患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于
题目
患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。 该患者个体的症状不太可能出现（）。
- A、心慌
- B、坐立不安
- C、偏瘫
- D、胃痛
- E、尿失禁
相似考题
更多“患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于”相关问题
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第1题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。按照许又新教授关于神经症病程的评分标准，正确的包括()。多选
A:病程2个月为1分
B:病程6个月为2分
C:病程9个月为2分
D:病程12个月为3分答案：A,B,C解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第2题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。对该求助者的诊断依据包括()。多选
A:治疗经历
B:情绪体验
C:医学检查
D:身体症状答案：B,C,D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第3题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。心理咨询师区分烦恼和焦虑应掌握的要点是：是否有()。单选
A:明显的情绪
B:痛苦的体验
C:健康的心态
D:现实的内容答案：D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第4题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。引发该求助者心理问题的原因包括()
A:性格因素
B:认知因素
C:智力因素
D:职业因素答案：A,B解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第5题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。该求助者()。单选
A:无判断力
B:社会功能中度损害
C:无自知力
D:社会功能严重损害答案：D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第6题：
患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。患者起病前不太可能出现的人格为（）。
- A、依赖型人格
- B、癔症型人格
- C、强迫性人格
- D、反社会性人格
- E、回避型人格
正确答案:D -
第7题：
患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。 该疾病病程要达到（）。
- A、1周
- B、半个月
- C、3个月
- D、6个月
- E、1年
正确答案:D -
第8题：
患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是（）
- A、强迫症
- B、焦虑症
- C、恐惧症
- D、疑病症
正确答案:B -
第9题：
女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为"太难受了"，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为（）
- A、抑郁症
- B、癔症
- C、广泛性焦虑症
- D、广泛性焦虑症伴惊恐发作
- E、恐惧症
- F、疑病症
正确答案:D -
第10题：
患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心率98次/分，呼吸28次/分，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是（）。
- A、高血压
- B、低血糖反应
- C、心脏病
- D、惊恐发作
- E、神经衰弱
- F、甲亢
正确答案:D -
第11题：
单选题患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。患者起病前不太可能出现的人格为（）。A依赖型人格
B癔症型人格
C强迫性人格
D反社会性人格
E回避型人格
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心率98次/分，呼吸28次/分，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激惹，对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是（）A高血压
B低血糖反应
C心脏病
D惊恐发作
E神经衰弱
F甲亢
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。该求助者遇到的负性生活事件包括()。多选
A:乳腺手术
B:家居环境不良
C:夫妻离异
D:单位精简人员答案：A,D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第14题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。对该求助者做鉴别诊断时需要考虑()。多选
A:适应障碍
B:疑病性神经症
C:躯体形式障碍
D:抑郁性神经症，答案：B,C,D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第15题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。该求助者的躯体症状包括()。多选
A:手脚麻木
B:恐惧、紧张
C:呼吸急促
D:胸闷、心悸答案：C,D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第16题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。对该求助者的初步诊断最不可能的是()。单选
A:恐怖性神经症
B:惊恐障碍
C:焦虑性神经症
D:混合型焦虑抑郁障碍答案：D解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第17题：
共用题干
一般资料：求助者，女性，40岁，外企公司职员。
案例介绍：求助者半年前做了乳腺手术，为良性肿瘤。因害怕癌变，感到紧张、害怕，经常出现心慌、气促等症状。术后出现烦躁、易激怒，兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。最近3个月症状加重，常常坐卧不宁，时常出现胸闷、心悸、出汗、失眠等症状。有濒死感，每次发作持续半小时至1小时，整日处于惶恐不安之中，感觉太难受了，甚至有想死的念头，但没有勇气去死，经常无缘无故地找丈夫吵闹。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人时又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。现在已不能坚持工作和操持家务。由其丈夫陪同前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格较内向，做事认真谨慎，工作压力大，最近单位准备精简人员。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，出现“一阵阵绞痛”说明其出现了()。单选
A:幻觉
B:泛化
C:妄想
D:强化答案：B解析：【考察重点】躯体症状的识别【试题解析】在案例中直接查找。躯体症状包括“心慌、气促、胸闷、心悸、出汗、失眠等”，而恐惧、紧张属于情绪症状。故正确选项为CD。
