患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()A、直肠指诊B、直肠B型超声C、MRD、前列腺穿刺活检E、CT

题目

患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()

  • A、直肠指诊
  • B、直肠B型超声
  • C、MR
  • D、前列腺穿刺活检
  • E、CT

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  • 第1题:

    男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断

    A.膀胱肿瘤
    B.膀胱结石
    C.膀胱结核
    D.前列腺增生
    E.前列腺癌

    答案:D
    解析:
    病人为老年男性,出现进行性排尿困难,夜尿次数增多,直肠指诊发现前列腺明显肿大,首先应考虑前列腺增生症。进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展缓慢。【该题针对“专业知识-良性前列腺增生临床表现”知识点进行考核】

  • 第2题:

    前列腺增生症的诊断依据为


    A.男性患者出现排尿困难
    B.直肠指诊发现增大的前列腺
    C.老年人无痛性血尿
    D.膀胱造镜检查发现前列腺增大

    答案:B,D
    解析:

  • 第3题:

    王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节最应与前列腺增生症鉴别诊断的是()

    • A、尿道结石
    • B、膀胱颈纤维硬化症
    • C、后尿道肿瘤
    • D、前列腺癌
    • E、胱颈部肿瘤

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。 首先考虑的疾病是()

    • A、无菌性前列腺炎
    • B、慢性前列腺炎
    • C、前列腺增生
    • D、前列腺癌
    • E、急性前列腺炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男,76岁,尿频,进行性排尿困难8余年,一周来劳累后症状加重,尿呈滴沥状,伴尿液不自主溢出。查体:膀胱胀满耻骨上三指,下肢轻度浮肿,肛诊前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑,中央沟消失。 首先应进行( )

    • A、利尿剂服用帮助排尿
    • B、服用治疗前列腺增生症的药物继续观察
    • C、留置导尿
    • D、急诊行手术前列腺切除
    • E、行前列腺微波治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节下一步最应该作的检查是()

    • A、经直肠B超检查
    • B、前列腺CT检查
    • C、前列腺MRI检查
    • D、D.血PSA+f-PSA(游离PS检查
    • E、经直肠B超导引下前列腺穿刺活检

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括()

    • A、内分泌治疗
    • B、化疗
    • C、放射治疗
    • D、外科手术治疗
    • E、生物治疗

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    男性,70岁,进行性排尿困难4年,多次出现尿潴留,目前排尿呈滴沥状;肛诊:前列腺明显增大,质中;残余尿300ml。患者冠心病数年,有时心律不齐,心绞痛发作。最好采用哪种治疗()
    A

    女性激素疗法

    B

    长期导尿

    C

    耻骨上膀胱造瘘

    D

    前列腺切除术

    E

    气囊扩张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节最应与前列腺增生症鉴别诊断的是()
    A

    尿道结石

    B

    膀胱颈纤维硬化症

    C

    后尿道肿瘤

    D

    前列腺癌

    E

    胱颈部肿瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况,治疗宜采取()。
    A

    局部放疗

    B

    根治性前列腺切除术

    C

    根治性前列切除+放疗

    D

    双侧睾丸切除+化疗

    E

    根治性前列腺切除+化疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,62岁。5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑,初步诊断(   )
    A

    膀胱肿瘤

    B

    膀胱结石

    C

    膀胱结核

    D

    前列腺增生

    E

    前列腺癌


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁,排尿困难3年余,近2月出现全程肉眼血尿,排尿困难加重,肛诊前列腺大质硬,触有硬结,PSA高出正常值,目前该患者的诊断应是(  )。
    A

    前列腺增生症

    B

    前列腺癌

    C

    前列腺炎

    D

    前列腺结石

    E

    膀胱结石


    正确答案: C
    解析:
    前列腺癌也可出现排尿困难,并可出现血尿,肛诊前列腺质硬,有硬结,PSA高均提示前列腺癌。

  • 第13题:

    男性,62岁,5年来进行性排尿困难,无尿痛,无血尿,查体肛诊前列腺增大、质韧、表面光滑。初步诊断

    A:膀胱肿瘤
    B:膀胱结石
    C:膀胱结核
    D:前列腺增生
    E:前列腺癌

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,男性,70岁。进行性排尿困难入院。直肠指诊发现前列腺呈结节性增大。为鉴别前列腺癌和前列腺肥大,应检查的项目是

    A.CA50
    B.CA242
    C.CEA
    D.PSA
    E.CA19-91

    答案:D
    解析:
    PSA为前列腺癌的特异性肿瘤标志物。

  • 第15题:

    男,76岁,排尿困难伴尿频3年,指肛检查前列腺右侧叶质硬,可触及结节。血PSA26ng/ml。提示:若患者前列腺穿刺活检病理回报为前列腺癌,最常见的转移灶为( )

    • A、肝脏
    • B、肺
    • C、盆腔淋巴结
    • D、骨盆
    • E、脊椎
    • F、腹膜后淋巴结

    正确答案:C,D,E

  • 第16题:

    男性,70岁,进行性排尿困难4年,多次出现尿潴留,目前排尿呈滴沥状;肛诊:前列腺明显增大,质中;残余尿300ml。患者冠心病数年,有时心律不齐,心绞痛发作。最好采用哪种治疗()

    • A、女性激素疗法
    • B、长期导尿
    • C、耻骨上膀胱造瘘
    • D、前列腺切除术
    • E、气囊扩张

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者男性,60岁,因“进行性排尿困难半年”入院,直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬,血清PSA升高,前列腺穿刺活检示前列腺癌,盆腔CT示前列腺癌,局限于左叶内,盆腔淋巴结无肿大,其余检查未发现异常。 若患者拒绝上述治疗,可考虑的治疗是()。

    • A、化疗
    • B、观察
    • C、根治性放疗
    • D、去势
    • E、前列腺切除术

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,69岁。进行性排尿困难3年,直肠指检:前列腺右叶质硬。血清PSA75ng/ml。经直肠超声检查:前列腺内低回声灶,累及右侧精囊。临床诊断前列腺癌。根据患者情况,治疗宜采取()

    • A、局部放疗
    • B、根治性前列腺切除术
    • C、根治性前列切除+放疗
    • D、双侧睾丸切除+化疗
    • E、根治性前列腺切除+化疗

    正确答案:D

  • 第19题:

    男,69岁,进行性排尿困难3年,肛诊:前列腺右叶质硬,血清PSA75ng/ml。经直肠超声示前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。确诊前列腺癌最可靠的方法是()

    • A、直肠指检
    • B、B超
    • C、前列腺特异抗原测定
    • D、血清酸性磷酸酶测定
    • E、活体组织检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。确诊需要做的检查是()
    A

    直肠指诊

    B

    直肠B型超声

    C

    MR

    D

    前列腺穿刺活检

    E

    CT


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    王某,男性,75岁,进行性排尿困难1年,无血尿。B超检查双肾、输尿管、膀胱(-),前列腺3.8cm×4.5cm×5.2cm大小,血PSA7.6ng/dl,指肛检查前列腺Ⅱ度肿大,质略硬,未及明显硬节首先考虑的疾病是()
    A

    尿道狭窄

    B

    神经源性膀胱

    C

    膀胱颈部肿瘤

    D

    膀胱结石

    E

    前列腺增生症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。首先考虑的疾病是()
    A

    无菌性前列腺炎

    B

    慢性前列腺炎

    C

    前列腺增生

    D

    前列腺癌

    E

    急性前列腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。此病最常见的治疗方案不包括()
    A

    内分泌治疗

    B

    化疗

    C

    放射治疗

    D

    外科手术治疗

    E

    生物治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析