患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,患者最可能的诊断为()A、分裂样精神病B、躁狂发作C、分裂情感性精神病D、反应性精神病E、精神分裂症F、双相情感障碍

题目

患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,患者最可能的诊断为()

  • A、分裂样精神病
  • B、躁狂发作
  • C、分裂情感性精神病
  • D、反应性精神病
  • E、精神分裂症
  • F、双相情感障碍

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3.患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语B、被跟踪感C、夸大妄想D、言语性幻听E、被害妄想F、被监视感G、行为紊乱H、内心被洞悉感根据目前的信息,此患者可能的诊断为A、分裂样精神病B、躁狂发作C、分裂情感性精神病D、反应性精神病E、精神分裂症F、双相情感障碍进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感A、幻听内容是与患者的心境相协调的B、幻听内容是与患者的心境不协调的C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想D、被跟踪感是原发的E、被跟踪感的内容是与心境相协调的F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的根据目前的信息,患者最可能的诊断为A、分裂样精神病B、躁狂发作C、分裂情感性精神病D、反应性精神病E、精神分裂症F、双相情感障碍患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适A、碳酸锂治疗B、必要时肌内注射氟哌啶醇C、口服氯氮平D、电休克治疗E、静滴氯丙嗪F、口服奥氮平G、卡马西平患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌内注射氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理A、继续肌内注射氟哌啶醇B、停用氟哌啶醇C、碳酸锂维持原剂量D、将碳酸锂减量E、加口服奥氮平F、将氟哌啶醇减量至停用患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理A、适当减少碳酸锂剂量B、加大抗精神病药剂量C、将碳酸锂加量D、停用抗精神病药E、停用碳酸锂F、静脉输液维持水电解质平衡

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  • 第1题:

    患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是

    A、分裂样精神病

    B、病毒性脑炎所致精神障碍

    C、精神分裂症

    D、躁狂发作

    E、反应性精神病


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理()

    • A、适当减少碳酸锂剂量
    • B、加大抗精神病药剂量
    • C、将碳酸锂加量
    • D、停用抗精神病药
    • E、停用碳酸锂
    • F、静脉输液维持水电解质平衡

    正确答案:A,F

  • 第3题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌内注射氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理()。

    • A、继续肌内注射氟哌啶醇
    • B、停用氟哌啶醇
    • C、碳酸锂维持原剂量
    • D、将碳酸锂减量
    • E、加口服奥氮平
    • F、将氟哌啶醇减量至停用

    正确答案:C,E,F

  • 第4题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适()。

    • A、碳酸锂治疗
    • B、必要时肌内注射氟哌啶醇
    • C、口服氯氮平
    • D、电休克治疗
    • E、静滴氯丙嗪
    • F、口服奥氮平
    • G、卡马西平

    正确答案:A,B,F

  • 第5题:

    患者女性,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋、话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()

    • A、分裂情感性精神病
    • B、精神分裂症
    • C、分裂样精神病
    • D、躁狂发作
    • E、急性应激障碍

    正确答案:D

  • 第6题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,此患者可能的诊断为()

    • A、分裂样精神病
    • B、躁狂发作
    • C、分裂情感性精神病
    • D、反应性精神病
    • E、精神分裂症
    • F、双相情感障碍

    正确答案:A,B

  • 第7题:

    患者,女,28岁。家属诉;近1个月来患者出现兴奋,话多,言语零乱。脾气大,有伤人毁物行为。有怪异行为。提问:此时,您考虑的诊断最有可能是()

    • A、精神分裂症偏执型
    • B、双相情感障碍
    • C、情感障碍一躁狂发作
    • D、急性短暂性精神病
    • E、分裂情感性精神病
    • F、精神分裂症混合型

    正确答案:E

  • 第8题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在用碳酸锂1.0g/d合并奥氮平5mg/d治疗13天后,出现恶心、呕吐、说话吐词不清,此时该作何处理()

    • A、适当减少碳酸锂剂量
    • B、加大抗精神病药剂量
    • C、将碳酸锂加量
    • D、停用抗精神病药
    • E、停用碳酸锂
    • F、静脉输液维持水电解质平衡

    正确答案:A,F

  • 第9题:

    多选题
    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者目前服用碳酸锂治疗,剂量为1.0g/d,同时肌注氟哌啶醇治疗,剂量为5mg,中午和晚上各一次,连续5天,患者兴奋症状基本控制,此时该作何处理()
    A

