某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()A、酒精性痴呆B、Wernicke脑病C、震颤谵妄D、Korsakoff综合征E、酒精性妄想症

题目

某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()

  • A、酒精性痴呆
  • B、Wernicke脑病
  • C、震颤谵妄
  • D、Korsakoff综合征
  • E、酒精性妄想症

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,既往有长期大量饮酒史,近一段时间出现近记忆力障碍,遗忘、虚构和定向力障碍,称为()

    • A、老年性痴呆
    • B、遗忘综合征
    • C、Wemick脑病
    • D、Ganser综合征
    • E、精神发育迟滞

    正确答案:B

  • 第2题:

    男患,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,突发四肢弛缓性瘫,咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查()

    • A、头颅CT
    • B、头颅MRI
    • C、BAEP
    • D、腰椎穿刺
    • E、脑电图

    正确答案:B

  • 第3题:

    震颤谵妄为()

    • A、长期大量饮酒者突然停饮后出现急性精神障碍
    • B、慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍
    • C、长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍
    • D、慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍
    • E、慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    男:小张可真是个“马大哈”,刚才专门回来取包,他把包拿走了,却又把钥匙落下了。女:他这个人呀,就这样,做事总是丢三落四的。问:女的认为小张怎么样?
    A

    做事粗心

    B

    做事认真

    C

    爱丢东西

    D

    是个大手大脚的人


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    震颤谵妄为(  )。
    A

    长期大量饮酒者突然停饮或减量后出现急性精神障碍

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的精神障碍

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    某男,48岁,有长期大量饮酒史。最近一段时间记忆障碍,做事丢三落四,近一天出现不认识家人,不知道自己的家在哪里,乱语。体查发现患者有明显眼球震颤,此时该患者最可能的诊断是()
    A

    酒精性痴呆

    B

    Wemicke脑病

    C

    震颤谵妄

    D

    Korsakoff综合征

    E

    酒精性妄想症


    正确答案: D
    解析: Wemicke脑病是由于维生素B缺乏所致,表现为眼球震颤、眼球不能外展和明显的意识障碍,伴定向障碍、记忆障碍、震颤谵妄等,与本病例相符;震颤谵妄是长期大量饮酒者如果突然断酒后出现的症状,本病例并没有停止饮酒;Korsakoff综合征是酒精依赖者神经系统的特有症状之一,主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征,但一般没有人格改变;酒精性妄想症主要表现为在意识清晰的情况下的妄想状态,特别是嫉妒妄想,也与本病例不符;酒精性痴呆指在长期、大量饮酒后出现的持续性智力减退,表现为短期、长期记忆障碍,抽象思维及理解判断障碍,人格改变,部分病人有皮层功能受损表现,如失语、失认、失用等。

  • 第7题:

    长期大量饮酒可引起哪些精神、神经障碍及躯体损害?


    正确答案: 长期大量饮酒可对酒产生依赖(包括精神依赖及躯体依赖):停止饮酒后出现戒断症状,如全身虚弱,恶心呕吐,腹泻便秘,失眠噩梦,心悸出汗,手颤抖,情绪低落,焦虑紧张,恶毒凶狠,惹是生非。尚可出现震颤谵妄,癫痫发作等,重者可威胁生命。
    精神障碍:包括精神病样状态(幻觉、妄想等);嗜酒性人格改变;痴呆(脑萎缩所致)。由于营养缺乏,可导致柯萨可夫综合征及威尼克脑病。
    神经障碍:包括多发性神经炎及癫痫发作。
    躯体损害:包括慢性胃炎,消化不良,脂肪肝,肝硬化,动脉硬化,高血压,性功能减退等。

  • 第8题:

    隐匿性冠心病诊断依据是()

    • A、肥胖
    • B、血脂高
    • C、有长期大量饮酒史
    • D、有家族史
    • E、心电图有缺血型ST-T改变

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者男,47岁。长期大量饮酒25年,每天饮用高度白酒超过500g,最近一年出现记忆力下降,主要表现为近记忆力受损,不能找到自己住址。该患者最可能的诊断是()
    A

    酒精所致幻觉症

    B

    柯萨科夫综合征

    C

    Wernicke脑病

    D

    震颤谵妄

    E

    痴呆


    正确答案: B
    解析: 柯萨科夫综合征可以由于长期严重嗜酒发展而来,临床上以严重近记忆障碍、遗忘、错构和虚构、定向力障碍为主要表现。

  • 第10题:

    单选题
    长期大量饮酒史30年,GGT升高,应考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男患,60岁,长期大量饮酒20余年,出现记忆力减退、偶有幻视半年,突发四肢弛缓性瘫,咀嚼、吞咽及言语障碍,查体可见眼震及眼球凝视障碍。首选哪项检查()。
    A

    头颅CT

    B

    头颅MRI

    C

    BAEP

    D

    腰椎穿刺

    E

    脑电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    震颤谵妄的主要表现为()
    A

    长期大量饮酒者停饮后出现意识障碍及震颤

    B

    慢性酒精中毒突然停饮后缓慢出现的智能障碍及震颤

    C

    长期大量饮酒者停饮后出现的记忆障碍及震颤

    D

    慢性酒精中毒停饮后出现的行为障碍及震颤

    E

    慢性酒精中毒停饮后出现的情感障碍及震颤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析