患者，男，57岁。右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影。考虑为（）A、周围型肺癌B、肺不张C、过敏性肺炎D、肺梗死E、肺结核

题目

患者，男，57岁。右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影。考虑为（）

  • A、周围型肺癌
  • B、肺不张
  • C、过敏性肺炎
  • D、肺梗死
  • E、肺结核
相似考题

1.患者,男性,54岁。右侧胸部不适4天,无发热,无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变,基底与胸膜相连,内可见小透亮区,内侧可见小血管影。考虑为()。A.周围型肺癌B.肺不张C.过敏性肺炎D.肺梗死E.肺结核

2.患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开，肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流

3.患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管，机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧

4.患者，女性，32岁，咳嗽咳痰多日，近日右侧胸痛伴发热。最有可能的选择是()。A . 右肺肺不张B . 右肺大叶性肺炎C . 右肺气胸D . 左侧气胸E . 胸部CT正常

更多“患者，男，57岁。右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示”相关问题

  • 第1题：

    男，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为

    A．周围型肺癌

    B．肺不张

    C．过敏性肺炎

    D．肺梗死

    E．肺结核


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，70岁，有吸烟史，咳嗽、咳痰1个月，发热1周。体查：杵状指(+)，X线胸片示右肺门阴影，抗生素治疗无好转。如本例与肺结核鉴别，需做的检查为

    A．结核菌素试验

    B．痰涂片找抗酸杆菌

    C．胸部CT

    D．痰结核杆菌培养

    E．纤支镜检查


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热，无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸片、B超提示右侧大量胸腔积液。

    为明确诊断，该患者下一步检查措施

    A.胸腔穿刺抽液查脱落细胞
    B.血清肿瘤标志物检查
    C.纤维支气管镜检查
    D.心脏彩超
    E.支气管动脉造影
    F.胸部CT增强

    答案：A,B,C,F
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，62岁，无不适，体检时B超示：右侧肾脏皮质部见一圆形无回声区，壁薄、光滑。尿常规及肾功能均正常（　）


      正确答案:A

    • 第5题：

      患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。患者应首先做的检查是（）。

      • A、肺功能
      • B、痰细菌培养
      • C、痰脱落细胞检查
      • D、胸部X线片
      • E、纤维支气管镜

      正确答案:D

    • 第6题：

      患者男，食癌管。既往无慢性咳嗽病史，放疗中出现咳嗽，喝水呛咳，有发热。处理应首先考虑（）。

      • A、给与泛影葡胺食管造影
      • B、给与硫酸钡食管造影
      • C、给与抗炎治疗
      • D、给与禁食下胃管或胃造瘘
      • E、胸部CT扫描

      正确答案:B

    • 第7题：

      男，39岁，冬季咳嗽5年，诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有意义（）。

      • A、吸烟史
      • B、咳嗽有痰液
      • C、咳嗽无咳痰
      • D、咳嗽伴发热
      • E、咳嗽伴咯血

      正确答案:B

    • 第8题：

      患者男，40岁，吸烟史，右肩部疼痛1个月，并可放射至上臂尺神经分布范围，夜间尤为明显，伴有咳嗽，无发热。尽快确诊应选择的检查是（）

      • A、24h食管pH监测
      • B、颈椎MR检查
      • C、胸部CT检查
      • D、胸部和腹部超声检查
      • E、肿瘤抗原检查

      正确答案:C

    • 第9题：

      单选题
      患者，男，75岁，慢性咳嗽、咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟43余年，每天约1包，胸部X线片示双肺纹理增粗，动脉血气示pH7.34，PaCO48mmHg，PaO55mmHg。该患者氧疗的最佳方式是（）
      A

      持续低流量吸氧

      B

      无重复呼吸面罩吸氧

      C

      气管插管，机械通气

      D

      无创通气

      E

      普通面罩吸氧


      正确答案： D
      解析： 患者为慢阻肺所导致的Ⅱ型呼吸衰竭，氧疗方法应为持续低流量吸氧。故选A。

    • 第10题：

      单选题
      男，57岁，．右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为（）
      A

      周围型肺癌

      B

      肺不张

      C

      过敏性肺炎

      D

      肺梗死

      E

      肺结核


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者，男，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是（）
      A

      静脉滴注抗生素+镇痛

      B

      胸壁切开，肋骨内固定

      C

      开胸探查

      D

      胸壁包扎固定

      E

      胸腔闭式引流


      正确答案： A
      解析： 病变程度肺萎陷在30%以下为小量气胸，可在1～2周自行吸收，右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可，故选D。

    • 第12题：

      单选题
      患者，男，69岁，刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周，胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm，边界不清，有短毛刺，既往体健，无肺部疾病病史，吸烟20年，10～20支/天。该患者首选的检查是（）
      A

