男性，67岁，1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查：神志清，左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭上抬差，悬雍垂偏右。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验苯拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退（）。A、病变累及小脑后下动脉B、病变累及基底动脉C、病变累及大脑后动脉D、病变累及大脑中动脉E、病变累及大脑前动脉

题目

男性，67岁，1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查：神志清，左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭上抬差，悬雍垂偏右。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验苯拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退（）。

  • A、病变累及小脑后下动脉
  • B、病变累及基底动脉
  • C、病变累及大脑后动脉
  • D、病变累及大脑中动脉
  • E、病变累及大脑前动脉
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1.吞咽困难，饮水发呛，声音嘶哑，软腭麻痹( )。A.舌下神经损害B.面神经损害C.三叉神经损害D.舌咽神经和迷走神经损害E.舌咽神经损害

2.延髓背外侧综合征的临床表现包括A．眩晕、呕吐B．交叉性瘫痪C．交叉性感觉障碍D．Horner征E．饮水呛咳和声音嘶哑

3.脑干缺血导致延髓麻痹的表现是A．Horner征交叉瘫B．跌倒发作和短暂性全面遗忘症C．眩晕和耳鸣D．吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳E．眩晕、平衡失调

4.男性，67岁，1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查：神志清，左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭上抬差，悬雍垂偏右。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验苯拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退( )。A.病变累及小脑后下动脉B.病变累及基底动脉C.病变累及大脑后动脉D.病变累及大脑中动脉E.病变累及大脑前动脉

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  • 第1题：

    甲状旁腺损伤
    A.喝水发呛 B.声音嘶哑 C.两者均有 D.两者均无


    答案：D
    解析：
    甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH)，使血钙升高。当甲状旁腺损伤时，PTH 分泌减少，血韩降低，导致低钙抽搐。②迷走神经发出喉上神经及喉返神经支配甲状腺。喉上神经分内 支和外支,喉返神经分前支和后支。喉上神经内支支配声门裂以上喉粘膜的感觉，损伤后表现为喝水发呛。喉上神经外支支配环甲肌,损伤后表现为环甲肌瘫痪，声带松弛，音调降低。喉返神经前支和后支 分别支配声带内收肌和声带外展肌，损伤后主要表现为声音嘶哑。

  • 第2题：

    吞咽困难，饮水发呛，声音嘶哑，软腭麻痹（）。

    • A、舌下神经损害
    • B、面神经损害
    • C、三叉神经损害
    • D、舌咽神经和迷走神经损害
    • E、舌咽神经损害

    正确答案:D

  • 第3题：

    颈静脉球瘤的临床表现为（）

    • A、耳鸣
    • B、面瘫
    • C、眩晕
    • D、声音嘶哑
    • E、饮水呛咳

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    鉴别真、假性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠的体征是（）

    • A、有无饮水咳呛
    • B、舌能否伸出
    • C、有无声音嘶哑
    • D、角膜反射阴性
    • E、咽反射是否存在

    正确答案:E

  • 第5题：

    呼吸肌、膈肌受累（）

    • A、抬头困难
    • B、面部皱纹减少，表情困难
    • C、连续咀嚼困难
    • D、咳嗽无力，呼吸困难
    • E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑

    正确答案:D

  • 第6题：

    问答题
    出疹期如果高烧不退，疹子出不来或忽隐忽现成出疹过程中患儿声音嘶哑，喝水发呛，可能预示会出现什么现象？

    正确答案： 出疹期如果患儿高烧不退，疹子又出不来，或显现一下疹子忽又隐退，咳嗽加重，呼吸发憋，有可能并发了肺炎。如果在出疹过程中患儿声音嘶哑，喝水即发呛，这可能并发喉炎。这些并发症应及时发现，引起重视，加以防治。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    舌咽、迷走神经损害的表现是（　　）。
    A

