患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）A、异烟肼B、利培酮C、奋乃静D、无环鸟苷E、头孢曲松钠

题目

患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）

  • A、异烟肼
  • B、利培酮
  • C、奋乃静
  • D、无环鸟苷
  • E、头孢曲松钠
相似考题

1.患者女，23岁。以兴奋话多与心情差、睡眠差、兴趣下降交替发作两年，兴奋话多2个月就诊。此患者治疗时首选的治疗方法为A、抗精神病药B、抗抑郁药C、情绪稳定剂D、抗焦虑药E、电抽搐治疗

2.患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。该患者最可能的诊断是A、双相情感障碍B、强迫障碍C、人格障碍D、精神分裂症E、急性应激障碍该患者目前较合理的治疗方案是A、氯丙嗪治疗B、碳酸锂+喹硫平治疗C、米氮平治疗D、氯硝西泮治疗E、丙戊酸钠治疗患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动，宜选用的治疗方案是A、换用利培酮治疗B、地西泮静脉推注C、改良电抽搐治疗D、舒必利静脉点滴E、口服奥氮平治疗

3.患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40 min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5 h进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为A、蛛网膜下腔出血B、椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（TIA）C、无先兆偏头痛D、有先兆偏头痛E、特殊型偏头痛头痛消退后不会出现A、疲劳B、倦怠C、无力D、兴奋E、食欲不佳经7 d治疗，患者出现严重恶心、呕吐；BP 200/110 mmHg。不宜应用的药物是A、甲氧氯普胺B、小剂量奋乃静C、氯丙嗪D、地西泮E、麦角生物碱

4.女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是A、地西泮B、氯丙嗪C、氯氮平D、喹硫平E、利培酮

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）A、异烟肼B、利培酮C、奋乃静D、无环鸟苷E、头孢曲松钠”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2 ～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。患者目前的病情可以描述为A、神经衰弱状态

    B、类躁狂状态

    C、精神运动性兴奋状态

    D、欣快状态

    E、谵妄状态

    该患者考虑的诊断为A、躁狂症

    B、脑炎

    C、双相障碍

    D、脑血管病

    E、失眠症

    针对此患者下一步最需要的检查是A、头颅MRI

    B、EMG

    C、TCD

    D、诱发电位

    E、CSF检查

    目前可给予的治疗药物不包括A、异烟肼

    B、利培酮

    C、奋乃静

    D、无环鸟苷

    E、头孢曲松钠


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：E


    问题 4 答案：A

  • 第2题：

    抗精神病药物中最容易出现过度镇静的是

    A、奋乃静

    B、氟奋乃静

    C、喹硫平

    D、舒必利

    E、利培酮


    参考答案：C

  • 第3题：

    女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要 表现头痛，失眠，脑力疲乏,精神易兴奋,应选择下 列哪种药物进行治疗
    A.地西泮
    B.氯氮平
    C.利培酮
    D.喹硫平
    E.氯丙嗪


    答案：A
    解析：
    。知识点：神经衰弱。

  • 第4题：

    患者男，42岁，因“失眠3个月”来诊。患者于3个月前无明显诱因出现失眠，睡眠质量不好，自服艾司唑仑，但睡眠质量未予改善，多梦，易醒，醒后疲乏，头晕头痛，纳食少，脘闷，夜卧不安，二便调。舌淡红，苔白，舌体胖大，脉沉、弦。既往右耳耳鸣、耳聋4年。查体：患者意识清醒，烦躁，言语流利，无发热，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，四肢生理反射存在，病理征（-）。电测听：右耳低频下降；心电图示：窦性心动过缓。患者的诊断是（）

    • A、胃痛
    • B、郁证
    • C、不寐
    • D、耳鸣、耳聋
    • E、胸痹
    • F、头痛

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。该患者考虑的诊断为（）

    • A、躁狂症
    • B、脑炎
    • C、双相障碍
    • D、脑血管病
    • E、失眠症

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。目前可给予的治疗药物不包括（）

    • A、异烟肼
    • B、利培酮
    • C、奋乃静
    • D、无环鸟苷
    • E、头孢曲松钠

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，25岁，3个月前因工作失误受到领导批评，觉得脸上无光，整日闷闷不乐，脑子里反复考虑自己的错误，觉得同事看不起她，在背后议论她，不愿意出门，并出现失眠，早醒，近一周来，出现兴奋话多，自我感觉好，说领导批评她是嫉妒自己的才能，易激惹伴有冲动攻击行为，既往体健。 患者经药物治疗仍然极度兴奋躁动，宜选用的治疗方案是（）。

    • A、换用利培酮治疗
    • B、地西泮静脉推注
    • C、改良电抽搐治疗
    • D、舒必利静脉点滴
    • E、口服奥氮平治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男性，45岁，发热头痛10天、3天来出现呕吐、项强、嗜睡、行走不稳、记忆力减退、一般体温在38.4～40℃，追问病史1月前曾发生口唇疱疹，头部可见右侧颞叶局灶性低密度区，入院查脑脊液淋巴细胞增多，糖和氯化物正常。首选治疗药物是（）

    • A、两性霉素
    • B、无环鸟苷
    • C、青霉素G
    • D、吡喹酮
    • E、泼尼松

    正确答案:B

  • 第9题：

    男，21岁，因两天前在酒吧与人争吵后出现兴奋、易激惹，难以入睡。入院6小时前突然出现头痛、呕吐、腹泻、流泪、流涕、打哈欠、全身骨头痛、坐立不安。提示采集病史时应特别注意询问该患者的：（）

