患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()A、头部CT检查或MRI检查B、头颅X线片检查C、眼部检查D、腹部B超检查E、MMPI检查F、脑电图检查G、经颅多普勒检查

题目

患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()

  • A、头部CT检查或MRI检查
  • B、头颅X线片检查
  • C、眼部检查
  • D、腹部B超检查
  • E、MMPI检查
  • F、脑电图检查
  • G、经颅多普勒检查

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1.患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查A、头部CT检查或MRI检查B、头颅X线片检查C、眼部检查D、腹部B超检查E、MMPI检查F、脑电图检查G、经颅多普勒检查患者头部CT检查未发现颅内有出血,有头皮下血肿,未发现头骨有骨折,左眼部有淤血,眼睛无法睁开,视力无法检查,患者拒食,也不愿意说话,内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理A、请相关科室协助处理B、静脉输液维持水电解质平衡C、可以给予舒必利静脉滴注D、氯氮平治疗E、电休克治疗F、帕罗西汀治疗G、碳酸锂治疗H、奥氮平治疗因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有A、精神分裂症B、抑郁症C、分裂样精神病D、反应性精神病E、妄想阵发F、偏执性精神病G、神经症H、急性应激障碍经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,饿死算了。此患者有下列哪些症状A、情绪低落B、感知综合障碍C、被控制感D、自责自罪妄想E、命令性幻听F、牵连观念G、内心被洞悉感H、妄想知觉I、被害妄想J、思维迟缓经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是A、精神分裂症B、分裂样精神病C、抑郁症D、神经症E、急性应激障碍F、偏执性精神病G、分裂情感性精神病患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理A、将舒必利停用B、口服抗抑郁药C、继续舒必利静脉治疗D、电休克治疗E、口服奥氮平F、改成口服舒必利该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是A、出院后即可停用口服舒必利的剂量B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案E、不需定期复查心电图和肝功能等F、不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月

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  • 第1题:

    患者,女性,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。

    患者首先最需要做的辅助检查是
    A.ECG
    B.脑CT
    C.EEG
    D.X线胸片
    E.心动超声

    答案:A
    解析:

    题干病例显示一位年轻女性,没有诱因的情况下突然出现心前区不适、呼吸困难、出汗,紧张害怕,有濒死感,未做特殊处理后在1小时内消失。这一症状特点符合惊恐发作的临床表现特征。患者既往体健,比较年轻,没有高血压、冠心病、风湿性心脏病的历史,所以首先考虑惊恐发作的诊断。故答案为E。
    在诊断惊恐障碍时必须进行必要的鉴别诊断。按照惊恐障碍的鉴别诊断,该患者最需要鉴别的是冠心病心绞痛发作。因为冠心病最常见,有低龄化趋势,早期心绞痛发作也有可能自发缓解,所以需要进行心电图检查以进一步明确诊断。心脏超声检查主要是检查心脏结构异常。患者既往体健并无风湿性心脏病史,做心脏超声检查的意义没有心电图意义大,而且在卫生经济学上考虑,心电图又更经济。至于胸片、脑电图和脑CT检查,主要是排除肺脏和大脑的器质性疾病,而患者的临床表现特点并不提示有肺脏和大脑的病变,暂无证据提示需要进行上述检查。故该病例首先最需要的检查是心电图。答案为A。
    奥氮平是新型抗精神病荮物,不用于治疗惊恐障碍。地西泮治疗惊恐障碍可以缓解患者的焦虑恐惧症状,但长期使用必须增加药物剂量才能获得相同的效果,这样会导致药物依赖,在惊恐障碍的治疗中不主张长期使用苯二氮卓类药物。多塞平和苯乙肼也可用于治疗惊恐障碍。但多塞平属于三环类抗抑郁剂,长期使用副反应大,患者耐受性差;苯乙肼属于单胺氧化酶抑制剂,服用期间在饮食上限制严格,一般在临床上使用较少。目前公认的惊恐障碍长期治疗的一线用药是5-羟色胺再摄取抑制剂。具有安全性高,疗效肯定,没有耐受性和依赖性的特点。帕罗西汀属于5-羟色胺再摄取抑制剂,具有这样的优点。所以该病例的长期治疗选择帕罗西汀。答案为C。

  • 第2题:

