某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。A、患侧上肢脉搏减弱或消失B、患侧上肢动脉二维图像无异常C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

题目

某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。

  • A、患侧上肢脉搏减弱或消失
  • B、患侧上肢动脉二维图像无异常
  • C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
  • D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
  • E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流
相似考题

1.患者，男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全，可能的诊断是A、重症肌无力B、桥小脑角肿瘤C、面神经炎D、多发性硬化E、三叉神经炎

2.患者王某，男，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右上肢不能抬举，右肩疼痛。来院就诊时，左手托右肘，下颌左偏。其诊断首先考虑（ ）A、锁骨骨折B、肩关节脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨干骨折E、肩胛骨骨折

3.某患，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是A．患侧上肢脉搏减弱或消失B．患侧上肢动脉二维图像无异常C．患侧上肢动脉反向血流减弱或消失D．患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流E．患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

4.患者，男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16h就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发A、脑外伤B、烧伤休克C、失血性休克D、多发骨折E、心源性休克

参考答案和解析
正确答案:D
更多“某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上”相关问题

  • 第1题：

    某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是

    A．患侧上肢脉搏减弱或消失

    B．患侧上肢动脉二维图像无异常

    C．患侧上肢动脉反向血流减弱或消失

    D．患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流

    E．患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流


    正确答案：D
    动脉粥样硬化、大动脉炎等原因造成锁骨下动脉起始段或无名动脉近心端发生狭窄或闭塞后，对侧椎动脉血流经过基底动脉反流至患侧椎动脉再流入锁骨下动脉远端的病理过程是患侧椎动脉出现反向血流的原因。

  • 第2题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

    双上肢创面宜立即采取
    A.切痂植皮手术
    B.神经血管探查术
    C.暴露疗法
    D.包扎疗法
    E.切开减压术

    答案：E
    解析：

    1.低血容量休克包括失血性休克和创伤性休克，患者有创伤史，患者目前烦躁，心率加快，脉压降低，动脉搏动减弱，考虑休克症状。且有创伤史，考虑创伤性休克，属于低血容量休克。故选C。
    2.一般低血容量性休克首先要补充血容量和静脉血流的恢复，随着静脉圆心血流增加，组织内蓄积的乳酸进入循环，应给与碳酸氢钠纠正酸中毒，血浆、白蛋白均为血液制品，为补充血容量使用。故选E。
    3.双上肢创面急救处理：因创面可能引起炎症，创面压力增高，急需切开引流减压，故选E，随后再根据具体情况行具体手术。

  • 第3题：

    患者男，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊。体检发现：患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）

    • A、切痂植皮手术
    • B、神经血管探查术
    • C、暴露疗法
    • D、包扎疗法
    • E、切开减压术

    正确答案:E

  • 第4题：

    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双手最佳处理方法是（）

    • A、暴露疗法
    • B、包扎疗法
    • C、扩创植皮术
    • D、脱痂后实行自体皮肤移植术
    • E、切（削）痂自体皮肤移植术

    正确答案:E

  • 第5题：

    某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有"血栓浮动"此种血栓最易发生的并发症是（）。

    • A、肺梗死
    • B、动脉栓塞
    • C、脑栓塞
    • D、右心衰
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第6题：

    某患，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4.0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。

    • A、患侧上肢脉搏减弱或消失
    • B、患侧上肢动脉二维图像无异常
    • C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
    • D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
    • E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施（）

    • A、创面外涂磺胺嘧啶银
    • B、神经血管探查术
    • C、切开减张术
    • D、清创术
    • E、包扎疗法

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者王某，男，36岁。骑自行车摔倒，右肩着地，右上肢不能抬举，右肩疼痛。来院就诊时，左手托右肘，下颌左偏。其诊断首先考虑（）
    A

    锁骨骨折

    B

    肩关节脱位

    C

    肱骨外科颈骨折

    D

    肱骨干骨折

    E

    肩胛骨骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有"血栓浮动"此种血栓最易发生的并发症是（）。
    A

    肺梗死

    B

    动脉栓塞

    C

    脑栓塞

    D

    右心衰

    E

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。双上肢创面建议立即实施（）
    A

    创面外涂磺胺嘧啶银

    B

    神经血管探查术

    C

    切开减张术

    D

    清创术

    E

    包扎疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    某矿工，男，67岁，退休。以前从事掘进工种。近期发现胸部不适，呼吸受限人院检查，发现胸膜间皮瘤。该名工人最有可能接触的有害物质是


    正确答案：D
    仅靠呼吸系统症状，所有备选答案都有可能，但胸膜间皮瘤是石棉接触的特征性改变，因此选择D。

  • 第12题：

    某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是：（）

    • A、正常情况
    • B、胃内大量液体潴留
    • C、腹腔内有大量液体
    • D、胃内有大量气体
    • E、腹腔内有气体

    正确答案:B

  • 第13题：

    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并（）

    • A、烧伤休克
    • B、神经损伤
    • C、ARDS
    • D、吸入性损伤
    • E、毒性反应

    正确答案:D

  • 第14题：

    某患者，男，42岁，近期发现，右上肢无力，来院就诊，体检发现双上肢血压相差4．0kPa。临床怀疑锁骨下动脉盗血综合征，其最重要的诊断依据是（）。

    • A、患侧上肢脉搏减弱或消失
    • B、患侧上肢动脉二维图像无异常
    • C、患侧上肢动脉反向血流减弱或消失
    • D、患侧椎动脉彩色及频谱多普勒呈现反向血流
    • E、患侧椎动脉仍存在舒张期正向血流

    正确答案:D

  • 第15题：

    男，28岁。被10000伏高压电击伤双上肢。双下肢。否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／分，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取（）

    • A、切痂植皮手术
    • B、神经血管探查术
    • C、暴露疗法
    • D、包扎疗法
    • E、切开减压术

    正确答案:E

  • 第16题：

    成年男性，在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2h来医院就诊，体检发现，病人声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并（）

    • A、烧伤休克
    • B、神经损伤
    • C、ARDS
    • D、吸入性损伤
    • E、毒性反应

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并（）
    A

    烧伤休克

    B

    神经损伤

    C

    ARDS

    D

    吸入性损伤

    E

    毒性反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，44岁。在房间内因煤气泄漏燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤，伤后2小时来医院就诊，体检发现，患者声音嘶哑，面部肿胀明显，双上肢双手创面呈环状皮革样改变，渗出不多，痛觉减弱。此时首先应该做的检查是（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    动脉血气分析

    D

    喉镜或纤维支气管镜检查

    E

    血液流变学检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是（）
    A

    正常情况

    B

    胃内大量液体潴留

    C

    腹腔内有大量液体

    D

    胃内有大量气体

    E

    腹腔内有气体


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全，可能的诊断是（）
    A

    重症肌无力

    B

    桥小脑角肿瘤

    C

    面神经炎

    D

    多发性硬化

    E

    三叉神经炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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