男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者手术过程中最有价值的监测指标是()。A、PTB、APTTC、TGTD、Ⅷ:C定量测定E、PCT

题目

男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者手术过程中最有价值的监测指标是()。

  • A、PT
  • B、APTT
  • C、TGT
  • D、Ⅷ:C定量测定
  • E、PCT

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是()

    • A、感染
    • B、出凝血机制障碍
    • C、血友病继发骨病
    • D、骨质疏松
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。此时应考虑最有可能发生的并发症是()

    • A、急性左心衰竭
    • B、DIC
    • C、脂肪栓塞综合征
    • D、迟发性颅内血肿
    • E、ARDS

    正确答案:C

  • 第3题:

    男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是()。

    • A、左大腿X线片
    • B、左大腿CT扫描
    • C、血培养
    • D、左大腿磁共振
    • E、凝血功能

    正确答案:A

  • 第4题:

    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。对该患者最有意义的检查是()

    • A、左大腿X线片
    • B、左大腿CT扫描
    • C、血培养
    • D、左大腿磁共振
    • E、凝血功能

    正确答案:A

  • 第5题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。

    • A、Orr疗法
    • B、碟形手术
    • C、切开引流
    • D、大剂量抗生素治疗
    • E、死骨摘除
    • F、不摘除死骨,清洗后放回原处

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。为明确诊断应选择的检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线摄片
    • D、膝关节穿刺
    • E、血象检查

    正确答案:A,E

  • 第7题:

    55岁男性患者,因恶心、呕吐伴血尿3天入院。入院CT检查发现患者左肾下极后面有一新生物,侵及肾盂、肾纤维囊、输尿管和肾脂肪。由于此新生物的侵袭生长,此患者最可能出现牵涉痛的区域是:()。

    • A、股三角,大腿内外侧皮肤
    • B、耻骨联合、大腿内侧和阴囊区皮肤
    • C、大腿内、外侧皮肤
    • D、耻骨联合与脐间皮肤
    • E、耻骨联合与脐间皮肤,腹后壁肌

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。此时应考虑最有可能发生的并发症是()
    A

    急性左心衰

    B

    DIC

    C

    脂肪栓塞综合征

    D

    ARDS

    E

    迟发性颅内血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是()
    A

    感染

    B

    出凝血机制障碍

    C

    血友病继发骨病

    D

    骨质疏松

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者手术过程中最有价值的监测指标是()
    A

    PT

    B

    APTT

    C

    TGT

    D

    Ⅷ:C定量测定

    E

    PCT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者手术过程中最有价值的监测指标是()。
    A

    PT

    B

    APTT

    C

    TGT

    D

    Ⅷ:C定量测定

    E

    PCT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    55岁男性患者,因恶心、呕吐伴血尿3天入院。入院CT检查发现患者左肾下极后面有一新生物,侵及肾盂、肾纤维囊、输尿管和肾脂肪。由于此新生物的侵袭生长,此患者最可能出现牵涉痛的区域是:()。
    A

    股三角,大腿内外侧皮肤

    B

    耻骨联合、大腿内侧和阴囊区皮肤

    C

    大腿内、外侧皮肤

    D

    耻骨联合与脐间皮肤

    E

    耻骨联合与脐间皮肤,腹后壁肌


    正确答案: E
    解析: 肾下极的后方自内侧向外侧有腰大肌及其前方的生殖股神经、腰方肌及其前方的髂腹下神经和髂腹股沟神经等。当肾下极有新生物时,可压迫这些结构,进而使耻骨联合、大腿内侧和阴囊区皮肤出现牵涉痛。

  • 第13题:

    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者手术过程中最有价值的监测指标是()

    • A、PT
    • B、APTT
    • C、TGT
    • D、Ⅷ:C定量测定
    • E、PCT

    正确答案:D

  • 第14题:

    男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。 检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是()。

    • A、感染
    • B、出凝血机制障碍
    • C、血友病继发骨病
    • D、骨质疏松
    • E、多发性骨髓瘤

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者要转外科行截肢术,术前处理正确的是()。

    • A、应给予每公斤体重20~30U的FⅧ制剂
    • B、应给予每公斤体重30~40U的FⅧ制剂
    • C、应给予每公斤体重40~50U的FⅧ制剂
    • D、应给予每公斤体重50~60U的FⅧ制剂
    • E、应给予每公斤体重60~70U的FⅧ制剂

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者男,32岁。A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。该患者要转外科行截肢术,术前处理正确的是()

    • A、应给予每公斤体重20~30U的FⅧ制剂
    • B、应给予每公斤体重30~40U的FⅧ制剂
    • C、应给予每公斤体重40~50U的FⅧ制剂
    • D、应给予每公斤体重50~60U的FⅧ制剂
    • E、应给予每公斤体重60~70U的FⅧ制剂

    正确答案:C

  • 第17题:

    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时,即可拔管?()

    • A、1次
    • B、2次
    • C、3次
    • D、4次
    • E、5次
    • F、6次
    • G、7次

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者20岁,高热二周伴右大腿疼痛。内科用抗菌素治疗效果不佳。Hb90g/L,WBC10×109/L,胸片示左肺门处有一模糊阴影。入院查右大腿中段略肿,局部皮温增高,皮下静脉明显可见。X线:右股骨中段骨质有斑点状骨密度变化,皮质处有几层骨膜反应,为明确诊断,最先考虑的检查是()

    • A、局部穿刺并行组织学检查
    • B、左肺及右大腿CT检查
    • C、全身γ-骨扫描
    • D、血象及血沉检查
    • E、查痰标本结核菌及瘤细胞

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。以下处理中不正确的是()

    • A、补充有效循环血容量
    • B、头部降温
    • C、呼吸支持
    • D、使用抑肽酶
    • E、急诊切开复位+内固定

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    对该患者最有意义的检查是(  )。
    A

    左大腿X线片

    B

    左大腿CT扫描

    C

    血培养

    D

    左大腿磁共振

    E

    凝血功能


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,30岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院。查:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。以下处理中不正确的是()
    A

    补充有效循环血容量

    B

    呼吸支持

    C

    头部降温

    D

    使用抑肽酶

    E

    急诊切开复位+内固定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,35岁。因车祸致左大腿肿痛、畸形1小时入院,查体:神志清楚,左大腿中段可触及骨擦感,足背动脉搏动良好,皮肤感觉正常。入院后予以胫骨结节牵引治疗24小时后,患者突然出现昏迷,睑结膜及前胸部皮肤可见散在点状出血,唇发绀,呼吸28次/分,心率126次/分。此时应考虑最有可能发生的并发症是()
    A

    急性左心衰竭

    B

    DIC

    C

    脂肪栓塞综合征

    D

    迟发性颅内血肿

    E

    ARDS


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。入院体查:左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是()。
    A

    感染

    B

    出凝血机制障碍

    C

    血友病继发骨病

    D

    骨质疏松

    E

    多发性骨髓瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析