继发性三叉神经痛的临床表现（）。A、有触发点（板机点）存在B、伴有角膜反射消失C、一般止痛剂不易奏效D、疼痛发作时可伴有面部肌肉抽搐E、睡眠时疼痛发作可减少

第1题：

第2题：

简述三叉神经痛的临床表现。

正确答案: (1)疼痛部位：仅限于三叉神经分布区内，多为单侧；
(2)疼痛特点：反复短暂的发作性剧烈疼痛；
(3)诱发因素与出发点：有触发点和触发带；
(4)发病时间：为间歇性发病；
(5)伴随症状：可伴随自主神经功能，如流泪、流涎、颜面潮红等。

第3题：

原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛的鉴别主要是继发性三叉神经痛患者，（）

• A、疼痛较剧烈
• B、年龄较轻
• C、药物疗效较差
• D、病程较长
• E、有神经系统阳性体征

正确答案:E

第4题：

继发性三叉神经痛可于发作间期出现持续性疼痛。

正确答案:正确

第5题：

继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛有何区别？

正确答案:继发性三叉神经痛系指因各种病变侵犯三叉神经根、三叉神经节或神经干而引起其支配区域内的疼痛。疼痛多呈持续性，且常伴有三叉神经或其他颅神经麻痹的症状和体征。原发性三叉神经痛为闪电样疼瘠，每次发作时间仅数秒钟至1～2分钟，间歇期完全正常，疼痛消失后，不出现颅神经麻痹的症状和体征。

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

原发性三叉神经痛与继发性三叉神经痛最重要的鉴别点是_____________。

正确答案:有没有阳性神经体征

第11题：

继发性和原发性三叉神经痛有哪些区别？

正确答案:1.病因方面，继发性三叉神经痛多由于桥脑小脑角肿瘤（如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤和血管瘤等）、三叉神经根或半月节肿瘤、脊索瘤、垂体瘤生长延伸入麦氏囊，动脉瘤、蛛网膜炎、颅底恶性肿瘤等侵及和压迫引起。而原发性三叉神经痛无上述原因，病因尚未明确，目前认为三叉神经在脑桥被异常扭曲的血管压迫三叉神经后根，局部产生脱髓鞘变化而导致疼痛发作。
2.临床发作两者相似，但继发性因持续损害其疼痛多表现为较持续性。
3.继发性发病年龄较小，体征方面常伴有持续性三叉神经和其他相应阳性体征（如面部感觉障碍、角膜反射迟钝甚至消失、听力减退等）；而原发性每发作数秒或1min-2min后，间歇期基本无异常体征。
4.继发性三叉神经痛经颅底摄片、脑脊液检查、鼻咽部检查、CT或MRI扫描等可以找出病因进行相应治疗。

第12题：

试述三叉神经痛的主要临床表现。

正确答案: 三叉神经痛的临床表现有：（1）部位：疼痛位于三叉神经分布区域内，常呈单侧发作。（2）发病年龄：中老年人多见。（3）疼痛时间：疼痛骤然发生、骤然中止，持续数秒至几分钟。（4）疼痛性质：疼痛剧烈，呈电击样。（5）常有"扳机点"，疼痛常由触及"扳机点"诱发。（6）发作时间：白天多发。（7）既往病史：常有拔牙史。（8）神经系统：无阳性体征。

第13题：

试述原发性三叉神经痛的临床表现。

正确答案:成年及老年人多见，40岁以上患者占70%～80%，女性多于男性。疼痛常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。表现为以面颊、上下颌及舌部明显的剧烈电击、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，持续数秒或1～2分钟，突发突止，间歇期完全正常。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。严重病例可因疼痛出现面肌反射性抽搐，口角牵向患侧即痛性抽搐。病程呈周期性，发作可为数日、数周或数月不等，神经系统检查一般无阳性体征。患者可因恐惧疼痛不敢洗脸、刷牙、进食，面部口腔卫生差、面色憔悴、情绪低落。

第14题：

第15题：

第16题：

第17题：

第18题：