    • A、头痛史
    • B、平时睡眠情况
    • C、药物滥用史
    • D、吸烟史
    • E、呕吐、腹泻的程度

    正确答案:C

  • 第10题：

    多选题
    患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗（）
    A

    肌内注射氟哌啶醇

    B

    缓慢剂量滴定奋乃静

    C

    肌内注射用利培酮微球治疗

    D

    利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

    E

    口服舒必利治疗


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用“感冒药”后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。针对此患者下一步最需要的检查是（）
    A

    头颅MRI

    B

    EMG

    C

    TCD

    D

    诱发电位

    E

    CSF检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，23岁。以兴奋话多与心情差、睡眠差、兴趣下降交替发作两年，兴奋话多2个月就诊。此患者治疗时首选下列哪项治疗方法？（　　）
    A

    抗焦虑药

    B

    抗精神病药

    C

    情绪稳定剂

    D

    抗抑郁药

    E

    电抽搐治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。为了给患者尽早选择合适的治疗，还需要尽快完成的检查A、心电图

    B、血糖、血脂

    C、肺功能

    D、MARDS量表

    E、HAMD量表

    目前比较适合患者的治疗A、肌内注射氟哌啶醇

    B、缓慢剂量滴定奋乃静

    C、肌内注射用利培酮微球治疗

    D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗

    E、口服舒必利治疗


    参考答案：问题 1 答案：AB


    问题 2 答案：AD

  • 第14题：

    男，45 岁。3 天前突然出现发热、头痛、思睡，随后出现兴奋话多，语言凌乱，说在
    墙壁上看到了妖怪，有人要害他等。患者所处的状态是

    A.焦虑状态
    B.幻觉状态
    C. 谵妄状态
    D.昏迷状态
    E.躁狂状态

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    女性，32岁，患者神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛，失眠，脑力疲乏，精神易兴奋，应选择进行治疗的药物是

    A.地西泮
    B.氯丙嗪
    C.氯氮平
    D.喹硫平
    E.利培酮

    答案：A
    解析：
    神经衰弱的治疗采取包括药物、心理等治疗在内的综合治疗。药物治疗可采用抗焦虑药物、镇静催眠药物、中枢神经系统营养药物进行相应的对症治疗，以改善患者的情绪、睡眠。

  • 第16题：

    患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为（）

    • A、复发性抑郁症
    • B、双相障碍抑郁发作
    • C、双相障碍快速循环型
    • D、双相障碍躁狂发作
    • E、环性心境障碍

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。患者目前的病情可以描述为（）

    • A、神经衰弱状态
    • B、类躁狂状态
    • C、精神运动性兴奋状态
    • D、欣快状态
    • E、谵妄状态

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，20岁，因发热头痛1周，兴奋话多1天来就诊，患者近一周来出现发热，疲乏无力，体温波动在37.2～38.0℃之间，伴有头痛，呈胀痛，累及整个头部，睡眠差，多梦易醒，无精打采，以为是感冒，服用"感冒药"后，病情无好转，一天前突然出现兴奋话多，常主动和陌生人搭话，有说不完的话，容易发脾气，有胡言乱语，不可理喻。针对此患者下一步最需要的检查是（）

    • A、头颅MRI
    • B、EMG
    • C、TCD
    • D、诱发电位
    • E、CSF检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者男性，19岁，大一学生。10天前急起精神异常，表现兴奋话多，诉脑子反应灵活，夸大自己的能力，说只要复习半个月就能通过GRE考试，将来要成为亿万富豪；疑心重，怀疑别人害他，背后讲他的坏话，不敢到外面吃饭，坚信有人会下毒。脾气大，有打骂家人的情况。夜晚睡眠差，几乎通宵不眠。家属反映患者发病前有低热、头痛、咳嗽等表现，但未到医院就诊。提示：经利培酮3mg/d，碳酸锂1.25g/d治疗3周，患者精神症状消失，但仍表现稍兴奋、话多。回忆入院时情况，患者诉当时心情特别好，觉得自己真会成为巨富故而担心别人会害他，诉现在想起来觉得好笑。对此患者，下一步的处理包括（）。

    • A、停止药物治疗
    • B、逐渐减小利培酮
    • C、停用利培酮
    • D、维持碳酸锂治疗半年以上
    • E、停用碳酸锂
    • F、维持现有治疗半年以上
    • G、加用抗抑郁药物
    • H、定期复查血锂浓度

    正确答案:B,D,H

  • 第20题：

    患者男，39岁，无明显诱因出现凭空闻语3个月，最近2周，突然变得兴奋，行为紊乱，有冲动伤人行为，被急诊收住院，既往体健，躯体检查未发现异常。目前比较适合患者的治疗（）

    • A、肌内注射氟哌啶醇
    • B、缓慢剂量滴定奋乃静
    • C、肌内注射用利培酮微球治疗
    • D、利培酮口服液合并氯硝西冸注射治疗
    • E、口服舒必利治疗

    正确答案:A,D

  • 第21题：

    患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。此时患者最合适的治疗方案为（）

    • A、加用丙戊酸钠
    • B、加用阿米替林
    • C、加用帕罗西汀
    • D、阿米替林和丙戊酸钠
    • E、帕罗西汀和丙戊酸钠

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    抗精神病药物中最容易出现过度镇静的是（）
    A

    奋乃静

    B

    氟奋乃静

    C

    喹硫平

    D

    舒必利

    E

    利培酮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，20岁。因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状渐控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为（）
    A

    复发性抑郁症

    B

    双相障碍抑郁发作

    C

    双相障碍快速循环型

    D

    双相障碍躁狂发作

    E

    环性心境障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女性，23岁。以兴奋话多与心情差、睡眠差、兴趣下降交替发作两年，兴奋话多2个月就诊。此患者治疗时首选的治疗方法为（）。
    A

    抗精神病药

    B

    抗抑郁药

    C

    情绪稳定剂

    D

    抗焦虑药

    E

    电抽搐治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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