某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查（）A、血常规B、血培养C、血C-反应蛋白测定D、胸部X线检查E、心脏超声检查

题目

某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查（）

  • A、血常规
  • B、血培养
  • C、血C-反应蛋白测定
  • D、胸部X线检查
  • E、心脏超声检查
相似考题

1.某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩， 出生体重1. 6kg，生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平 软，肝不大。 发生该病的最根本原因是 A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多 C.肺表面活性物质少 D.宫内感染 E.剖宫产

2.某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩， 出生体重1. 6kg，生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平 软，肝不大。 最可能的诊断是 A.呼吸窘迫综合征 B.新生儿湿肺 C.新生儿肺炎 D.吸入性肺炎 E.先天性心脏病

3.某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。 发生该病的最根本原因是 A.肺液的吸收延迟 B.羊水吸入过多 C. 肺表面活性物质少 D.宫内感染 E.剖宫产

4.某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩， 出生体重1. 6kg，生后无窒息。出生3小时 开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平 软，肝不大。 现患儿吸人氧气的浓度为80%，其 PaO2 为 40mmHg，PaCO2 为 80mmHg， 目前最根本的治疗措施是 A.抗生素治疗 B.面罩吸氧 C.鼻塞持续气道正压通气（CPAP) D.机械通气 E.应用肺表面活性物质

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  • 第1题：

    某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。
    最可能的诊断是

    A.呼吸窘迫综合征
    B.新生儿湿肺
    C.新生儿肺炎
    D.吸入性肺炎
    E.先天性心脏病

    答案：A
    解析：
    [考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因、诊断、治疗
    [分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为：生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现为：呼吸急促（>60/分），为增加肺泡通气量，代偿潮气量的减少；鼻扇为增加气道横截面积，减少气流阻力；呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留产生正压，防止肺泡萎陷；吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果，以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足，常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷，体格检査可见胸廓扁平；因潮气量小而听诊呼吸音减低，肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏，其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸，本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症，故最根本治疗措施为机械通气。

  • 第2题：

    生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。为明确诊断首选的检查是（）

    • A、胸部CT检查
    • B、心脏B超
    • C、血气分析
    • D、胸腹部X线平片
    • E、腹部B超

    正确答案:D

  • 第3题：

    某新生儿，孕32周早产，剖宫产，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大，新生儿最可能的诊断是：（）

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、新生儿肺炎
    • C、先天性心脏病
    • D、坠积性肺炎
    • E、新生儿缺氧缺血性脑病

    正确答案:A

  • 第4题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。发生该病的最根本原因是（）

    • A、肺液的吸收延迟
    • B、羊水吸入过多
    • C、肺表面活性物质缺乏
    • D、宫内感染
    • E、剖宫产

    正确答案:C

  • 第5题：

    某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生（）

    • A、心力衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、气胸
    • D、新生儿持续性肺动脉高压
    • E、颅内出血

    正确答案:C

  • 第6题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。最可能的诊断是（）

    • A、新生儿湿肺
    • B、呼吸窘迫综合征
    • C、新生儿肺炎
    • D、吸入性肺炎
    • E、先天性心脏病

    正确答案:B

  • 第7题：

    14天足月顺产新生儿，出生体重4.4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，三日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺呼吸音清，心率160次/分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm，下列检查哪项对诊断最有帮助？（）

    • A、胸部X摄片
    • B、全血常规
    • C、母子血型检查
    • D、血清间接胆红素测定
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第8题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。现患儿吸入氧气的浓度为80%，其PaO为40mmHg，PaCO为80mmHg，目前最根本的治疗措施是（）

    • A、抗生素治疗
    • B、面罩吸氧
    • C、鼻塞CPAP
    • D、机械通气
    • E、应用肺表面活性物质

    正确答案:D

  • 第9题：

    某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是（）

    • A、肺大疱
    • B、肺气肿
    • C、肺不张
    • D、肺纤维化
    • E、肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该病的主要病理变化是（）
    A

    肺大疱

    B

    肺气肿

    C

    肺不张

    D

    肺纤维化

    E

    肺气肿、肺不张及正常肺泡同时存在


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。该患儿突然出现呼吸困难加重，听诊一侧呼吸音减弱，可能发生（）
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    气胸

    D

    新生儿持续性肺动脉高压

    E

    颅内出血


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。发生该病的最根本原因是（）
    A

    肺液的吸收延迟

    B

    羊水吸入过多

    C

    肺表面活性物质缺乏

    D

    宫内感染

    E

    剖宫产


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某新生儿，孕32周早产，剖宫产分娩，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。
    现患儿吸入氧气的浓度为80%，其PaO2为40mmHg，PaCO2为80mmHg，目前最根本的治疗措施是

