患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神

题目

患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。 必须立即进行的治疗（）

  • A、输液支持
  • B、地西泮肌注
  • C、氟哌啶醇肌注
  • D、口服利培酮
  • E、口服SSRIs类
  • F、口服SNRIss类
  • G、森田治疗
  • H、行为认知治疗
  • I、MECT治疗
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1.根据下面内容，回答题患者失眠、纳差、凭空闻语，以精神分裂症收治入院，患者病前性格内向，入院时神志清醒，多问少答。针对失眠，错误的是 查看材料A.放松训练疗法B.生物反馈疗法C.适当配合镇静催眠药物治疗D.睡前访问患者E.避免长期用药

2.一个包容动机很强而又主动表现者,一般是一个()A.性格外向喜欢与人交往的人B.性格外向不喜欢与人交往的人C.性格内向喜欢与人交往的人D.性格内向不喜欢与人交往的人

3.25岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，觉得脸上无光，渐出现情绪低落、言语减少、动作迟缓、失眠、早醒，脑子笨，少与人交往，认为同事会看不起她，在背后议论她。近三天来，患者突然不语、不动、不食，口水潴留。此患者最可能的诊断是A．抑郁症B．反应性精神病C．癔症性精神病D．分裂情感性精神病E．精神分裂症

4.患者治疗一个月后好转，正确的出院指导 查看材料A.静养B.少与人交往C.药物治疗为主D.鼓励患者增加人际交往，回归社会E.建议国外治疗

参考答案和解析
正确答案:A,I
更多“患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前”相关问题

  • 第1题：

    患者失眠、纳差、凭空闻语，以精神分裂症收治入院，患者病前性格内向，入院时神志清醒，多问少答。
    针对失眠，错误的是

    A.放松训练疗法
    B.生物反馈疗法
    C.适当配合镇静催眠药物治疗
    D.睡前访问患者
    E.避免长期用药

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    共用题干
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患者病前性格内向，多疑，入院时神志清醒，接触差，多问少答。

    患者住院治疗1个月，病情好转准备出院，正确的出院指导是()
    A:低盐低脂饮食
    B:鼓励家人照顾患者日常生活
    C:症状消失后可停止药物治疗
    D:鼓励患者增加人际交往，回归社会生活
    E:出院1年后再复查

    答案：D
    解析：
    睡前不应谈话，宜创造安静环境，谈话有促进患者兴奋的作用，不利睡眠。

  • 第3题：

    患者女性，20岁，大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动，孤僻离群，对亲友冷淡，个人卫生需督促，有时发呆，学习成绩明显下降，对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向，但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走，至今下落不明。此患者最可能的诊断是（）

    • A、青春型精神分裂症
    • B、品性障碍
    • C、单纯型精神分裂症
    • D、抑郁症
    • E、人格障碍

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女性，20岁，大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动，孤僻离群，对亲友冷淡，个人卫生需督促，有时发呆，学习成绩明显下降，对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向，但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走，至今下落不明。此病人最可能的诊断是（）

    • A、青春型精神分裂症
    • B、品性障碍
    • C、单纯型精神分裂症
    • D、抑郁症
    • E、人格障碍

    正确答案:C

  • 第5题：

    下面对五号在人际交往中的表现描述不正确的一项是（）。

    • A、尽量避免与人的交往
    • B、与人交往时往往不带情绪
    • C、不好客
    • D、需要与人交往时找别人替代自己

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。患者经碳酸锂1.0/d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确（）

    • A、定期查血常规
    • B、定期查碳酸锂浓度
    • C、定期查心电图
    • D、关注手颤
    • E、常饮淡盐水
    • F、关注肝功能
    • G、维持治疗半年

    正确答案:B,D,E

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，20岁，大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动，孤僻离群，对亲友冷淡，个人卫生需督促，有时发呆，学习成绩明显下降，对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向，但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走，至今下落不明。此患者最可能的诊断是（）
    A

    青春型精神分裂症

    B

    品性障碍

    C

    单纯型精神分裂症

    D

    抑郁症

    E

    人格障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，20岁，大学生。家人诉患者近3年来逐渐变得少语少动，孤僻离群，对亲友冷淡，个人卫生需督促，有时发呆，学习成绩明显下降，对自己的前途无打算。未发现幻觉妄想。患者病前性格内向，但学习成绩良好。家族中其叔叔患精神病于15年前离家出走，至今下落不明。此病人最可能的诊断是（）
    A

    青春型精神分裂症

    B

    品性障碍

    C

    单纯型精神分裂症

    D

    抑郁症

    E

    人格障碍


    正确答案： B
    解析： 此病人缓慢起病，主要表现为阴性症状和社会退缩行为，无幻觉妄想和明显的行为紊乱，也无品行障碍的表现，起病年龄已17岁，持续病程已达3年，其临床特点基本可以排除上述其他疾病而最符合单纯型精神分裂症的诊断。

  • 第9题：

    多选题
    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。经上述处理，1周后患者进食明显改善，能下床活动。不能回忆生病过程，只低头说：犯错误了，对不起家人，心情不好，不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗（）。
    A

    氯丙嗪

    B

    氟哌啶醇

    C

    硫利达嗪

    D

    氯氮平

    E

    舍曲林

    F

    西酞普兰

    G

    喹硫平

    H

    利培酮

    I

    碳酸锂


    正确答案： I,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。患者经碳酸锂1.0／d治疗1个月后基本恢复正常出院。出院嘱托哪些正确（）
    A