【考察重点】心理咨询的诊断依据【试题解析】求助者由于曾经做过乳腺手术，因害怕癌变，感到紧张、害怕，所以根据其身体症状的表现，首先排查其生理方面的器质性病变，需要进行医学检查，并搜集其情绪方面的典型症状，做出最终的诊断，求助者的治疗经历可以排除求助者躯体方面的原因，所以正确答案是BCD。
【考察重点】神经症的种类及特征【试题解析】惊恐障碍发作无明显诱因，无相关的特定情境，发作不可预测，每天发作持续半小时到1小时，属于比较明显的急性焦虑的发作。求助者害怕癌变，伴有焦虑的情绪和自杀意念，因此可能分别是恐怖神经症、焦虑性神经症和惊恐障碍，因此正确答案为D。
【考察重点】鉴别诊断【试题解析】求助者并不存在适应方面的障碍，而害怕乳腺肿瘤癌变，则有疑病性的倾向，疑病性神经症以担心或相信罹患严重躯体疾病的持久性优势观念为主，各种体检的阴性结果和医生的解释，均不能消除对疾病的疑虑。躯体形式障碍则指一组反复陈述躯体症状，相应的器质性检查均为阴性，并缺乏充分的生理机制。抑郁性神经症则指心情低落的背景上有持续存在的心理冲突，表现出明显的神经症性症状。结合本案例，做鉴别诊断时需要考虑选项BCD的内容，故正确答案为BCD。
【考察重点】泛化的识别【试题解析】泛化是与最初引起情绪具有类似性质的事物也能诱发同样的情绪。案例中求助者最初因害怕癌变而紧张、害怕，而后来则看到离婚或丧偶的女性就触景生情，出现“一阵阵绞痛”，说明其已经出现泛化。故正确选项为B。
【考察重点】症状鉴别【试题解析】感觉过敏的表现是敏感、喜安静，怕吵闹，与求助者的“怕人打扰”相符，易兴奋的表现是联想和回忆增多而且杂乱，无论是工作学习或看书报，还是看电视听广播或与人晤谈，都可以引起许多杂乱的联想和回忆，与求助者的症状相符合。所以答案选CD。
【考察重点】烦恼与焦虑的区别【试题解析】关于神经衰弱的专栏中提及：焦虑作为一个症状，是没有明确对象和具体观念内容的忐忑不安和提心吊胆。烦恼则不同，它总是有现实的内容。故正确答案为D。
【考察重点】心理问题病因的识别【试题解析】引发心理问题的因素可以从三方面探寻：生理因素：半年前做了乳腺手术。社会因素：最近工作压力大，单位准备精简人员。而职业因素的表述不大恰当，职业因素更倾向于职业特征，而单位裁员则给求助者带来了精神上的压力。心理因素：做了乳腺手术后害怕癌变，表明存在错误认知。故正确选项为AB。
【考察重点】神经症的评分标准【试题解析】神经症病程的评分标准：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分30故正确选项为ABC。
【考察重点】心理问题的社会学因素的识别【试题解析】求助者遭遇的负性生活事件可以从案例中查找，包括半年前做了乳腺手术、单位准备精简人员。故正确答案为AD。
【考察重点】心理问题的初步诊断【试题解析】根据社会功能受损程度的划分标准：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者属轻度受损；工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或某些社交场合不得不尽量避免属社会功能中度损害；完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避属重度社会功能受损。该案例中，求助者表现为：现在已不能坚持工作和操持家务，所以属社会功能严重损害。故正确答案为D。 -
第18题：
患者女，40岁，25岁结婚后多年不孕，四处就医。3年前做诊断性刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周后，经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃。诉失眠、烦躁、易激怒，对外界环境兴趣降低，但尚能坚持工作和操持家务。3个月后症状加重，并经常出现极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时至1小时不等，几乎每天皆有发作。发作间歇期仍有烦躁，担心再发，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为“太难受了”，但同时又怕死。怕听收音机，怕看电视，怕人打扰，但周围无人又感到十分孤单。看到离婚或丧偶的女性则触景生情，心中出现“一阵阵绞痛”。整日愁眉苦脸，喋喋不休，叫喊“不得了”。 适合该疾病的心理治疗方法有（）。
- A、认知行为疗法
- B、森田疗法
- C、精神分析疗法
- D、沙盘游戏治疗
- E、以上都适合
正确答案:E -
第19题：
患者男，36岁，已婚，干部。发作性心慌、濒死感、极度恐惧8个月，发作时突然伴头晕、胸闷、乏力、呼吸困难、出汗。每周发作3～4次，每次持续约半小时。发作时无诱因，间歇期担心再次发作、渐加重，不敢单独外出。曾四处求治，做多项实验室检查未发现异常，仍不放心。平素健康。该患者最可能的诊断是（）
- A、强迫症
- B、惊恐障碍
- C、恐惧症
- D、疑病症
- E、心因性精神障碍
正确答案:B -
第20题：
患者女，35岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心率98次/分，呼吸28次/分，体温36.7℃，血压135/80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为"太难受了"，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为（）。
- A、抑郁症
- B、癔症
- C、广泛性焦虑症
- D、广泛性焦虑症伴惊恐发作
- E、恐怖症
- F、疑病症
正确答案:D -
第21题：
女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周盾．经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激怒对外界环境兴趣降低。3个月盾症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸：出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是（）
- A、高血压
- B、低血糖反应
- C、心脏病
- D、惊恐发作
- E、神经衰弱
- F、甲亢
正确答案:D -
第22题：
单选题女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。进一步了解病史：患者病前性格急躁，易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫，术中无明显不适，但术后出现阴道流血。患者较恐慌，听同事说有癌症的可能，更加紧张，感心慌、气促。2周盾．经处理出血停止，但患者仍恐惧患有不治之症，又怕不能生育会被丈夫抛弃，出现失眠、烦躁、易激怒对外界环境兴趣降低。3个月盾症状加重，并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸：出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻，有濒死感，每次发作持续半个小时左右，几乎每天均有发作。该患者可能的诊断是（）A高血压
B低血糖反应
C心脏病
D惊恐发作
E神经衰弱
F甲亢
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题女性，寻5岁，已婚，保育员。以突发呼吸急促、胸闷，乏力、心悸，出汗、手脚麻木，伴有濒死感半小时急诊入院，患者口中不断喊"不得了，活不成了"。查体：心事98次／分。呼吸28次／分，体温36。7℃，血压135／80mmHg，体检和神经系统检查未发现阳性体征。患者发作间歇期仍烦躁，担心再发，但尚能控制自己。至1个月前，症状更加严重，已无明显间歇期，整日处于惶恐不安之中，有明显的自杀企图，主要是因为"太难受了"，但同时又怕死，见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门，怕在外发病时没人帮助。该患者的诊断为（）A抑郁症
B癔症
C广泛性焦虑症
D广泛性焦虑症伴惊恐发作
E恐惧症
F疑病症
正确答案： E解析： 暂无解析