女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()A、B型超声+导引穿刺B、B超导引穿刺+助孕C、B超导引穿刺+囊内注入酒精D、开腹手术切除右附件E、诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

题目

女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

  • A、B型超声+导引穿刺
  • B、B超导引穿刺+助孕
  • C、B超导引穿刺+囊内注入酒精
  • D、开腹手术切除右附件
  • E、诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

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  • 第1题:

    33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇检:宫底韧带处可触及黄豆大小的2个结节,触痛明显,右侧附件可触及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

    A.B超

    B.CA125

    C.诊断性刮宫

    D.官腔镜检查

    E.腹腔镜+组织病理学检查


    正确答案:E

  • 第2题:

    33岁,妇女。婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5㎝×6㎝大小包块活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

    A、B超
    B、诊断性刮宫
    C、宫腔镜检查
    D、腹腔镜+组织病理检查
    E、CA125

    答案:D
    解析:
    本题诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断内异症的最佳方法,是金标准。

  • 第3题:

    女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,GPAL。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。

    为明确诊断兼顾治疗,最有价值的方法是
    A.宫腔镜检查+输卵管通液术
    B.腹腔镜检查+手术处理
    C.宫腔镜检查+B型超声
    D.B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗
    E.B型超声+穿刺抽液
    F.血CA125测定+剖腹探查

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    女性,32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体:子宫后位,正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块,活动欠佳。血清CA12580U/ml。最适合的治疗方法是()

    • A、口服短效避孕药
    • B、假绝经治疗
    • C、B超引导下穿刺
    • D、保留生育功能手术
    • E、子宫加附件切除术

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()

    • A、B型超声十导引穿刺
    • B、B超导引穿刺十助孕
    • C、B超导引穿刺十囊内注入酒精
    • D、开腹手术切除右附件
    • E、诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
    A

    B型超声十导引穿刺

    B

    B超导引穿刺十助孕

    C

    B超导引穿刺十囊内注入酒精

    D

    开腹手术切除右附件

    E

    诊断性腹腔镜十术中治疗或十术后药物治疗


    正确答案: C
    解析: 该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术十药物为异位症治疗的金标准。

  • 第7题:

    单选题
    33岁妇女,婚后7年未孕,痛经逐年加重。妇科检查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实。最有效的确诊方法是(  )。
    A

    诊断性刮宫

    B

    B超

    C

    宫腔镜检查

    D

    腹腔镜+组织病检

    E

    CA125


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。 条件具备时,首选的手术方式是()
    A

    宫腔镜手术

    B

    腹腔镜手术

    C

    开腹手术

    D

    阴式手术

    E

    B超引导穿刺手术


    正确答案: A
    解析: 腹腔镜手术为微创手术,一般备皮只需清洁脐孔,不需同开腹手术范围。

  • 第9题:

    单选题
    女,28岁,计划妊娠2年不孕,痛经3年,进行性加重,G1P0A1L0。查体:T36.0℃,肥胖体态;宫颈光滑,无举痛及摆痛,子宫2个月妊娠大小,质硬,左侧附件区可触及5~6cm直径大小囊性肿块,有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小,后壁肌层回声不均质且血流信号增多,左附件区囊性肿物5cm,囊壁较厚,囊内液体可见细密光点。为明确诊断兼顾治疗,最有价值的方法是( )
    A

    宫腔镜检查+输卵管通液术

    B

    B型超声+穿刺抽液

    C

    血CA125测定+剖腹探查

    D

    B超引导穿刺+3%的碘酊冲洗

    E

    腹腔镜检查+手术处理

    F

    宫腔镜检查+B型超声


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    33岁妇女,婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可扪及—5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是

    A.B超

    B.诊断性刮宫

    C.官腔镜检查

    D.腹腔镜十组织病理检查

    E.CA125


    正确答案:D
    D【解析】根据患者有不孕,进行性加重的痛经,检查宫底韧带处可触及触痛明显的黄豆大结节2个,右侧附件可扪及5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,初步诊断为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶,经活检病理检查即可确诊子宫内膜异位症,并可进行临床分期。

  • 第11题:

    女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是

    A.B型超声+导引穿刺
    B.B超导引穿刺+助孕
    C.B超导引穿刺+囊内注入酒精
    D.开腹手术切除右附件
    E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗

    答案:E
    解析:
    该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

  • 第12题:

    女性,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

    • A、药物治疗3个月后试孕
    • B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
    • C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
    • D、手术切除右卵巢肿块+电灼骶主韧带处结节,术后尽早试孕
    • E、手术切除右附件+电灼骶主韧带处结节

    正确答案:D

  • 第13题:

    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()

    • A、药物治疗3个月后试孕
    • B、手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗
    • C、手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕
    • D、手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节
    • E、手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女性,31岁。体检B超发现右附件囊性肿物,囊内为致密点状回声,大小约为6.1cm×5.6cm。患者已婚3年,未避孕未孕,4年前开始痛经,并逐渐加重,需服止痛药。妇科检查:子宫后位,右附件区囊性肿物,活动差,与子宫粘连,子宫直肠陷凹触及痛性结节。条件具备时,首选的手术方式是()

    • A、宫腔镜手术
    • B、腹腔镜手术
    • C、开腹手术
    • D、阴式手术
    • E、B超引导穿刺手术

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    女性,33岁,婚后5年不孕,痛经,进行性加重,妇科检查:宫骶韧带处可触及痛性结节2个,右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块,活动差,最有效的确诊和治疗方法是()
    A

    B型超声+导引穿刺

    B

    B超导引穿刺+助孕

    C

    B超导引穿刺+囊内注入酒精

    D

    开腹手术切除右附件

    E

    诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗


    正确答案: E
    解析: 该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症,导致了不孕,应手术治疗。手术治疗目的是:①明确诊断及进行临床分期;②清除异位内膜病灶及囊肿;③分离粘连及恢复正常解剖结构;④治疗不孕;⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种,目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。

  • 第16题:

    单选题
    女,26岁,痛经3年,进行性加重,经量无明显增加,经期延长了2~3天,已婚3年未孕,丈夫检查无异常。妇科检查:子宫正常大小,活动差,右侧附件区可扪及5cm直径大小囊实性包块,活动差,与子宫后壁相粘连,左侧附件区略增厚,无压痛,三合诊:骶主韧带处多个触痛结节。该患者的治疗方案应考虑()
    A

    药物治疗3个月后试孕

    B

    手术尽量切除病灶,根据术中情况决定下一步治疗

    C

    手术切除右卵巢肿块,术后尽早试孕

    D

    手术切除右卵巢肿块十电灼骶主韧带处结节

    E

    手术切除右附件十电灼骶主韧带处结节


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某女,34岁。婚后6年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可触及1个5cm×6cm大小包块,活动差,半囊半实,最有效的确诊方法是(  )。
    A

    腹腔镜+组织病理检查

    B

    B超

    C

    诊断性刮宫

    D

    宫腔镜+组织病理检查

    E

    CAl25


    正确答案: D
    解析: 暂无解析