    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。为确诊应进行的检查是()。

    • A、脑X线摄影
    • B、头颅CT检查
    • C、脑B超
    • D、脑血管造影
    • E、开颅检查

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理()。

    • A、将舒必利停用
    • B、口服抗抑郁药
    • C、继续舒必利静脉治疗
    • D、电休克治疗
    • E、口服奥氮平
    • F、改成口服舒必利

    正确答案:B,F

  • 第4题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是()。

    • A、出院后即可停用口服舒必利的剂量
    • B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月
    • C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
    • D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
    • E、不需定期复查心电图和肝功能等
    • F、不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月

    正确答案:B,C,D

  • 第5题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。患者头部CT检查未发现颅内有出血,有头皮下血肿,未发现头骨有骨折,左眼部有淤血,眼睛无法睁开,视力无法检查,患者拒食,也不愿意说话,内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理()。

    • A、请相关科室协助处理
    • B、静脉输液维持水电解质平衡
    • C、可以给予舒必利静脉滴注
    • D、氯氮平治疗
    • E、电休克治疗
    • F、帕罗西汀治疗
    • G、碳酸锂治疗
    • H、奥氮平治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,饿死算了。此患者有下列哪些症状()

    • A、情绪低落
    • B、感知综合障碍
    • C、被控制感
    • D、自责自罪妄想
    • E、命令性幻听
    • F、牵连观念
    • G、内心被洞悉感
    • H、妄想知觉
    • I、被害妄想
    • J、思维迟缓

    正确答案:A,D,E,I

  • 第7题:

    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。患者头部CT检查未发现颅内有出血,有头皮下血肿,未发现头骨有骨折,左眼部有淤血,眼睛无法睁开,视力无法检查,患者拒食,也不愿意说话,内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理()

    • A、请相关科室协助处理
    • B、静脉输液维持水电解质平衡
    • C、可以给予舒必利静脉滴注
    • D、氯氮平治疗
    • E、电休克治疗
    • F、帕罗西汀治疗
    • G、碳酸锂治疗
    • H、奥氮平治疗

    正确答案:A,B,C

  • 第8题:

    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有()

    • A、精神分裂症
    • B、抑郁症
    • C、分裂样精神病
    • D、反应性精神病
    • E、妄想阵发
    • F、偏执性精神病
    • G、神经症
    • H、急性应激障碍

    正确答案:B,C

  • 第9题:

    多选题
    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()
    A

    头部CT检查或MRI检查

    B

    头颅X线片检查

    C

    眼部检查

    D

    腹部B超检查

    E

    MMPI检查

    F

    脑电图检查

    G

    经颅多普勒检查


    正确答案: A,B,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()
    A

    头部CT检查或MRI检查

    B

    头颅X线片检查

    C

    眼部检查

    D

    腹部B超检查

    E

    MMPI检查

    F

    脑电图检查

    G

    经颅多普勒检查


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理()
    A

    将舒必利停用

    B

    口服抗抑郁药

    C

    继续舒必利静脉治疗

    D

    电休克治疗

    E

    口服奥氮平

    F

    改成口服舒必利


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,饿死算了。此患者有下列哪些症状()
    A

    情绪低落

    B

    感知综合障碍

    C

    被控制感

    D

    自责自罪妄想

    E

    命令性幻听

    F

    牵连观念

    G

    内心被洞悉感

    H

    妄想知觉

    I

    被害妄想

    J

    思维迟缓


    正确答案: C,H
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。

    患者首先最需要做的辅助检查是
    A.ECG
    B.脑CT
    C.EEG
    D.X线胸片
    E.心动超声

    答案:A
    解析:

