患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）A、右上134为基牙的复合固定桥B、右上1346为基牙的复合固定桥C、右上346为基牙的复合固定桥D、右上1346为基牙的整体双端固定桥E、分别以右上13为基牙，右上46为基牙设计两个双端固定桥

第1题：

第2题：

第3题：

答案：E

解析：

1.单端固定桥只适用于缺牙间隙小、力小的个别病例，对基牙要求也较高；双端固定桥才是最理想、应用最广泛的设计形式。
2.当牙槽骨吸收不超过根长1/3时，经过完善的牙周治疗后可选作基牙，可在支持较弱的一侧增加基牙起到类似牙周夹板的作用。
3.改良鞍式桥体美观、舒适、自洁作用好，是应用最广泛的桥体设计形式。当后牙牙槽骨明显吸收时可选用悬空式桥体设计。

第4题：

患者男，56岁。右上5缺失，右上6松动Ⅰ度，无牙体疾患，无倾斜扭转，X线显示牙槽骨水平吸收，根分叉区未破坏。右上347健康。行双端固定桥修复，正确的处理是

A.增加右上7作为基牙
B.严格按照天然牙形态制作桥体
C.降低桥体面，脱离咬合接触
D.适当减小桥体颊舌径
E.右上6灭活牙髓，行根管治疗后设计桩核冠固位体

答案：D

解析：

第一磨牙支持作用强，在根分叉区未破坏的情况下无需增加基牙，但应减小桥体颊舌径以减轻力。桥体面必须恢复咬合接触，才能够恢复缺失牙咀嚼功能；右上6无牙体疾患，不存在灭活牙髓指征。

第5题：

患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。欲加强右上6固位体的固位力，无效的方法是（）

• A、采用多根管不平行桩设计
• B、适当减小牙体预备聚合度
• C、增加辅助固位形
• D、制备龈上边缘
• E、增加固位体密合度

第6题：

患者，女性，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ°，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，正确的是（）。

• A、拔除右上4
• B、不选作基牙，给予洁治
• C、不选作基牙，给予牙周基础治疗
• D、洁治后选作基牙
• E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙

第7题：

患者，女，38岁，左上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上134牙体、牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案（）

• A、左上134为基牙的复合固定桥
• B、左上1346为基牙的复合固定桥
• C、左上346为基牙的复合固定桥
• D、左上1346为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以左上13为基牙，左上46为基牙设计两个双端固定桥

第8题：

患者，女，28岁，右上后牙拔牙后3个月，要求镶固定牙。口腔检查：右上5缺失，间隙正常，拔牙创愈合可，牙槽嵴无明显吸收；右上4牙体完整，冷热诊无激发痛，牙龈轻度红肿，探诊出血，牙石（++），松动Ⅰ度，X线根尖片示牙槽骨吸收达根长的1／3；右上6无异常。右上4的处理，哪项正确（）

• A、拔除右上4
• B、不选作基牙，予洁治
• C、不选作基牙，予牙周基础治疗
• D、洁治后选作基牙
• E、牙周基础治疗后选作基牙，可增加右上3作为基牙

第9题：

女，38岁。左上2，5缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上1，3，4牙体、牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）.

• A、左上1，3，4为基牙的复合固定桥
• B、左上1，3，4，6为基牙的复合固定桥
• C、左上3，4，6为基牙的复合固定桥
• D、左上1，3，4，6为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以左上1，3为基牙，左上4，6为基牙设计两个双端固定桥

第10题：

患者，女，38岁，左上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上134牙体、牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。固定义齿最佳设计方案是（）

• A、左上134为基牙的复合固定桥
• B、左上1346为基牙的复合固定桥
• C、左上346为基牙的复合固定桥
• D、左上1346为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以左上13为基牙，左上46为基牙设计两个双端固定桥

第11题：

第12题：

第13题：

患者男，42岁，缺失，固定义齿修复最佳设计方案为

A.单端桥修复，单端桥修复
B.、双端固定桥修复，双端固定桥修复
C.为基牙的复合固定桥
D.为基牙的复合固定桥
E.为基牙复合固定桥

答案：C

解析：

缺失可以按B的方法来设计，也可以按C的方法设计。但后者的设计最理想，从牙周膜面积计算来看，基牙的牙周膜面积总和明显大于缺失牙的牙周膜面积总和，有足够的支持力的能力，同时从保护牙体组织角度，减少做基牙。在制作固定桥时，可将、作固定连接和形成双端固定桥修复，缺失以、的固位体做基牙形成单端固定桥。

第14题：

答案：E

解析：

1.用左上13为基牙修复左上2，左上46修复左上5都符合固定义齿的修复原理，基牙足以承担缺失牙的额外力，这时没有必要做长桥设计。
3.制备龈下边缘可以增大固位体的固位面积，从而增加固位；龈上边缘没有增加固位的作用。

第15题：

患者，女，43岁。上颌2、4缺失，间隙较小。1、3、5牙体、牙周组织健康，排列正常。下颌3到3为可摘局部义齿修复。欲行固定义齿修复上2、4，合理的设计是

A.1、3为基牙的复合固定桥
B.1、3、5为基牙的双端固定桥
C.3、5为基牙的复合固定桥
D.1、3、5为基牙的复合固定桥，1、2间设计可动连接体
E.3、5、6为基牙的复合固定桥

第16题：

患者，女，38岁。左上2、5缺失，近远中间隙可，咬合正常。左上1、3、4牙体，牙周组织健康。左上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。下列哪项是固定义齿最佳设计方案？（）

• A、左上1、3、4为基牙的复合固定桥
• B、左上1、3、4、6为基牙的复合固定桥
• C、左上3、4、6为基牙的复合固定桥
• D、左上1、3、4、6为基牙的整体双端固定桥
• E、分别以左上1、3为基牙，左上4、6为基牙设计两个双端固定桥

第17题：

右上2缺失，以右上3为基牙设计单端固定桥的条件是（）

• A、右上2缺隙大
• B、右上3牙槽骨吸收超过根长1/3
• C、右上2缺隙小牙合力不大
• D、患者牙合力过大
• E、右上3牙冠短小

第18题：

患者，女，38岁，右上25缺失，近远中间隙可，咬合正常。右上134牙体，牙周组织健康。右上6残冠，无松动，X线检查示已行根管治疗，根长度可。左上6应采用的固位体是（）

• A、全冠
• B、3/4冠
• C、嵌体
• D、高嵌体
• E、桩核冠

第19题：

45岁女性。左上12右上1和下颌左右67缺失。右下2疼痛，松动Ⅲ°。其余牙均健康。咬合关系正常。上颌缺失正确的设计是（）

• A、以左上3右上2为基牙固定义齿修复
• B、以左上3右上3为基牙固定义齿修复
• C、以左上3右上2为基牙做固定义齿修复
• D、以左上3右上23为基牙固定义齿修复
• E、以上设计均可

第20题：

患者，女，43岁，上颌24缺失，间隙较小。135牙体、牙周组织健康，排列正常。下颌3到3为可摘局部义齿修复。欲行固定义齿修复上颌24，合理的设计是（）

• A、135为基牙的双端固定桥
• B、135为基牙的复合固定桥，12间设计可动连接体
• C、35为基牙的复合固定桥
• D、356为基牙的复合固定桥
• E、13为基牙的复合固定桥

第21题：

固定桥基牙选择正确的是（）

• A、左上2缺失，左上1、3为基牙
• B、右上2、3缺失，右上1、4为基牙
• C、左上7、8缺失，左上6为基牙
• D、如果左下2、3缺失，左下1、4为基牙
• E、以上选择均正确

第22题：

第23题：