女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为()A、湿疹B、荨麻疹C、药物性皮疹D、过敏性紫癜E、丘疹性荨麻疹

题目

女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为()

  • A、湿疹
  • B、荨麻疹
  • C、药物性皮疹
  • D、过敏性紫癜
  • E、丘疹性荨麻疹

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  • 第1题:

    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。初步诊断为A、原发性血小板减少性紫癜

    B、丘疹样荨麻疹

    C、出血性水痘

    D、过敏性紫癜

    E、甲型血友病

    为进一步协助诊断,可进行A、血清IgA和IgA免疫复合物测定

    B、血清IgG和IgG免疫复合物测定

    C、血清IgE和IgE免疫复合物测定

    D、皮肤活组织检查

    E、皮肤过敏原试验

    在病情缓解后,还应反复检查A、胸部X线片

    B、心脏彩色多普勒

    C、尿常规

    D、头颅CT

    E、红细胞沉降率

    病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋白(+),应考虑A、急性肾小球性肾炎

    B、IgA肾病

    C、过敏性紫癜肾炎

    D、慢性肾小球性肾炎

    E、以上都不是


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    女性,32岁,1周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,四肢Ⅰ-Ⅰ,腱反射(-);双侧肘、膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,克氏征阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.周期性瘫痪
    B.急性感染性多发性神经炎
    C.重症肌无力
    D.多发性肌炎
    E.脑出血

    答案:B
    解析:

    患者病前1周有感染史,急性起病,四肢对称性软瘫,有颅神经损害(双侧提腭差,咽反射消失),首先考虑急性感染性多发性神经炎(格林巴利综合征)。患者常有脑脊液蛋白-细胞分离,故脑脊液检查有助于确诊。

  • 第3题:

    男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,其最有特征的表现为()

    • A、起病前1~3周有上呼吸道感染史
    • B、病程中出现皮肤紫癜
    • C、病变可累及膝、踝、腕、肘等关节
    • D、腹痛腹泻
    • E、血尿、蛋白尿

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者男,40岁。7天前患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神志清醒,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射阴性;双侧肘膝以下针刺觉减退,克氏征阳性。该患者的护理诊断为()

    • A、恐惧
    • B、疼痛
    • C、急性意识障碍
    • D、体液不足
    • E、有皮肤完整性受损的危险

    正确答案:E

  • 第5题:

    维生素A缺乏病皮疹好发于四肢伸侧。


    正确答案:正确

  • 第6题:

    女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。该患者最可能的诊断是()。

    • A、周期性麻痹
    • B、急性感染性多发性神经炎
    • C、重症肌无力
    • D、多发性肌炎
    • E、脑出血

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,女,9岁,因双下肢皮疹4天,腹痛伴黑便2天入院。1周前曾患上感。体检双下肢可见散布紫红色皮疹,大小不等,高出皮肤,压之不褪色;心、肺未见异常;腹软,脐周轻压痛。该病随访应特别注意定期复查()

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、大便常规
    • E、心电图

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。在病情缓解后,还应反复检查()
    A

    胸部X线片

    B

    心脏彩色多普勒

    C

    尿常规

    D

    头颅CT

    E

    红细胞沉降率


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,47岁。1周前曾患上呼吸道感染,现症见:患者自觉颈前肿胀并伴有疼痛,心悸,出汗,口苦咽干,食欲减少,烦躁易怒,舌质红,苔薄黄,脉弦数。首选的方剂是()
    A

    清骨散

    B

    海藻玉壶汤

    C

    龙胆泻肝汤

    D

    实脾散

    E

    生脉散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男孩,6岁,因低热3天,两下肢及臀部有出血性皮疹,伴腹痛,便血1次,诊断为过敏性紫癜,1周前曾患上呼吸道感染,其最有特征的表现为()
    A

    起病前1~3周有上呼吸道感染史

    B

    病程中出现皮肤紫癜

    C

    病变可累及膝、踝、腕、肘等关节

    D

    腹痛腹泻

    E

    血尿、蛋白尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。最可能的诊断为()
    A

    幼年类风湿关节炎

    B

    感染性关节炎

    C

    败血症

    D

    风湿性关节炎

    E

    过敏性紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是

    A.头颅CT
    B.血CPK、LDH
    C.腰穿脑脊液检查
    D.新斯的明试验
    E.心电图和血钾

    答案:C
    解析:
    肌张力降低是指肌细胞相互牵引产生的力量降低,使肌肉不能正常活动。炎症可引起症状性肌张力异常。脊髓炎是感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。多有轻度前驱症状,如低热、全身不适或上呼吸道感染的症状。以病变水平以下肢体瘫痪、感觉障碍和植物神经功能障碍为其临床特征。脑脊液压力不高。脑脊液中可见白细胞。蛋白含量正常或轻度增高。故选C。解题关键:脊髓炎应做腰穿脑脊液检查,以明确是何种病菌感染。

  • 第13题:

    儿童反复呼吸道感染是指一年中反复患上呼吸道感染5-7次以上或下呼吸道感染3-4次以上。


    正确答案:错误

  • 第14题:

    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。在病情缓解后,还应反复检查()

    • A、胸部X线片
    • B、心脏彩色多普勒
    • C、尿常规
    • D、头颅CT
    • E、红细胞沉降率

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,36岁。7天前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天。体检:神清,颈软,四肢肌张力低,四肢肌力1级,腱反射减弱;双侧肘膝以下痛觉减退。下列辅助检查有助于本病的诊断的是()

    • A、头颅CT
    • B、血CPK、LDH
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、新斯的明试验
    • E、心电图和血钾

    正确答案:C

  • 第16题:

    女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()。

    • A、头颅CT
    • B、血LDH
    • C、腰穿脑脊液检查
    • D、新斯的明试验
    • E、心电图和血钾

    正确答案:C

  • 第17题:

    结节性痒疹的诊断要点有()

    • A、皮损为散在豌豆大小半球状坚实结节
    • B、有昆虫叮咬史
    • C、好发于四肢伸侧、手足背
    • D、皮疹单发,不融合成片

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。为进一步协助诊断,可进行()

    • A、血清IgA和IgA免疫复合物测定
    • B、血清IgG和IgG免疫复合物测定
    • C、血清IgE和IgE免疫复合物测定
    • D、皮肤活组织检查
    • E、皮肤过敏原试验

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。初步诊断为()
    A

    原发性血小板减少性紫癜

    B

    丘疹样荨麻疹

    C

    出血性水痘

    D

    过敏性紫癜

    E

    甲型血友病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/L,初步考虑为()
    A

    湿疹

    B

    荨麻疹

    C

    药物性皮疹

    D

    过敏性紫癜

    E

    丘疹性荨麻疹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(+),RBC(±)。病程1个月时尿常规:RBC(+),蛋白(+),应考虑()
    A

    急性肾小球性肾炎

    B

    IgA肾病

    C

    过敏性紫癜肾炎

    D

    慢性肾小球性肾炎

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    7岁男孩,游走性大关节肿痛5天,双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃,用抗生素治疗后已愈。体检:一般状况好,关节无红肿,活动自如,心、肺、腹(-),四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布,其基底为小风团。为了解疾病受累范围,最需要进行的辅助检查是()
    A

    尿常规

    B

    血培养

    C

    抗链球菌溶血素O

    D

    类风湿因子

    E

    血清免疫球蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析