    1~3题是临床应用题,考查考生对惊恐障碍临床知识的理解和应用。1题:题干病例显示一位年轻女性,没有诱因的情况下突然出现心前区不适、呼吸困难、出汗,紧张害怕,有濒死感,未做特殊处理后在1小时内消失。这一症状特点符合惊恐发作的临床表现特征。患者既往体健,比较年轻,没有高血压、冠心病、风湿性心脏病的历史,所以首先考虑惊恐发作的诊断。故答案为E。2题:在诊断惊恐障碍时必须进行必要的鉴别诊断。按照惊恐障碍的鉴别诊断,该患者最需要鉴别的是冠心病心绞痛发作。因为冠心病最常见,有低龄化趋势,早期心绞痛发作也有可能自发缓解,所以需要进行心电图检查以进一步明确诊断。心脏超声检查主要是检查心脏结构异常。患者既往体健并无风湿性心脏病史,做心脏超声检查的意义没有心电图意义大,而且在卫生经济学上考虑,心电图又更经济。至于胸片、脑电图和脑CT检查,主要是排除肺脏和大脑的器质性疾病,而患者的临床表现特点并不提示有肺脏和大脑的病变,暂无证据提示需要进行上述检查。故该病例首先最需要的检查是心电图。答案为A。3题:奥氮平是新型抗精神病药物,不用于治疗惊恐障碍。地西泮治疗惊恐障碍可以缓解患者的焦虑恐惧症状,但长期使用必须增加药物剂量才能获得相同的效果,这样会导致药物依赖,所以在惊恐障碍的治疗中不主张长期使用苯二氮类药物。多塞平和苯乙肼也可用于治疗惊恐障碍。但多塞平属于三环类抗抑郁剂,长期使用副反应大,患者耐受性差;苯乙肼属于单胺氧化酶抑制剂,服用期间在饮食上限制严格,一般在临床上使用较少。目前公认的惊恐障碍长期治疗的一线用药是5-羟色胺再摄取抑制剂。具有安全性高,疗效肯定,没有耐受性和依赖性的特点。帕罗西汀属于5-羟色胺再摄取抑制剂,具有这样的优点。所以该病例的长期治疗选择帕罗西汀。答案为C。

  • 第14题:

    女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是()

    • A、ECG
    • B、脑CT
    • C、EEG
    • D、X线胸片
    • E、心动超声

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是()。

    • A、精神分裂症
    • B、分裂样精神病
    • C、抑郁症
    • D、神经症
    • E、急性应激障碍
    • F、偏执性精神病
    • G、分裂情感性精神病

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()。

    • A、头部CT检查或MRI检查
    • B、头颅X线片检查
    • C、眼部检查
    • D、腹部B超检查
    • E、MMPI检查
    • F、脑电图检查
    • G、经颅多普勒检查

    正确答案:A,B,C

  • 第17题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,饿死算了。此患者有下列哪些症状()。

    • A、情绪低落
    • B、感知综合障碍
    • C、被控制感
    • D、自责自罪妄想
    • E、命令性幻听
    • F、牵连观念
    • G、内心被洞悉感
    • H、妄想知觉
    • I、被害妄想
    • J、思维迟缓

    正确答案:A,D,E,I

  • 第18题:

    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是()

    • A、出院后即可减少口服舒必利的剂量
    • B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月
    • C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
    • D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
    • E、不需定期复查心电图和肝功能等
    • F、不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月

    正确答案:B,C,D

  • 第19题:

    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查()

    • A、头部CT检查或MRI检查
    • B、头颅X线片检查
    • C、眼部检查
    • D、腹部B超检查
    • E、MMPI检查
    • F、脑电图检查
    • G、经颅多普勒检查

    正确答案:A,B,C

  • 第20题:

    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有()

    • A、精神分裂症
    • B、抑郁症
    • C、分裂样精神病
    • D、反应性精神病
    • E、妄想阵发
    • F、偏执性精神病
    • G、神经症
    • H、急性应激障碍

    正确答案:B,C

  • 第21题:

    单选题
    女,36岁。既往体健。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是()
    A

    ECG

    B

    脑CT

    C

    EEG

    D

    X线胸片

    E

    心动超声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,36岁。在春节乘长途汽车回家的路上突然感到心前区发闷、呼吸困难,出汗,觉得自己就要不行了,自己不能控制自己,自己要发疯了。为此感到紧张、害怕。既往体健。被紧急送到医院急诊,未做特殊处理,半小时后症状消失。患者首先最需要做的辅助检查是()
    A

    心电图

    B

    脑CT

    C

    脑电图

    D

    X线胸片

    E

    心动超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    二十二岁女性患者,因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半个月急诊入院。据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部隆起。经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是()
    A

    精神分裂症

    B

    分裂样精神病

    C

    抑郁症

    D

    神经症

    E

    急性应激障碍

    F

    偏执性精神病

    G

    分裂情感性精神病


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是()。
    A

    出院后即可停用口服舒必利的剂量

    B

    继续服用急性期的药物剂量4~6个月

    C

    在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用

    D

    需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案

    E

    不需定期复查心电图和肝功能等

    F

    不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析