26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音+。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()。A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、急性输卵管炎E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

题目

26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音+。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()。

  • A、输卵管妊娠流产
  • B、输卵管间质部妊娠破裂
  • C、急性阑尾炎
  • D、急性输卵管炎
  • E、右侧卵巢肿瘤蒂扭转

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  • 第1题:

    先兆流产( )

    A.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破

    B.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高

    D.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E.停经3月,子宫如孕40天大小


    参考答案:A

  • 第2题:

    未产妇,25岁,停经52天后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛,今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:BP85/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。最可能的诊断为

    A.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    B.急性阑尾炎

    C.急性输卵管炎

    D.输卵管妊娠流产

    E.输卵管间质部妊娠破裂


    正确答案:D

  • 第3题:

    某女士,30岁,已婚,未生育。停经2月余,阴道少量流血4天,今晨流血量较多,伴下腹隐痛而入院,检查:阴道少量血液,宫口闭,宫体大如孕2个月,双附件阴性,尿妊娠试(+),最有可能的诊断

    A、先兆流产

    B、难免流产

    C、完全流产

    D、异位妊娠

    E、不全流产


    参考答案:A

  • 第4题:

    26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是

    A:输卵管妊娠流产
    B:输卵管间质部妊娠破裂
    C:急性阑尾炎
    D:急性输卵管炎
    E:右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    答案:A
    解析:
    根据患者临床特点可以诊断为异位妊娠。输卵管间质部妊娠破裂会瞬间引起血压下降而休克。本患者血压90/60mmHg,右附件区触及压痛包块,应该是输卵管妊娠流产。

  • 第5题:

    稽留流产()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大,体温增高
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经3月,子宫如孕40天大小

    正确答案:D

  • 第6题:

    28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。该患者最可能的诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、稽留流产
    • E、流产感染

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时应行的紧急处理是()

    • A、快速补充平衡液
    • B、快速输入浓缩红细胞
    • C、使用广谱抗生素
    • D、纠正休克同时行剖腹探查术
    • E、查血hCG,根据结果决定治疗方案

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹巨痛来院就诊。检查:血压12/8kPa(90/60mmHg),面色苍白,下腹稍膨窿,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大、稍软,右附件区触及有压痛包块,境界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L,本例最可能的诊断是()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性输卵管炎

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案: A
    解析: 患者有停经史(48天),有阴道少量流血、右下腹疼痛、阴道后穹窿稍饱满、触痛等症状及体征,可诊断为输卵管妊娠流产。

  • 第9题:

    单选题
    26岁未产妇,停经50日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb96g/L。本例最可能的诊断是()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性输卵管炎

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()
    A

    B型超声检查

    B

    诊断性刮宫

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    血常规、CRP检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性输卵管炎

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    (2006)26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查

    26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是

    A、输卵管妊娠流产

    B、输卵管间质部妊娠破裂

    C、急性阑尾炎

    D、急性输卵管炎

    E、右侧卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:B

  • 第13题:

    26岁,未产妇。停经48天后出现少量阴道流血伴下腹隐痛。今晨突感右下腹剧痛来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,腹肌略紧张,右下腹压痛。妇科检查:子宫稍大而软,右附件区触及压痛包块。恰当的诊断是

    A.输卵管妊娠流产

    B.输卵管间质部妊娠破裂

    C.急性阑尾炎

    D.急性输卵管炎

    E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案:A
    根据患者临床特点可以诊断为异位妊娠。输卵管间质部妊娠破裂会瞬间引起血压下降而休克。本患者血压90/60mmHg,右附件区触及压痛包块,应该是输卵管妊娠流产。

  • 第14题:

    26岁未产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右 下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检 查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下 腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音 (±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有 压痛包块。恰当诊断应是
    A.输卵管妊娠流产
    B.输卵管间质部妊娠破裂
    C.急性阑尾炎
    D.急性输卵管炎
    E.右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    答案:A
    解析:
    输卵管妊娠时常见的异位妊娠部位。典型 破裂或流产表现是腹痛和阴道出血。常见的壶 腹部。

  • 第15题:

    先兆流产

    A.停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    B.停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验弱阳性
    C.停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开,胎膜未破
    D.停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    E.以上都不是

    答案:C
    解析:
    先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道流血,伴或不伴下腹痛,宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与妊娠时间相符,妊娠上有希望继续者。经休息和治疗后,入流血停止或腹痛消失,妊娠可继续进行;若流血增多或腹痛加剧,则可能发展为难免流产。

  • 第16题:

    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、血常规、CRP检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    稽留流产表现为()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    初产妇,21岁。停经40日后出现阴遭少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是(  )。
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    急性输卵管炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: D
    解析:
    停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆,患者查体见右附件区压痛包块,考虑输卵管妊娠流产。B项,输卵管间质部妊娠破裂,常发生于妊娠12~16周,症状极严重,直接出现破裂大出血,低血容量休克症状,无前期症状,可除外。

  • 第19题:

    单选题
    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。本例最可能的诊断是()
    A

    输卵管妊娠破裂

    B

    不全流产

    C

    急性阑尾炎

    D

    右侧卵巢囊肿蒂扭转

    E

    输尿管结石


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    26岁经产妇,停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(+)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。化验检查:Hb76g/L。本例最可能的诊断是()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性输卵管炎

    E

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    先兆流产表现为()
    A

    停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    右侧卵巢肿瘤蒂扭转

    D

    急性输卵管炎

    E

    急性阑尾炎


    正确答案: D
    解析: 停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆,故选项A正确。输卵管间质部妊娠破裂,常发生于妊娠12~16周,症状极严重,直接出现破裂大出血,低血容量休克症状,无前期症状,可除外。