患儿男,9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。该病引起死亡的主要原因为()A、血氨过高,引起肝性脑病B、电解质紊乱引起心脏骤停C、肝坏死D、严重

题目

患儿男,9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。该病引起死亡的主要原因为()

  • A、血氨过高,引起肝性脑病
  • B、电解质紊乱引起心脏骤停
  • C、肝坏死
  • D、严重颅内高压引起脑疝
  • E、重症感染引起休克

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  • 第1题:

    患儿男,9个月。2003年11月就诊,腹泻、呕吐2天,大便每天10余次,为水样便。便常规:少量脂肪滴。测得该患儿体重为10Kg,24小时补液总量为()。

    A、900ml~1200ml

    B、1200ml~1500ml

    C、1500ml~1800ml

    D、1800ml~2100ml

    E、2100ml~2500ml


    答案:B

  • 第2题:

    患儿男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案:A
    解析:
    代谢性酸中毒发生原因:①腹泻丢失大量碱性物质;②进食少,肠吸收不良,热能不足导致脂肪分解增加,产生大量酮体;③血容量减少,血液浓缩使血流缓慢,组织缺氧导致乳酸堆积;④肾血流量不足,酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第3题:

    患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()

    • A、无脱水
    • B、轻度脱水
    • C、中度脱水
    • D、重度脱水
    • E、重度脱水伴休克

    正确答案:B

  • 第4题:

    10月龄男婴,2007年10月突发水样便腹泻,每天10余次。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状,后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能()

    • A、痢疾杆菌
    • B、A组轮状病毒
    • C、空肠弯曲菌
    • D、B组轮状病毒
    • E、杯状病毒

    正确答案:B

  • 第5题:

    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()


      正确答案:A

    • 第6题:

      女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )

      • A、给止吐药
      • B、给消化药
      • C、控制肠内、外感染
      • D、纠正水、电解质紊乱
      • E、调整与适当控制饮食

      正确答案:D

    • 第7题:

      单选题
      患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。估计其脱水程度为()
      A

      无脱水

      B

      轻度脱水

      C

      中度脱水

      D

      重度脱水

      E

      重度脱水伴休克


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      多选题
      感染性腹泻诊断包括()
      A

      急性腹泻粪便常规镜检白细胞大于等于≥10/高倍镜视野

      B

      急性腹泻或伴发热,恶心,呕吐,腹痛等

      C

      急性腹泻,每天3次以上,连续2天或1天水泻5次以上

      D

      咳嗽,心悸、咳痰


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()
      A

      急性菌痢普通型

      B

      急性菌痢轻型

      C

      慢性菌痢迁延型

      D

      慢性菌痢急性发作

      E

      慢性菌痢隐匿型


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()
      A

      给止吐药

      B

      给消化药

      C

      控制肠内、外感染

      D

      纠正水、电解质紊乱

      E

      调整与适当控制饮食


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      感染性腹泻诊断包括哪些?()

      A、急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

      B、急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

      C、急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。

      D、咳嗽、心悸、咳痰

      E、慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻


      答案:ABC

    • 第12题:

      患儿男,13个月。于10月份发生腹泻,每日10余次,呈蛋花汤样便,无腥臭味,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见白细胞0~2/HP。导致其腹泻最常见的病原体可能为

      A.腺病毒
      B.埃可病毒
      C.轮状病毒
      D.柯萨奇病毒
      E.诺沃克病毒

      答案:C
      解析:

    • 第13题:

      患儿男,9个月。10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U,脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅占波。下列哪项检查可以确诊()

      • A、硬膜下穿刺
      • B、血氨及血乳酸
      • C、凝血酶原时间
      • D、头颅MRI
      • E、肝脏穿刺活检

      正确答案:E

    • 第14题:

      感染性腹泻诊断包括()

      • A、急性腹泻粪便常规镜检白细胞大于等于≥10/高倍镜视野
      • B、急性腹泻或伴发热,恶心,呕吐,腹痛等
      • C、急性腹泻,每天3次以上,连续2天或1天水泻5次以上
      • D、咳嗽,心悸、咳痰

      正确答案:A,B,C

    • 第15题:

      女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()

      • A、急性菌痢普通型
      • B、急性菌痢轻型
      • C、慢性菌痢迁延型
      • D、慢性菌痢急性发作
      • E、慢性菌痢隐匿型

      正确答案:A

    • 第16题:

      单选题
      男孩,1岁,腹泻3天,每天大便10余次,伴呕吐、尿少、哭无泪,补液宜(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第17题:

      单选题
      10月龄男婴,2007年10月突发水样便腹泻,每天10余次。伴呕吐、发热、轻度脱水。大便性状开始为蛋花状,后为水样。该患者所患胃肠炎的致病因子以下哪种最有可能()
      A

      痢疾杆菌

      B

      A组轮状病毒

      C

      空肠弯曲菌

      D

      B组轮状病毒

      E

      杯状病毒


      正确答案: C
      解析: A组轮状病毒是全世界范围内2岁以下婴幼儿严重腹泻疾病的最主要病原,也是我国秋冬季婴幼儿流行性腹泻的最主要病原。

    • 第18题:

      单选题
      女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是()
      A

      是否发热

      B

      腹泻的详细情况

      C

      呕吐的详细情况

      D

      有无咳嗽和气促

      E

      小便情况


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第19题:

      单选题
      患儿男,8个月。1天前突然发热,咳嗽,随后呕吐3次,大便稀,每天10余次,呈黄色水样,黏液少,无腥臭味。体检:体温39℃,精神萎靡,皮肤弹性略差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽稍充血,心肺检查无异常。大便有少量脂肪球。引起腹泻的病原体最可能是()
      A

      轮状病毒

      B

      绿脓杆菌

      C

      白色念珠菌

      D

      金黄色葡萄球菌

      E

      致病性大肠杆菌


      正确答案: B
      解析: 暂无解析