某抑郁症患者服用吗氯贝胺治疗抑郁症,因治疗效果不佳,开始加用氟西汀,不久出现幻视,意识混浊,继而出现严重的肌肉痉挛,检查时发现患者面色潮红,出汗,BP180/130mmHg,最可能的诊断是() A、脑膜炎B、脑血管意外C、5-HT综合征D、恶性综合征E、抗胆碱能综合征

题目

某抑郁症患者服用吗氯贝胺治疗抑郁症,因治疗效果不佳,开始加用氟西汀,不久出现幻视,意识混浊,继而出现严重的肌肉痉挛,检查时发现患者面色潮红,出汗,BP180/130mmHg,最可能的诊断是()

  • A、脑膜炎
  • B、脑血管意外
  • C、5-HT综合征
  • D、恶性综合征
  • E、抗胆碱能综合征

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  • 第1题:

    糖尿病周围神经痛抑郁症患者,宜选用

    A.帕罗西汀

    B.阿米替林

    C.吗氯贝胺

    D.度洛西汀

    E.文拉法辛


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者因抑郁症用氟西汀治疗,用药 6 周后无效来医院就诊,医生想为患者换药,改用吗氯贝胺,下列说法正确的是()


    正确答案:氟西汀停药 5 周后,换用吗氯贝胺

  • 第3题:

    仅用于各种抑郁症的药物是

    A.吗氯贝胺
    B.氟西汀
    C.度洛西汀
    D.石杉碱甲
    E.曲唑酮

    答案:C
    解析:
    考查抗抑郁药、抗记忆障碍药的用药特点。度洛西汀用于各种抑郁症。

  • 第4题:

    伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用( )

    A:帕罗西汀
    B:阿米替林
    C:度洛西汀
    D:文拉法辛
    E:吗氯贝胺

    答案:A
    解析:
    帕罗西汀(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。

  • 第5题:

    下列药物中,可用于治疗抑郁症的药物有

    A.氯米帕明
    B.吗氯贝胺
    C.氟伏沙明
    D.阿普唑仑
    E.度洛西汀

    答案:A,B,C,E
    解析:
    阿普唑仑为镇静催眠药,有治疗焦虑症的作用

  • 第6题:

    伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用

    A.帕罗西汀
    B.阿米替林
    C.度洛西汀
    D.文拉法辛
    E.吗氯贝胺

    答案:A
    解析:
    帕罗西汀是临床上治疗焦虑症最广泛的一种药物。SSRIs能减轻焦虑或焦虑伴发的抑郁症状,尤其适用于老年人。

  • 第7题:

    患者女性,65岁,因患抑郁症而用抗抑郁药物治疗5周,近来出现头痛,视物模糊,眼压升高。

    此抗抑郁药物最可能是
    A.丙米嗪
    B.帕罗西汀
    C.氟西汀
    D.苯海索
    E.氟西泮

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者,女,33岁,l年前下岗,随后心情低落,对事情不感兴趣,早醒,食欲低下,体重下降,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,1个月前患者感到已恢复正常,遂自行停药,近一周症状反复,再次到医院就诊。

    以下药物不能立刻换用或加用的是

    A.吗氯贝胺
    B.舍曲林
    C.西酞普兰
    D.艾司西酞普兰
    E.帕罗西汀

    答案:A
    解析:
    本题考查抗抑郁药的作用特点。换用抗抑郁药时应该间隔一定的时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂(本题中的吗氯贝胺),否则有可能引起5-HT综合征。故正确答案为A。

  • 第9题:

    患者女性,65岁,因患抑郁症而用抗抑郁药物治疗5周,近来出现头痛,视物模糊,眼压升高。此抗抑郁药物最可能是()

    • A、氟西泮
    • B、苯海索
    • C、丙米嗪
    • D、氟西汀
    • E、帕罗西汀

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    下列哪些药物可用于抗抑郁症
    A

    文拉法辛

    B

    氟西汀

    C

    马普替林

    D

    吗氯贝胺

    E

    丙米嗪


    正确答案: B,A
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    下列药物中,可用于治疗抑郁症的药物有()
    A

    氯米帕明

    B

    吗氯见胺

    C

    氟伏沙明

    D

    阿普唑仑

    E

    度洛西汀


    正确答案: A,B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    某抑郁症患者服用吗氯贝胺治疗抑郁症,因治疗效果不佳,开始加用氟西汀,不久出现幻视,意识混浊,继而出现严重的肌肉痉挛,检查时发现患者面色潮红,出汗,BP180/130mmHg,最可能的诊断是()。
    A