    定期查血常规

    B

    定期查碳酸锂浓度

    C

    定期查心电图

    D

    关注手颤

    E

    常饮淡盐水

    F

    关注肝功能

    G

    维持治疗半年


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。患者在碳酸锂长期治疗期间，每隔6个月需检查的是（）
    A

    胸片

    B

    脑电图

    C

    甲状腺功能

    D

    肾功能

    E

    心电图


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，43岁。因“失眠、纳差、凭空闻语3月余，加重1个月”来诊，以精神分裂症收入院。患 者病前性格内向、多疑，入院时神志清醒。接触差，多问少答。患者住院治疗1个月后，病情好转准备出院。正确的出院指导是（）。
    A

    低盐低脂饮食

    B

    鼓励家人照顾患者日常生活

    C

    症状消失后可停止药物治疗

    D

    鼓励患者增加人际交往，回归社会

    E

    出院1年后再复查


    正确答案： C
    解析：

  • 第13题：

    患者失眠、纳差、凭空闻语，以精神分裂症收治入院，患者病前性格内向，入院时神志清醒，多问少答。
    患者治疗一个月后好转，正确的出院指导

    A.静养
    B.少与人交往
    C.药物治疗为主
    D.鼓励患者增加人际交往，回归社会
    E.建议国外治疗

    答案：D
    解析：

  • 第14题：

    患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是（）

    • A、抑郁症
    • B、人格障碍
    • C、恋物癖
    • D、异装症
    • E、易性别症

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者，37岁，男性，已婚。自幼性格内向，孤僻少与人交往，怕羞，缺乏与女性交往能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病（）

    • A、人格障碍
    • B、性身份障碍
    • C、性偏好障碍
    • D、性指向障碍
    • E、恋物癖

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始“呼之不应”，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol/L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol/L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D=2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol/L，血钾3.0mmol/L，心电图、脑电图正常。经上述处理，1周后患者进食明显改善，能下床活动。不能回忆生病过程，只低头说：犯错误了，对不起家人，心情不好，不能进一步解释为什么。下一步可选择的药物治疗（）。

    • A、氯丙嗪
    • B、氟哌啶醇
    • C、硫利达嗪
    • D、氯氮平
    • E、舍曲林
    • F、西酞普兰
    • G、喹硫平
    • H、利培酮
    • I、碳酸锂

    正确答案:E,F

  • 第17题：

    一个包容动机很强而又主动表现者，一般是一个（）

    • A、性格外向喜欢与人交往的人
    • B、性格外向不喜欢与人交往的人
    • C、性格内向喜欢与人交往的人
    • D、性格内向不喜欢与人交往的人

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    安宁、松弛、随遇而安、顺从、沉默、声音低、节奏慢等，不好与人交往、缺乏创造力等，属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： A型行为多有紧迫感、竞争性，占有欲望强烈、有敌视心理和攻击性，它与冠心病发生有直接关系。B型行为为压力回避型，从来不曾有时间上的紧迫感以及其他类似的不适感，充分享受娱乐和休闲。C型行为又称为癌症倾向人格，不善于宣泄和表达严重的焦虑、抑郁，过分压抑自己的不良情绪。D型行为表现为长期忧郁，忧虑和难为情。与D型行为密切相关的疾病有：偏头痛、抑郁、冠心病、心源性猝死、癌症。E型行为缺乏耐心，容易动怒，倾向于用简短的词语和符号表达感受，变得幼稚化，极端情况下容易付诸暴力。

  • 第19题：

    多选题
    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。抗抑郁药舍曲林50mg／d治疗2周后，患者表现易激惹，冲其他病友发脾气，要动手打人，说病友嘲笑她穷。此时适宜的药物治疗可以考虑（）
    A

    换用帕罗西汀

    B

    换用文拉法辛

    C

    换用碳酸锂

    D

    换用丙戊酸钠

    E

    换用氯硝西泮

    F

    换用劳拉西泮

    G

    换用喹硫平

    H

    换用氯氮平


    正确答案： D,H
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    下面对五号在人际交往中的表现描述不正确的一项是（）。
    A

    尽量避免与人的交往

    B

    与人交往时往往不带情绪

    C

    不好客

    D

    需要与人交往时找别人替代自己


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    一个包容动机很强而又主动表现者，一般是一个（）
    A

    性格外向喜欢与人交往的人

    B

    性格外向不喜欢与人交往的人

    C

    性格内向喜欢与人交往的人

    D

    性格内向不喜欢与人交往的人


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该疾病属于以下哪类疾病（）
    A

    人格障碍

    B

    性身份障碍

    C

    性偏好障碍

    D

    性指向障碍

    E

    恋物癖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。必须立即进行的治疗（）
    A

    输液支持

    B

    地西泮肌注

    C

    氟哌啶醇肌注

    D

    口服利培酮

    E

    口服SSRIs类

    F

    口服SNRIss类

    G

    森田治疗

    H

    行为认知治疗

    I

    MECT治疗


    正确答案： I,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男，37岁，已婚。自幼性格内向，孤僻，少与人交往，怕羞，对女性交往缺乏能力。由于家庭中缺少女孩，从小父母让他穿女装，平时也喜爱整洁，有女孩习性，26岁结婚，夫妻感情好，性生活融洽，有一男孩。近来妻子发现患者喜爱女性衬衣、胸罩、内裤、高跟鞋等，并发现他着女式装束照镜子，并曾偷偷地缝制胸罩。该患者最可能的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    人格障碍

    C

    恋物癖

    D

    异装症

    E

    易性别症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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