的可能是()。
    A

    镇痛

    B

    止呕

    C

    镇静

    D

    止泻

    E

    "过瘾"


    正确答案: E
    解析: 男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。 男,24岁,入院6小时后急起出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。如果病人乞求医生注射哌替啶,其主要目的可能是"过瘾"。