    脑膜炎

    B

    脑血管意外

    C

    5-HT综合征

    D

    恶性综合征

    E

    抗胆碱能综合征


    正确答案: A
    解析: 吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂(MAOI),禁止与SSRI类抗抑郁药合用,如MAOI效果不佳需换用SSRI,必须间隔2周以上,反之亦然。否则容易产生5-HT综合征,严重者可导致死亡。

  • 第13题:

    患者,女,33岁,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,4个月后患者感到已恢复正常,遂自行停药,1月后症状反复,再次到医院就诊。最恰当的处理是

    A、帕罗西汀治疗

    B、阿米替林治疗

    C、氟西汀治疗

    D、电休克治疗

    E、氟西汀治疗+心理治疗


    参考答案:E

  • 第14题:

    男 36 岁。诊断抑郁症,服用帕罗西汀 40mg/d 治疗 6 个月,症状完全缓解 4 个月。2
    天前患者自行停药,目前出现头晕、恶心、坐立不安、站立不稳。最可能的原因是

    A. 恶性综合症
    B. 原有焦虑症状复发
    C. 原有抑郁症状复发
    D. 5-HT 综合症
    E. 帕罗西汀停药反应

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    下列药物中,可用于治疗抑郁症的药物有

    A:氯米帕明
    B:吗氯贝胺
    C:氟伏沙明
    D:阿普唑仑
    E:度洛西汀

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第16题:

    关于抑郁证的药物治疗
    .伴焦虑症的抑郁患者宜选用
    A.氟西汀
    B.阿米替林
    C.度洛西汀
    D.文拉法辛
    E.吗氯贝胺


    答案:A
    解析:

  • 第17题:

    关于抑郁证的药物治疗
    内因性抑郁和更年期抑郁症患者,宜选用

    A.氟西汀
    B.阿米替林
    C.度洛西汀
    D.文拉法辛
    E.吗氯贝胺


    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    关于抑郁证的药物治疗
    糖尿病周围神经疼患者,宜选用
    A.氟西汀
    B.阿米替林
    C.度洛西汀
    D.文拉法辛
    E.吗氯贝胺


    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    下列哪些药物可用于抗抑郁症

    A.文拉法辛
    B.氟西汀
    C.马普替林
    D.吗氯贝胺
    E.丙米嗪

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    (1)文拉法辛是5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂。(2)氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂。(3)马普替林为四环类抗抑郁药。(4)吗氯贝胺为单胺氧化酶抑制剂。(5)丙米嗪为三环类抗抑郁药。以上药物都属于抗抑郁药。故答案选ABCDE。

  • 第20题:

    属于抑制NA及5-HT再摄取的药物是
    A .丙米嗪 B .氟西汀 C .马普替林 D .吗氯贝胺 E .苯乙胼


    答案:A
    解析:
    本组题考查抗抑郁药的药理作用。
    氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂的药物,还包括舍曲林,帕罗西汀等。丙米嗪属于抑制NA及 5-HT再摄取的药物,还包括去甲丙米嗪等。

  • 第21题:

    单选题
    伴有焦虑症的抑郁症患者,宜选用( )
    A

    帕罗西汀

    B

    阿米替林

    C

    吗氯贝胺

    D

    度洛西汀

    E

    文拉法辛


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    可发生5-羟色胺综合征的抗抑郁药物是()
    A

    阿米替林

    B

    马普替林

    C

    多塞平

    D

    氟西汀

    E

    吗氯贝胺


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗,特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者的药物是(  )。
    A

    阿米替林

    B

    米氮平

    C

    氟西汀

    D

    吗氯贝胺

    E

    坦度螺酮


    正确答案: B
    解析:
    米氮平适用于各种类型抑郁症的急性期及维持期治疗,特别是治疗伴有睡眠障碍或焦虑障碍的抑郁症、伴有焦虑激越或焦虑躯体化的抑郁症患者。

  • 第24题:

    单选题
    某抑郁症患者服用吗氯贝胺治疗抑郁症,因治疗效果不佳,开始加用氟西汀,不久出现幻视,意识混浊,继而出现严重的肌肉痉挛,检查时发现患者面色潮红,出汗,BP 180/130mmHg,最可能的诊断为(  )。
    A

    恶性综合征

    B

    脑膜炎

    C

    5—HT综合征

    D

    脑血管意外

    E

    抗胆碱能综合征


    正确答案: B
    解析:
    吗氯贝胺属于单胺氧化酶抑制剂(MAOI),禁止与SSRI类抗抑郁药合用,如MAOI效果不佳需换用SSRI,必须间隔2周以上,反之亦然。否则容易产生5-HT综合征,严重者可导致死亡。