    继续肌注氟哌啶醇

    B

    停用氟哌啶醇

    C

    碳酸锂维持原剂量

    D

    将碳酸锂减量

    E

    加口服奥氮平

    F

    将氟哌啶醇减量至停用


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是()
    A

    精神分裂症

    B

    抑郁症

    C

    分裂情感性精神病

    D

    反应性精神病

    E

    双相情感障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()

    • A、分裂情感性精神病
    • B、精神分裂症
    • C、分裂样精神病
    • D、躁狂发作
    • E、急性应激障碍

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。根据目前的信息,患者最可能的诊断为()。

    • A、分裂样精神病
    • B、躁狂发作
    • C、分裂情感性精神病
    • D、反应性精神病
    • E、精神分裂症
    • F、双相情感障碍

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()。

    • A、自言自语
    • B、被跟踪感
    • C、夸大妄想
    • D、言语性幻听
    • E、被害妄想
    • F、被监视感
    • G、行为紊乱
    • H、内心被洞悉感

    正确答案:A,B,D,G

  • 第14题:

    患者女,19岁,学生。因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏;感觉有人在谋害她,并被跟踪、监视;同时表现兴奋、言语及动作明显增多,觉得自己思维反应像火箭,能力无限大,可以统治宇宙。既往体健,家族史:其外婆有精神病史,具体表现不详。目前最合适的诊断是()

    • A、精神分裂症
    • B、躁狂发作
    • C、双相情感障碍
    • D、分裂情感性精神障碍
    • E、分裂样精神病

    正确答案:D

  • 第15题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者昕了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()

    • A、幻听内容是与患者的心境相协调的
    • B、幻听内容是与患者的心境不协调的
    • C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
    • D、被跟踪感是原发的
    • E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
    • F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

    正确答案:A,C,E

  • 第16题:

    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状()

    • A、自言自语
    • B、被跟踪感
    • C、夸大妄想
    • D、言语性幻听
    • E、被害妄想
    • F、被监视感
    • G、行为紊乱
    • H、内心被洞悉感

    正确答案:A,B,D,G

  • 第17题:

    患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。进一步检查患者,患者自述心情高兴,当众唱歌,存在幻听,说有个男的声音告诉她长得很漂亮,有能力,患者听了很高兴,所以会和他说话。觉得自己是大明星,会唱歌,要成为超女冠军。走在外面时,患者觉得有星探在跟踪她,将来要包装她成为女明星。你如何看待患者的幻听和被跟踪感()

    • A、幻听内容是与患者的心境相协调的
    • B、幻听内容是与患者的心境不协调的
    • C、被跟踪感是继发于患者的夸大妄想
    • D、被跟踪感是原发的
    • E、被跟踪感的内容是与心境相协调的
    • F、被跟踪感的内容是离奇古怪,不可理解的

    正确答案:A,C,E

  • 第18题:

    多选题
    十五岁的女性患者,首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。患者在病房十分活跃,爱管闲事,为此经常与病友发生冲突。对该患者的处理哪些合适()
    A

    碳酸锂治疗

    B

    必要时肌注氟哌啶醇

    C

    口服氯氮平

    D

    电休克治疗

    E

    静滴氯丙嗪

    F

    口服奥氮平

    G

    卡马西平


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋、话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()
    A

    分裂情感性精神病

    B

    精神分裂症

    C

    分裂样精神病

    D

    躁狂发作

    E

    急性应激障碍


    正确答案: D
    解析: 根据病史材料,该患者有兴奋话多,被害妄想,行为紊乱,但在治疗10天后,被害症状消失,保留话多,活动多,纠缠医生等兴奋的表现,提示该患者有躁狂发作。尽、管出现了精神病性症状如被害妄想,但它并不是精神分裂症和分裂样精神病的特征性症状,在躁狂发作时,同样也可出现精神病性症状。躁狂发作时可出现与心境相协调的幻觉及妄想,如言语性幻听和夸大妄想,甚至被害妄想,但这些症状的持续时间并不长,且妄想并不荒谬,显然根据题干的信息尚不足以作出分裂样精神病或精神分裂症的诊断,而躁狂的可能性更大,进一步可询问患者的情感症状及思维症状,寻找证据来支持该诊断。分裂情感性精神病的诊断标准是要同时符合精神分裂症和情感性障碍躁狂或抑郁发作的诊断标准,且符合症状标准的精神分裂症状与情感性精神症状在整个病程中同时存在至少2周以上,并且出现与消失的时间较接近,显然该患者不符合上述标准,因此不足以作出分裂情感性精神病的诊断。