女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()A、肺部感染B、原发性肺结核C、支气管淋巴结结核D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核E、肺结核伴发支原体性肺炎

题目

女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()

  • A、肺部感染
  • B、原发性肺结核
  • C、支气管淋巴结结核
  • D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
  • E、肺结核伴发支原体性肺炎

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。

    对该患者的痰液简单有效的处理方法是
    A.70%乙醇浸泡
    B.焚烧
    C.阳光下曝晒
    D.紫外线灯消毒
    E.5%苯酚浸泡

    答案:B
    解析:
    1.根据病例,诊断为肺结核。对结核杆菌,将痰吐在纸上直接焚烧是最简单的灭菌方法。
    2.结核菌素试验常用PPD,在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72小时测量皮肤硬结直径,测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度。

  • 第2题:

    青年男性,近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血,胸片见图。该患者最可能的诊断( )

    A慢性支气管炎

    B支气管扩张

    C肺癌

    D肺结核

    E肺炎球菌肺炎


    D

  • 第3题:

    1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲缺乏,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性。下述哪项检查最重要()

    • A、白细胞计数及分类
    • B、血培养
    • C、红细胞沉降率
    • D、胸部X线摄片
    • E、痰培养

    正确答案:D

  • 第4题:

    关于肺结核的临床表现下列哪项是不正确的()。

    • A、有的可以出现咳嗽、咯血及胸痛
    • B、尽管个体差异很大,但均有临床症状
    • C、有的可出现低热、盗汗、乏力和食欲减退等
    • D、低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦属于全身中毒症状
    • E、通常肺结核的症状和体征缺乏特异性

    正确答案:B

  • 第5题:

    女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()

    • A、肺部感染
    • B、原发性肺结核
    • C、支气管淋巴结结核
    • D、原发性肺结核伴支气管淋巴结结核
    • E、肺结核伴发支原体性肺炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女童,7岁,近半年来出现低热、食欲缺乏、消瘦及阵发性咳嗽,体检:全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养阴性,结核菌素试验强阳性。X线检查:右肺可见双极哑铃状征象,肺门淋巴结肿大。该患者肺部病变正确的诊断是()
    A

    肺部感染

    B

    原发性肺结核

    C

    支气管淋巴结结核

    D

    原发性肺结核伴支气管淋巴结结核

    E

    肺结核伴发支原体性肺炎


    正确答案: E
    解析: 原发性肺结核多见于儿童,为结核菌初次侵入人体后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型。它的典型病变是形成原发综合征,即肺内原发病灶、引流淋巴管炎和肺门淋巴结结核。若肺内病变吸收而肺门淋巴结病变继续发展,则为支气管淋巴结结核。原发性肺结核在临床上一般可无症状,重者可有结核中毒症状,如长期低热、轻咳、食欲缺乏、消瘦等,多见于年龄较大儿童;如肿大的淋巴结压迫气管、支气管,可有阵发性咳嗽。体格检查肺部可无阳性体征,可仅有全身浅表淋巴结肿大。血常规检查:白细胞计数或可增加,核左移。血沉增快。痰细菌培养有时阳性。结核菌素试验大都强阳性。X线检查:原发综合征可见双极哑铃状征象;支气管淋巴结核,可见肺门淋巴结肿大。结合该患儿临床发病特点及X线检查情况,应诊断为原发性肺结核。

  • 第7题:

    单选题
    青年男性,近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血,该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺癌

    D

    肺结核

    E

    肺炎球菌肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    青年男性,近半年出现低热、倦怠、食欲不振、消瘦、咳嗽,近2天出现痰中带血,该患者最可能的诊断是()

    A慢性支气管炎

    B支气管扩张

    C肺癌

    D肺结核

    E肺炎球菌肺炎


    D

  • 第9题:

    患者,男性,31岁,出现午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗2个月余。近1周又出现高热、咳嗽、咳痰,痰中带血。入院后查体:患者咳嗽时在肩胛间区及锁骨上下部位可闻及湿啰音,初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。PPD试验结果阳性的判定标准为皮肤硬结直径达()

    • A、≤4mm
    • B、5~9mm
    • C、10~19mm
    • D、≥20mm
    • E、≥25mm

    正确答案:C

  • 第10题:

    林女士,30岁。近2年来常感午后低热、盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是()

    • A、知识缺乏
    • B、体温过高
    • C、有窒息的危险
    • D、心排出量减少
    • E、营养失调:低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第11题:

    肝癌患者最常见和最主要的症状是()

    • A、肝区疼痛
    • B、低热
    • C、腹胀、乏力
    • D、食欲缺乏
    • E、消瘦

    正确答案:A

  • 第12题:

    新隐球菌恼膜炎可能出现的表现是()

    • A、不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫
    • B、反复惊厥、昏迷伴角弓反张
    • C、不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦
    • D、脑膜刺激征出现颈强直(++),克氏征、布氏征(++),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛
    • E、不规则发烧,咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    关于肺结核的临床表现下列哪项是不正确的()。
    A

    有的可以出现咳嗽、咯血及胸痛

    B

    尽管个体差异很大,但均有临床症状

    C

    有的可出现低热、盗汗、乏力和食欲减退等

    D

    低热、盗汗、乏力、食欲减退和消瘦属于全身中毒症状

    E

    通常肺结核的症状和体征缺乏特异性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    林女士,30岁。近2年来常感午后低热、盗汗,伴食欲减退、消瘦、乏力,近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结果为结核杆菌阳性。护理诊断与病情不符的一项是()
    A

    知识缺乏

    B

    体温过高

    C

    有窒息的危险

    D

    心排出量减少

    E

    营养失调:低于机体需要量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析