患儿，男，1.5小时。第一胎第一产，孕40周经产道顺产；生后立即出现呼吸快，频率70次/分，三凹征阳性，口周发绀，双肺可闻及湿啰音；未经治疗；生后1小时后症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周发绀外，余均正常。最可能的是（）A、吸入性肺炎B、产前感染性肺炎C、新生儿肺透明膜病D、产时感染性肺炎E、正常生理特点

第1题：

第2题：

患者，男，第2胎2产，孕40周分娩，生后5h出现黄疸，进行性加重，母妊娠晚期曾有黄疸，但肝功能正常。第一胎生后第2天黄疸，第3天死亡。患儿血型O型，母为A型。考虑最可能诊断是（）

• A、新生儿Rh溶血病
• B、新生儿肝炎
• C、新生儿败血症
• D、新生儿ABO溶血病
• E、新生儿先天性胆道闭锁

正确答案:A

第3题：

某女，26岁。第一胎，孕39+3周，顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血伴有血块。 对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是（　）

• A、按摩子宫同时注射缩宫素
• B、给予抗凝药物
• C、刮宫
• D、徒手剥离胎盘
• E、缝合软产道

正确答案:E

第4题：

患儿，男.2天。第一胎第一产，孕40周经产道分娩，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微发绀，呼吸32次/分，心率95次/分，前囟紧张，心音较低钝，四肢肌张力降低，拥抱反射消失。最可能的诊断是（）

• A、吸入综合征
• B、湿肺
• C、新生儿肺透明膜病
• D、缺氧缺血性脑病
• E、低血糖

正确答案:D

第5题：

双胎妊娠分娩时的处理，下列选项错误的是（）

• A、第1胎儿娩出后立即断脐
• B、如遇胎头交锁，可行断颈术
• C、第1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式
• D、第2胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血
• E、第1胎儿娩出后，超过30min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜

正确答案:E

第6题：

患儿，男，23天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3000g，生后母乳喂养。第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。胃纳好，体温正常。体检：体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L。下列正确的处理是（）

• A、血培养
• B、测G-6-PD活性
• C、暂停母乳喂养
• D、网织红细胞计数
• E、给予蓝光光疗

正确答案:C

第7题：

第8题：

第9题：

女，26岁，第一胎，孕39周，顺产分娩一男婴，体重4200g，胎儿娩出后随即阴道大量流血及血块，下列除何项以外处理均恰当：（）

• A、立即阴道检查有无软产道裂伤
• B、检测凝血功能并立即止血
• C、立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂
• D、立即静脉输入林格液
• E、抽血作交叉配合

正确答案:B

第10题：

患儿，男，顺产，胎龄4天，生后第2天，皮肤开始发黄，食欲欠佳，拒乳，精神软。体格检查：体温36.7℃，皮肤黄染，血清胆红素256.5μmol/L(15mg/dl)请问：该患儿的临床诊断是什么？简述光疗的主要护理措施

正确答案: 临床诊断：新生儿高胆红素血症。
蓝光照射的护理：①用黑布遮盖双眼及会阴部；②注意患儿的体温升高及体液平衡，每2～4h测体温一次，按医嘱静脉输液，按需喂奶；③保持灯管及反射板的清洁，灯管距患儿体表的距离为35～50cm，持续照射时间为24～48小时；④光疗同应用酶的诱导剂，如苯巴比妥钠及尼可刹米，以增高肝细胞内葡萄糖的活性，加速胆红素的结合。静脉补充白蛋白以增强与胆红素的结合，减少未结合胆红素，对预防核黄疸有一定的作用；⑤静脉输液，纠正酸中度及维持水电解质平衡。

第11题：

新生儿败血症（）

• A、早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
• B、足月儿，顺产。生后第3天起出现黄疸，但一般情况良好
• C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫
• D、孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳
• E、出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

正确答案:E

第12题：

患儿，男，10分钟。第一胎第一产，孕40周经产道分娩；Apgar评分1分钟2分，5分钟5分，10分钟7分。下述表现中不常见的是（）

• A、意识改变，惊厥
• B、肾脏损害
• C、溶血性贫血
• D、坏死性小肠结肠炎
• E、持续胎儿循环

正确答案:C

第13题：

患儿，女，2天。第一胎第一产，足月顺产；出生体重3200g。生后48小时血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸病因同时，应首先给予何种治疗（）

• A、光照疗法
• B、换血
• C、口服苯巴比妥
• D、清蛋白输注
• E、输血浆

正确答案:A

第14题：

第15题：