    无吞咽困难及声音改变，咽反射消失

    B

    软腭上提正常，悬雍垂有偏斜

    C

    声音嘶哑，饮水发呛，咽反射消失

    D

    吞咽困难，饮水发呛，咽反射亢进

    E

    舌肌无力伴肌萎缩


    正确答案： B
    解析：
    舌咽、迷走神经损害的共同表现为：声音嘶哑，吞咽困难，饮水发呛，咽反射消失（延髓麻痹或称真性球麻痹）。

  • 第8题：

    单选题
    吞咽困难，饮水发呛，声音嘶哑，软腭麻痹（）。
    A

    舌下神经损害

    B

    面神经损害

    C

    三叉神经损害

    D

    舌咽神经和迷走神经损害

    E

    舌咽神经损害


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    呼吸肌、膈肌受累（）
    A

    抬头困难

    B

    面部皱纹减少，表情困难

    C

    连续咀嚼困难

    D

    咳嗽无力，呼吸困难

    E

    饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    脑干病变最具特征性的体征是（）
    A

    四肢瘫痪

    B

    交叉性瘫痪

    C

    饮水发呛

    D

    出现病理反射

    E

    声音嘶哑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    喉上神经损伤
    A.喝水发呛 B.声音嘶哑 C.两者均有 D.两者均无


    答案：A
    解析：
    甲状旁腺分泌甲状旁腺激素（PTH)，使血钙升高。当甲状旁腺损伤时，PTH 分泌减少，血韩降低，导致低钙抽搐。②迷走神经发出喉上神经及喉返神经支配甲状腺。喉上神经分内 支和外支,喉返神经分前支和后支。喉上神经内支支配声门裂以上喉粘膜的感觉，损伤后表现为喝水发呛。喉上神经外支支配环甲肌,损伤后表现为环甲肌瘫痪，声带松弛，音调降低。喉返神经前支和后支 分别支配声带内收肌和声带外展肌，损伤后主要表现为声音嘶哑。

  • 第12题：

    女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水发呛，左上下肢动作不准确、检查：神志清，血压、心肺正常、左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭运动差，悬雍垂偏右，四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准，无病理征、右颈以下痛觉减退、病变部位在（）

    • A、左延髓腹侧
    • B、左延髓背外侧
    • C、左桥脑
    • D、左侧小脑半球
    • E、右侧延髓背外侧

    正确答案:B

  • 第13题：

    脑干病变最具特征性的体征是（）

    • A、四肢瘫痪
    • B、交叉性瘫痪
    • C、饮水发呛
    • D、出现病理反射
    • E、声音嘶哑

    正确答案:B

  • 第14题：

    颈肌受累（）

    • A、抬头困难
    • B、面部皱纹减少，表情困难
    • C、连续咀嚼困难
    • D、咳嗽无力，呼吸困难
    • E、饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    鉴别真、假性延髓麻痹和假性延髓麻痹最可靠的体征是（）
    A

    有无饮水咳呛

    B

    舌能否伸出

    C

    有无声音嘶哑

    D

    角膜反射阴性

    E

    咽反射是否存在


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，62岁，2天前清晨出现眩晕，呕吐，声音嘶哑，饮水发呛，左上下肢动作不准确。检查：神志清，血压、心肺正常。左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭运动差，悬雍垂偏右，四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验笨拙，左跟膝胫试验不准，无病理征。右颈以下痛觉减退。病变部位在（）。
    A

    左延髓腹侧

    B

    左延髓背外侧

    C

    左桥脑

    D

    左侧小脑半球

    E

    右侧延髓背外侧


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    面肌受累（）
    A

    抬头困难

    B

    面部皱纹减少，表情困难

    C

    连续咀嚼困难

    D

    咳嗽无力，呼吸困难

    E

    饮水呛，吞咽困难，声音嘶哑


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    颈静脉球瘤的临床表现为（）
    A

    耳鸣

    B

    面瘫

    C

    眩晕

    D

    声音嘶哑

    E

    饮水呛咳


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    延髓麻痹的主要表现是（）
    A

    眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂

    B

    伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣

    C

    瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗

    D

    声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍

    E

    额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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