男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查?()A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图

题目

男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查?()

  • A、胸椎CT
  • B、胸椎MRI
  • C、血白细胞记数
  • D、脑脊液检查
  • E、心电图

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  • 第1题:

    患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

    A、胸椎CT

    B、胸椎MRI

    C、血白细胞计数

    D、脑脊液检查

    E、心电图


    参考答案:D

  • 第2题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
    A.脊髓出血
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.吉兰巴雷综合征
    E.大脑旁脑膜瘤


    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。
    最可能的诊断是()
    A.脊髓出血
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.格林-巴利综合征
    E.大脑旁脑膜瘤


    答案:C
    解析:
    [考点]急性脊髓炎的诊断
    [分析]该青年男性病人呈典型的急性脊髓炎表现,发病较急,先有腰背部疼痛,因为脊髓受损部位以上胸段(胸3~5)多见,因此常出现双下肢瘫痪,受累平面以下的传导束型感觉障碍,各种感觉均减退或消失,急性期还有自主神经功能障碍,可出现小便失禁,该病人的症状和体征均符合;因为脊髓受损部位以上胸部多见,故首先应做的有诊断意义的检查是胸椎MRI。

  • 第4题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下 肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双 下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是
    A.腰穿脑脊液检查
    B.头部MRI
    C.颈椎MRI
    D.胸椎MRI
    E.腰椎MRI


    答案:D
    解析:
    以青壮年多见。病前数天或1~2周可有 发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病 急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、 无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高 峰,出现脊髓横贯性损害症状。

  • 第5题:

    脊髓圆锥(S3~5)病变导致的最明显功能障碍是()

    • A、双下肢麻木
    • B、双下肢瘫痪
    • C、大腿疼痛
    • D、二便障碍
    • E、腹部疼痛

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。

    • A、胸椎CT
    • B、胸椎MRI
    • C、血白细胞记数
    • D、脑脊液检查
    • E、心电图

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常。按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()。

    • A、AsiaA
    • B、AsiaB
    • C、AsiaC
    • D、AsiaD
    • E、AsiaE

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    脊髓圆锥(S3~5)病变导致的最明显功能障碍是()
    A

    双下肢麻木

    B

    双下肢瘫痪

    C

    大腿疼痛

    D

    二便障碍

    E

    腹部疼痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,50岁,骑车时摔伤,面部着地,当时即感颈部疼痛,双上肢无力,伴四肢麻木,行走不稳,无踩棉感,无胸腹束带感,二便正常按脊髓损伤的Asia分级,该患者诊为()
    A

    AsiaA

    B

    AsiaB

    C

    AsiaC

    D

    AsiaD

    E

    AsiaE


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是()
    A

    腰穿脑脊液检查

    B

    头部MRI

    C

    颈椎MRI

    D

    胸椎MRI

    E

    腰椎MRI


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是
    A

    脊髓出血

    B

    脊髓肿瘤

    C

    急性脊髓炎

    D

    吉兰-巴雷综合征

    E

    大脑旁脑膜瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。
    A

    胸椎CT

    B

    胸椎MRI

    C

    血白细胞计数

    D

    脑脊液检查

    E

    心电图


    正确答案: A
    解析: 该患者有上呼吸道感染史,有双下肢的运动感觉以及膀胱功能障碍,定位在脊髓,应首先考虑急性脊髓炎的可能,故脑脊液检查为首选。

  • 第13题:

    (共用题干) 青年男性,2天来胸背部疼痛,今展出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。 最可能的诊断是

    A.脊髓出血

    B.脊肿瘤

    C.急性脊髓炎

    D.吉兰.巴雷综合征

    E.大脑旁脑膜瘤


    正确答案:C
    本病考虑急性脊髓炎;急性脊髓炎以青壮年多见。病前数天或1—2周可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。检查首选胸部MR。

  • 第14题:

    患者,男,青年。2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是

    A.脊髓出血
    B.脊髓肿瘤
    C.急性脊髓炎
    D.格林-巴利综合征
    E.大脑旁脑膜瘤

    答案:C
    解析:
    急性脊髓炎可见于任何年龄,但以青壮年居多,多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。一般持续数周后,才出现肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。

  • 第15题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射

    急性脊髓炎好发年龄为

    A、婴幼儿
    B、儿童
    C、青壮年
    D、老年
    E、新生儿

    答案:C
    解析:
    根据临床病例统计,经计学计算急性脊髓炎多发生于青壮年人群,无性别差异。

  • 第16题:

    男性,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

    A.胸椎CT
    B.胸椎MRI
    C.血白细胞记数
    D.脑脊液检查
    E.心电图

    答案:D
    解析:
    考虑为脊髓炎,脑脊液检查有诊断意义。

  • 第17题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴二便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。首先应做的有诊断意义的检查是()

    • A、腰椎穿刺脑脊液检查
    • B、头部MRI
    • C、颈椎MRI
    • D、胸椎MRI
    • E、腰椎MRI

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )

    • A、颈膨大
    • B、胸髓段
    • C、腰膨大
    • D、脊髓圆锥
    • E、周围神经

    正确答案:C

  • 第19题:

    青年男性,2天来胸背部疼痛,今晨出现双下肢无力,伴大、小便障碍,查脐以下各种感觉障碍,双下肢肌力0级,无病理反射。最可能的诊断是()

    • A、脊髓出血
    • B、脊髓肿瘤
    • C、急性脊髓炎
    • D、格林-巴利综合征
    • E、大脑旁脑膜瘤

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。
    A

    胸椎CT

    B

    胸椎MRI

    C

    血白细胞记数

    D

    脑脊液检查

    E

    心电图


    正确答案: E
    解析: 该病人有上呼吸道感染史,有双下肢的运动感觉以及膀胱功能障碍,定位在脊髓,应首先考虑急性脊髓炎的可能,故脑脊液检查为首选。

  • 第21题:

    单选题
    男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查()
    A

    胸椎CT

    B

    胸椎MRI

    C

    血白细胞记数

    D

    脑脊液检查

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于()
    A

    颈膨大

    B

    胸髓段

    C

    腰膨大

    D

    脊髓圆锥

    E

    周围神经


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁。因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()
    A

    胸椎CT

    B

    胸椎MRI

    C

    血白细胞记数

    D

    脑脊液检查

    E

    心电图


    正确答案: D
    解析: 考虑为脊髓炎,脑脊液检查有诊断意义。