三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()A、妊娠剧吐B、妊娠期急性脂肪肝C、妊娠合并病毒性肝炎D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、妊娠合并重型肝炎

题目

三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()

  • A、妊娠剧吐
  • B、妊娠期急性脂肪肝
  • C、妊娠合并病毒性肝炎
  • D、妊娠期肝内胆汁淤积症
  • E、妊娠合并重型肝炎

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往”相关问题
  • 第1题:

    25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊"妊娠合并病毒性肝炎",下列对诊断最有价值的是

    A.血清谷丙转氨酶明显升高
    B.血清谷草转氨酶明显升高
    C.血清总胆红素明显升高
    D.血清HBsAg阳性
    E.凝血功能明显异常

    答案:D
    解析:
    血清HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的特异性指标。

  • 第2题:

    初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现()。

    • A、肝性脑病
    • B、产后DIC
    • C、早产
    • D、上消化道出血
    • E、妊娠高血压病

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。人工流产后阴道流血不止,患者血压进行性下降,回顾B超结果,妊娠囊位于子宫峡部,术前血常规、凝血功能正常,应想到何种诊断的可能性()

    • A、宫内妊娠合并宫外孕
    • B、羊水栓塞
    • C、凝血功能障碍
    • D、血液病
    • E、剖宫产瘢痕部位妊娠
    • F、吸宫不全

    正确答案:E

  • 第4题:

    某孕妇妊娠7月,近日出现胎漏胎动,伴腰膝酸软乏力。若患者伴见中脘痞闷,恶心呕吐,纳呆苔腻,宜配合哪味药物治疗?()

    • A、厚朴
    • B、苍术
    • C、白豆蔻
    • D、肉豆蔻
    • E、砂仁

    正确答案:E

  • 第5题:

    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。对该孕妇最合适的处理是()

    • A、肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
    • B、积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
    • C、积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
    • D、建议患者放弃胎儿
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第6题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。

    • A、医患沟通,决定是否继续妊娠
    • B、排除合并急性胰腺炎
    • C、纠正水、电解质平衡
    • D、排除有无妊娠黄体破裂
    • E、确定有无代谢性酸中毒
    • F、检查是否合并胃病
    • G、检查是否有糖尿病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题:

    多选题
    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()。
    A

    医患沟通,决定是否继续妊娠

    B

    排除合并急性胰腺炎

    C

    纠正水、电解质平衡

    D

    排除有无妊娠黄体破裂

    E

    确定有无代谢性酸中毒

    F

    检查是否合并胃病

    G

    检查是否有糖尿病


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    某孕妇妊娠7月,近日出现胎漏胎动,伴腰膝酸软乏力。若患者伴见中脘痞闷,恶心呕吐,纳呆苔腻,宜配合哪味药物治疗()
    A

    厚朴

    B

    苍术

    C

    白豆蔻

    D

    肉豆蔻

    E

    砂仁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。 该孕妇最可能的诊断是()
    A

    妊娠剧吐

    B

    妊娠期急性脂肪肝

    C

    妊娠合并病毒性肝炎

    D

    妊娠期肝内胆汁淤积症

    E

    妊娠合并重型肝炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,女性,25岁,已婚,2002年5月30日初诊。症见:停经53日,恶心呕吐13日,加重3日。患者平素月经周期准,末次月经2002年4月7日,5日后干净,量中,停经40日恶心、呕吐。近3日来加重,不能进食,食入即吐,吐出胃内容物及清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力。月经30/5,B超示:宫内妊娠7周,活胎。

    正确答案: 诊断:恶阻。
    证型:脾胃虚弱。
    辨证分析:素体睥胃虚弱,孕后血聚于下以养胎,冲脉之气上逆,胃气不降,反随逆气上冲,则呕恶不食,或食人即吐,脾胃虚弱,中阳不振,浊气不降,则呕恶清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力,均为脾胃虚弱之征。
    治法:健脾和胃,降逆止呕。
    主方:香砂六君子汤。
    用药:党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    孕妇妊娠末期易出现以下哪些症状()

    A呕吐

    B恶心

    C下肢水肿

    D痔疮


    C,D

  • 第12题:

    女性,26岁,因"停经50天,恶心呕吐2天"就诊,平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐,为胃内容物,不能进食,无腹泻,既往有"胃病"史,否认糖尿病史,2年前行剖宫产术。经检查确诊为宫内妊娠,妊娠囊2.6cm,首先的处理是()

    • A、医患沟通,决定是否继续妊娠
    • B、排除合并急性胰腺炎
    • C、纠正水、电解质平衡
    • D、排除有无妊娠黄体破裂
    • E、确定有无代谢性酸中毒
    • F、检查是否合并胃病

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题:

    药物致胃肠道反应有()。

    • A、恶心、呕吐、腹痛、便秘
    • B、发热、恶心、呕吐、便秘
    • C、恶心、发热、乏力、腹痛
    • D、呕吐、腹痛、便秘、血尿3

    正确答案:A

  • 第14题:

    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()

    • A、如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠
    • B、剖宫产终止妊娠
    • C、新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
    • D、孕期抗病毒治疗
    • E、新生儿娩出后尽快洗去身上的血污

    正确答案:B

  • 第15题:

    26岁孕妇,妊娠8周。主诉乏力,恶心呕吐,厌油腻。检查与病史不符合的是()

    • A、子宫颈软,着色
    • B、子宫体质软,增大,在耻骨上可触及
    • C、乳头增大,乳晕着色出现小结节
    • D、尿妊娠试验阳性
    • E、尿醋酮(+)

    正确答案:B

  • 第16题:

    单选题
    药物致胃肠道反应有()。
    A

    恶心、呕吐、腹痛、便秘

    B

    发热、恶心、呕吐、便秘

    C

    恶心、发热、乏力、腹痛

    D

    呕吐、腹痛、便秘、血尿3


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。为了阻止HBV传播给胎儿(新生儿),以下做法不合理的是()
    A

    如果欲再次妊娠,建议孕前检测血清HBV-DNA,阴性时妊娠

    B

    剖宫产终止妊娠

    C

    新生儿娩出后尽快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射

    D

    孕期抗病毒治疗

    E

    新生儿娩出后尽快洗去身上的血污


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    25岁孕妇,宫内妊娠26周,乏力、食欲减退2日来诊,拟诊"妊娠合并病毒性肝炎",下列对诊断最有价值的是()
    A

    血清谷丙转氨酶明显升高

    B

    血清谷草转氨酶明显升高

    C

    血清总胆红素明显升高

    D

    血清HBsAg阳性

    E

    凝血功能明显异常


    正确答案: D
    解析: 血清HBsAg阳性是乙型病毒性肝炎的特异性指标。

  • 第19题:

    单选题
    初孕妇28岁,妊娠37周,诉近日恶心、呕吐、乏力,肝区叩击痛,胎心150次/分,血清ALT升高,HBsAg(+)。该孕妇易出现()。
    A

    肝性脑病

    B

    产后DIC

    C

    早产

    D

    上消化道出血

    E

    妊娠高血压病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    26岁孕妇,妊娠8周。主诉乏力,恶心呕吐,厌油腻。检查与病史不符合的是()
    A

    子宫颈软,着色

    B

    子宫体质软,增大,在耻骨上可触及

    C

    乳头增大,乳晕着色出现小结节

    D

    尿妊娠试验阳性

    E

    尿醋酮(+)


    正确答案: E
    解析: 暂无解析