患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 首选治疗（）A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

题目

患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 首选治疗（）

  • A、快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
  • B、快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
  • C、快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
  • D、快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
  • E、快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是 查看材料A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖

2.患者，男，56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl)，餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg，身高168cm。降血糖治疗可选用A、普通（短效）胰岛素B、中效胰岛素C、磺脲类降血糖药D、双胍类降血糖药E、α葡萄糖苷酶抑制药

3.患者，男，56岁。多饮、多尿6个月，查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮体(±)，胰岛素释放试验呈低平曲线， GADAb 15.4（正常A、血糖水平B、酮尿C、胰岛素释放曲线D、GADAbE、HbAlc

4.患者，男，46岁，近3个月来口渴多饮，小便量多，多食易饥，体渐消瘦，属( )A、阳明经证B、胃火炽盛C、温病营分证D、消渴病E、里热炽盛

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患者男，23岁，多饮、多尿、消瘦2个月，空腹血糖。

    午饭前患者诉头晕、乏力、心慌、躁动不安，应立即检查的项目是（ ）。

    A.尿糖
    B.电解质
    C.头颅CT
    D.尿酮体
    E.血糖

    答案：E
    解析：
    该患者多饮、多尿、消瘦2个月，考虑为糖尿病。糖尿病患者应警惕低血糖发生，及时监测血糖值。

  • 第2题：

    患者，男，46岁，近3个月来口渴多饮，小便量多，多食易饥，体渐消瘦，属( )

    A.阳明经证
    B.胃火炽盛
    C.温病营分证
    D.消渴病
    E.里热炽盛

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，经常餐后3～5 h心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解。空腹血糖8.3 mmol/L，尿糖（＋）。最可能的诊断是（）

    • A、胰岛素瘤
    • B、胰岛素性低血糖
    • C、糖尿病
    • D、胰岛细胞增生症
    • E、2型糖尿病，反应性低血糖

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 若出现上述现像，应采用下列哪项措施（　）

    • A、脱水剂如甘露醇、呋噻米及地塞米松
    • B、降血压、止血或抗凝
    • C、静注葡萄糖
    • D、透析疗法
    • E、纠正酸碱平衡

    正确答案:A

  • 第6题：

    夏季热的主要特征为（）

    • A、发热，口渴，便秘，尿少
    • B、大热，大渴，大汗，脉洪大
    • C、发热，口渴多饮，多汗，多尿
    • D、多食，多饮，多尿，消瘦
    • E、长期发热，口渴多饮，多尿，汗闭

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，经常餐后3～5 h心悸、多汗、饥饿感，进餐后缓解。空腹血糖8.3 mmol/L，尿糖（＋）。最可能的诊断是（）
    A

    胰岛素瘤

    B

    胰岛素性低血糖

    C

    糖尿病

    D

    胰岛细胞增生症

    E

    2型糖尿病，反应性低血糖


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项（或哪几项）指标（）。
    A

    尿糖

    B

    空腹血糖

    C

    早餐后2小时血糖

    D

    午餐后2小时血糖

    E

    晚餐后2小时血糖

    F

    睡前2小时血糖

    G

    糖化血红蛋白

    H

    果糖胺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，46岁，近3个月来口渴多饮，小便量多，多食易饥，体渐消瘦，属（）。
    A

    阳明经证

    B

    胃火炽盛

    C

    温病营分证

    D

    消渴病

    E

    里热炽盛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，46岁，因“口渴、多饮、消瘦3个月，昏迷2d”来诊。实验室检查：血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，BUN9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L；尿糖、尿酮体强阳性。最可能的诊断是（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    （共用题干）患者男，23岁，多饮、多尿、消瘦2个月，空腹血糖。

    鉴别1型和2型糖尿病最有意义的指标是（ ）。

    A.胰岛B细胞分泌功能
    B.血糖的高低
    C.是否肥胖
    D.年龄大小
    E.胰岛细胞抗体

    答案：E
    解析：
    1型糖尿病是自身免疫性疾病，患者体内可存在多种胰岛细胞的自身抗体，是鉴别1型糖尿病与2型糖尿病的重要指标。

  • 第12题：

    患者男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 该患者最可能的诊断是（）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病乳酸性酸中毒
    • D、糖尿病合并脑血管意外
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第13题：

    病历摘要：患者，男性，40岁，因“口渴、多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴，多饮，无多食易饥，体重下降。在外院检查示空腹血糖9．8mmol/L。要了解患者3个月的血糖控制情况，应该检查下列哪一项（或哪几项）指标？（）

    • A、尿糖
    • B、空腹血糖
    • C、早餐后2小时血糖
    • D、午餐后2小时血糖
    • E、晚餐后2小时血糖
    • F、糖化血红蛋白

    正确答案:F

  • 第14题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为（　）

    • A、并发脑水肿
    • B、并发脑血管意外
    • C、并发低血糖
    • D、并发尿毒症
    • E、并发乳酸性酸中毒

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，COCP18.3mmol/L，尿糖、尿酮(+++)。 该患者最可能的诊断是（　）

    • A、高渗性昏迷
    • B、糖尿病酮症酸中毒
    • C、糖尿病合并脑血管意外
    • D、糖尿病乳酸性酸中毒
    • E、应激性高血糖

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    [复合型非选择题]男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（）
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，40岁。多食易饥3个月，消瘦5公斤，口干渴，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力。消渴的主要症状为（ ）。
    A

    烦渴多饮，随饮随消

    B

    消谷善饥，多食

    C

    尿频量多，或尿有甜味

    D

    消瘦

    E

    多饮、多食、多尿、消瘦


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病合并脑血管意外

    D

    糖尿病乳酸性酸中毒

    E

    应激性高血糖


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，CO2结合力18.3mmol／L，尿糖、尿酮强阳性。 该患者最可能的诊断是（）。
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性患者，67岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4.0mmol／L，尿素氮9.8mmol／L，血气分析pH7.2，尿糖、尿酮强阳性。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    高渗性昏迷

    B

    糖尿病酮症酸中毒

    C

    糖尿病乳酸性酸中毒

    D

    糖尿病合并脑血管意外

    E

    应激性高血糖


    正确答案： D
    解析：
    血糖升高，血pH<7.35，尿酮体强阳性是糖尿病酮症酸中毒的特点。糖尿病高渗性非酮症昏迷时血钠升高明显。

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