      胸部B超

      B

      支气管镜

      C

      胸腔镜

      D

      胸部MRI

      E

      胸部CT


      正确答案： B
      解析： 老年男性，刺激性咳嗽、痰中带血，结合胸部X线片考虑为周围型肺癌，首选检查为CT。

    • 第13题：

      男，25岁，发热、咳嗽、咳痰3天，胸部x线片示右下肺炎，右侧少量胸腔积液，经二代头孢菌素抗感染治疗后症状改善不明显，同时出现右侧胸腔积液增多，此时需进一步紧急的措施是

      A.胸腔穿刺

      B.更换广谱抗生素

      C.加用抗生素治疗

      D.CT肺动脉造影

      E.支气管镜检查


      正确答案：A

    • 第14题：

      男，75岁，间断咳嗽，咳痰12年，加重伴气短2天就诊。吸烟40余年，每天约1包。胸部X线片示双肺纹理粗乱。动脉血气示PH7.34，PaCO248mmHg，PaO255mmHg。该患者氧疗的最佳方式是

      A、持续低流量吸氧
      B、无重复呼吸面罩吸氧
      C、气管插管、机械通气
      D、无创通气
      E、普通面罩吸氧

      答案：A
      解析：
      COPD早期可表现为Ⅰ型呼衰，晚期表现为Ⅱ型呼衰。患者咳嗽咳痰12年，可诊断为COPD。患者PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHg，应诊断为Ⅰ型呼衰，可以适当提高吸氧浓度，但也不宜超过40%，因为COPD引起的是慢性呼衰，而不是急性呼衰，因此应以持续低流量吸氧为宜，答案为A。

    • 第15题：

      男性患者，27岁，近月来感胸闷，无咳嗽咳痰，不发热。X线检查如图，最可能的诊断是（　）

      A右侧包裹性胸腔积液

      B右侧肺不张

      C右侧游离性胸腔积液

      D右侧膈下脓肿

      E肺气肿


      A
      略

    • 第16题：

      患者男性，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑（）。

      • A、肺梗死
      • B、周围型肺癌
      • C、过敏性肺炎
      • D、肺不张
      • E、肺结核

      正确答案:A

    • 第17题：

      患者，男，48岁，发热，恶寒较甚，无汗，头痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，脉浮而无力，宜采取的治法是（）。

      • A、清热解毒
      • B、辛凉解表
      • C、益气解表

      正确答案:C

    • 第18题：

      女性，42岁，干咳伴胸部不适1月余，无发热。胸片及胸部CT检查示，双侧肺门及气管周围多发淋巴结肿大。为明确诊断，首选的检查方法应该是（）。

      • A、胸部MRI检查
      • B、胸部PET检查
      • C、纤维支气管镜检查
      • D、胸部B超检查
      • E、硬气管镜检查

      正确答案:C

    • 第19题：

      男，57岁，．右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑为（）

      • A、周围型肺癌
      • B、肺不张
      • C、过敏性肺炎
      • D、肺梗死
      • E、肺结核

      正确答案:D

    • 第20题：

      单选题
      患者男性，57岁，右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，考虑（　　）。
      A

      肺梗死

      B

      周围型肺癌

      C

      过敏性肺炎

      D

      肺不张

      E

      肺结核


      正确答案： C
      解析：
      该患者无发热，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，故可先排除C、D、E项，CT显示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，是肺梗死典型的影像学表现，故可排除D项。

    • 第21题：

      单选题
      男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难该患者确诊最有价值的检查是（）
      A

      胸部正侧位片

      B

      胸部高分辨CT检查

      C

      痰培养

      D

      痰找抗酸杆菌

      E

      支气管动脉造影


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者，男。咳嗽、咳痰6个月余，胸痛、乏力1个月。查体：左下肺呼吸音无。X线平片示：上纵隔影增宽，左侧中量胸腔积液。胸部CT如下图所示。 该病例最可能的诊断是（）
      A

      神经源性肿瘤

      B

      畸胎瘤

      C

      胸腺瘤

      D

      淋巴瘤

      E

      脂肪瘤

      F

      胸内甲状腺


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，57岁。右侧胸部不适3天，无发热，无咳嗽、咳痰。CT示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影。考虑为（）
      A

      周围型肺癌

      B

      肺不张

      C

      过敏性肺炎

      D

      肺梗死

      E

      肺结核


      正确答案： E
      解析： 该患者无发热，无咳嗽、咳痰，无呼吸困难，故可先排除B、C、E项，CT显示右下肺外基底段楔形软组织密度病变，基底与胸膜相连，内可见小透亮区，内侧可见小血管影，是肺梗死的典型影像学表现，故可排除A项。

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