男,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。检查:左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置感觉减退。应考虑()。A、胸髓2水平横贯性损害B、右侧胸髓2水平后索损害C、左侧胸髓4水平半侧损害D、右侧胸髓2水平半侧损害E、右侧胸髓4水平侧索损害

题目

男,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。检查:左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置感觉减退。应考虑()。

  • A、胸髓2水平横贯性损害
  • B、右侧胸髓2水平后索损害
  • C、左侧胸髓4水平半侧损害
  • D、右侧胸髓2水平半侧损害
  • E、右侧胸髓4水平侧索损害

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上棘以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()。

    • A、胸2水平横贯性损伤
    • B、右侧胸2水平后索损伤
    • C、左侧胸4水平半侧损伤
    • D、右侧胸2水平半侧损伤
    • E、右侧胸4水平侧索损伤

    正确答案:D

  • 第2题:

    女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()

    • A、左侧T4水平半侧损害
    • B、右侧T2水平后索损害
    • C、T2水平横贯性损害
    • D、右侧T2水平半侧损害
    • E、右侧T4水平侧索损害

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()

    • A、胸2水平横贯性损伤
    • B、右侧胸2水平后索损伤
    • C、左侧胸4水平半侧损伤
    • D、右侧胸2水平半侧损伤
    • E、右侧胸4水平侧索损伤

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    女性,45岁。右下肢肌无力3月余,进行性加重,左下半身麻木。体检:左侧乳头水平以下痛、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。脊髓损害的部位是()
    A

    左侧T4水平半侧损害

    B

    右侧T2水平后索损害

    C

    T2水平横贯性损害

    D

    右侧T2水平半侧损害

    E

    右侧T4水平侧索损害


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性患者,30岁,2个月来感到右下肢无力,左下半身麻木。查体:左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧Babinski征阳性,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置觉减退。此病变部位应考虑在()
    A

    胸2水平横贯性损伤

    B

    右侧胸2水平后索损伤

    C

    左侧胸4水平半侧损伤

    D

    右侧胸2水平半侧损伤

    E

    右侧胸4水平侧索损伤


    正确答案: A
    解析: 本例查体发现是一脊髓半横断损伤的体征,病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位,定位在脊髓胸4节段,但颈1~胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。A的部位正确,但本例不是完全横贯性损伤,不符合准确的定位。B只答对了病变的后部位置,还应包括脊髓侧索。C和E均是体表位置,不代表真正的病变部位。

  • 第6题:

    单选题
    男,30岁,2个月来感右下肢无力,左下半身麻木。检查:左侧乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右足趾位置感觉减退。应考虑()。
    A

    胸髓2水平横贯性损害

    B

    右侧胸髓2水平后索损害

    C

    左侧胸髓4水平半侧损害

    D

    右侧胸髓2水平半侧损害

    E

    右侧胸髓4水平侧索损害


    正确答案: D
    解析: 本例查体发现是一脊髓半横断损伤的体征,病变在右侧脊髓胸段。感觉平面在乳头部位,定位在脊髓胸4节段,但颈l~胸4节段的体表水平面需要减去2个节段才是真正的病变部位。B的部位正确,但本例不是完全横贯性损伤,不符合准确的定位。B只答对了病变的后部位置,还应包括脊髓侧索。C和E均是体表位置,不代表真正的病变部位。

  • 第7题:

    男性,30岁,2个月来感右胸背部烧灼样疼痛,右下肢无力,左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛觉、温度觉减退,右下肢腱反射亢进,右侧可引出Babinski征,右侧髂前上嵴以下音叉震动觉减退,右侧足趾位置觉减退病变的定位应考虑()

    • A、T2横贯水平
    • B、右侧T2水平后索
    • C、左侧T4水平半侧
    • D、右侧T2水平半侧
    • E、右侧T4水平侧索

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()

    • A、胸髓10水平横贯性损害
    • B、左侧胸髓10水平半侧损害
    • C、右侧胸髓10水平半侧损害
    • D、左侧胸髓10水平后索损害
    • E、右侧胸髓10水平后索损害

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者右下肢无力3个月,伴左下半身麻木。查体:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右巴氏征(+),右髂前上棘下列音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退。病变为(  )。
    A

    左侧胸髓4水平半侧损害

    B

    右侧胸髓4水平半侧损害

    C

    胸髓4水平横贯损害

    D

    右侧胸髓4水平后索损害

    E

    左侧胸髓4水平后索损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查:左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变位于(  )。
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    右侧胸髓10水平半侧损害

    C

    左侧胸髓10水平半侧损害

    D

    右侧胸髓10水平后索损害

    E

    左侧胸髓10水平后索损害


    正确答案: E
    解析:
    此为脊髓半侧损害综合征。

  • 第11题:

    单选题
    患者右下肢无力2个月,左下肢麻木,检查左脐孔水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右踝部音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()。
    A

    胸髓10水平横贯性损害

    B

    右侧胸髓10水平半侧损害

    C

    左侧胸髓10水平半侧损害

    D

    右侧胸髓10水平后索损害

    E

    左侧胸髓10水平后索损害


    正确答案: B
    解析: 暂无解析