患儿男,10个月。发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天10余次,继而出现嗜睡、全身性惊厥4次。体检:昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。外周血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,GPT 178U,脑脊液常规正常,脑电图基本电活动变慢。最可能的诊断是()A、化脓性脑膜炎B、瑞氏综合征C、病毒性脑炎D、中毒性脑病E、颅内肿瘤

题目

患儿男,10个月。发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天10余次,继而出现嗜睡、全身性惊厥4次。体检:昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。外周血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,GPT 178U,脑脊液常规正常,脑电图基本电活动变慢。最可能的诊断是()

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、瑞氏综合征
  • C、病毒性脑炎
  • D、中毒性脑病
  • E、颅内肿瘤

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min.神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查m白细胞数12.0×10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×10/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅d波活动。其最可能的诊断是()

    • A、瑞氏综合征
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑中线结构上肿瘤
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:A

  • 第2题:

    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min.神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查m白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅d波活动。其最可能的诊断是()

    • A、瑞氏综合征
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑中线结构上肿瘤
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:A

  • 第3题:

    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天约十余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()

    • A、瑞氏综合征
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑中线结构上肿瘤
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:A

  • 第4题:

    1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.65mmol/L,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()

    • A、颅内肿瘤
    • B、病毒性脑炎
    • C、中毒性脑病
    • D、瑞氏综合征
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()
    A

    瑞氏综合征

    B

    病毒性脑炎

    C

    脑中线结构上肿瘤

    D

    隐球菌性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是( )
    A

    瑞氏综合征

    B

    病毒性脑炎

    C

    脑中线结构上肿瘤

    D

    隐球菌性脑膜炎

    E

    中毒性脑病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()

    • A、隐球菌性脑膜炎
    • B、瑞氏综合征
    • C、病毒性脑炎
    • D、中毒性脑病
    • E、颅内肿瘤

    正确答案:B

  • 第8题:

    10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4d,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,GPT78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()。

    • A、隐球菌性脑膜炎
    • B、瑞氏综合征
    • C、病毒性脑炎
    • D、中毒性脑病
    • E、颅内肿瘤

    正确答案:B

  • 第9题:

    男孩,9个月,10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,近几日好转,2天前嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2分钟,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L.中性粒细胞0.70.血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波。该患儿最可能的诊断是()

    • A、瑞氏综合征
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑中线结构上肿瘤
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿旱昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×10/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    瑞氏综合征

    C

    病毒性脑炎

    D

    中毒性脑病

    E

    颅内肿瘤


    正确答案: E
    解析: 瑞氏综合征在各年龄均可发病,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状,继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低血糖症、血清转氨酶升高,血氨升高,而脑脊液常规正常等。

  • 第11题:

    单选题
    10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4d,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,GPT78单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()。
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    瑞氏综合征

    C

    病毒性脑炎

    D

    中毒性脑病

    E

    颅内肿瘤


    正确答案: C
    解析: 瑞氏综合征在各年龄均可发病,但6个月~4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状,继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低血糖症、血清转氨酶升高,血氨升高等。

  • 第12题:

    单选题
    10个月男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐4天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中韧感,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×109/L,血糖1.68mmol/L,ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()
    A

    隐球菌性脑膜炎

    B

    瑞氏综合征

    C

    病毒性脑炎

    D

    中毒性脑病

    E

    颅内肿瘤


    正确答案: B
    解析: 瑞氏综合征在各年龄均可发病,但6个月至4岁较多见。起病前常有呼吸道和消化道病毒感染症状,继之出现频繁呕吐、意识障碍和颅内压增高,严重者发生脑疝和脑干功能障碍的症状。实验室检查可见低血糖症、血清转氨酶升高,血氨升高,而脑脊液常规正常等。