    A.抗生素治疗
    B.面罩吸氧
    C.鼻塞持续气道正压通气（CPAP）
    D.机械通气
    E.应用肺表面活性物质

    答案：D
    解析：
    [考点]新生儿呼吸窘迫综合征的病因、诊断、治疗[分析]新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现为：生后6小时内出现呼吸窘迫，主要表现为：呼吸急促（>60/分），为增加肺泡通气量，代偿潮气量的减少；鼻扇为增加气道横截面积，减少气流阻力；呼气呻吟是因呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留产生正压，防止肺泡萎陷；吸气性三凹征是呼吸辅助肌参与的结果，以满足增加的肺扩张压;发绀是由于氧合不足，常提示动脉血中还原血红蛋白>50g/L。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。严重时表现为呼吸浅表、呼吸节律不整、呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷，体格检査可见胸廓扁平；因潮气量小而听诊呼吸音减低，肺泡有渗出时可闻及细湿啰音。引起本病的最根本原因为肺表面活性物质缺乏，其最主要治疗措施为补充肺表面活性物质和机械通气辅助呼吸，本患儿在吸入氧浓度为80%的情况下仍患有低氧血症，故最根本治疗措施为机械通气。

  • 第14题：

    14天足月顺产新生儿，出生体重4．4kg，生后2天发现巩膜、皮肤黄疸，3日来拒奶，呕吐3次，查体：体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次／分，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2．5cm。下列检查哪项对诊断最有帮助（）。

    • A、胸部X线摄片
    • B、全血常规
    • C、母子血型检查
    • D、血清间接胆红素测定
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第15题：

    某新生儿，孕40周，因宫内窘迫行剖宫产，出生体重3.7kg。生后1小时开始出现呼吸急促、发绀及吸气性三凹征，听诊双肺散在中小水泡音，心音有力，腹平软，肝不大。现疑似患儿为胎粪吸入综合征。下述哪项对确诊该病最有意义（）

    • A、羊水中混有胎粪
    • B、患儿皮肤和指、趾甲床有胎粪痕迹
    • C、口、鼻腔吸引物中含有胎粪
    • D、气管内吸引物中可见胎粪
    • E、宫内窘迫史

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者，男性，50岁，咳嗽，咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干湿啰音。提示：患者出现发热，T：39.0℃。提问：为明确诊断应做下列哪项检查（）

    • A、胸部X线摄片
    • B、痰细菌学检查
    • C、肺功能测定
    • D、血常规检查
    • E、血肝肾功能检查
    • F、心脏超声

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第17题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查（）

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血C-反应蛋白测定
    • D、胸部X线检查
    • E、心脏超声检查

    正确答案:D

  • 第18题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。现患儿吸入氧气的浓度为80%，其PaO2为40mmHg，PaCO2为80mmHg，目前最根本的治疗措施是（）

    • A、抗生素治疗
    • B、面罩吸氧
    • C、鼻塞CPAP
    • D、机械通气
    • E、应用肺表面活性物质

    正确答案:D

  • 第19题：

    足月顺产新生儿，出生体重4.4kg，生后2d发现巩膜、皮肤黄疸，3d来拒奶，呕吐3次，查体∶体温不升，前囟平，全身皮肤黄染，肺清，心率160次/min，心音尚有力，腹稍胀，脐部有脓性分泌物，肝肋下2.5cm，下列检查哪项对诊断最有帮助（）

    • A、全血常规
    • B、胸部X线片
    • C、母子血型检查
    • D、血清间接胆红素测定
    • E、血培养

    正确答案:E

  • 第20题：

    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助（）

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血清胆红素测定
    • D、肝功能检查
    • E、腹部B超检查

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。下列哪项检查对诊断最有帮助（）
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血清胆红素测定

    D

    肝功能检查

    E

    腹部B超检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。为进一步明确诊断，应首选如下哪项检查（）
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    血C-反应蛋白测定

    D

    胸部X线检查

    E

    心脏超声检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某新生儿，孕32周早产，剖宫产，出生体重1.6kg，生后无窒息。出生2小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大，新生儿最可能的诊断是：（）
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    新生儿肺炎

    C

    先天性心脏病

    D

    坠积性肺炎

    E

    新生儿缺氧缺血性脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某新生儿，孕33周早产，剖宫分娩，出生体重1.7kg，生后无窒息。出生3小时开始出现呼吸急促，发绀并伴有呼气性呻吟，听诊双肺呼吸音减弱，心音有力，腹平软，肝不大。最可能的诊断是（）
    A

    新生儿湿肺

    B

    呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿肺炎

    D

    吸入性肺炎

    E

    先天性心脏病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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