患者,男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×109/L,PLT9×109/L;ECG://房颤。131I治疗甲亢的禁忌证是()。
第1题:
患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×109/L,PLT9×109/L;ECG://房颤。131I治疗甲亢的禁忌证是()。
第2题:
女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.5~2年有效,停药1~1.5年复发2次,再次服药出现白细胞减低,拟131I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次/分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT3:28.0pmol/L↑,FT4:88.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规:WBC3.7×109/L,N59.5%,PLT168×1012/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者治疗措施有()。
第3题:
患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。 如果FT3、FT4均明显升高,TsH降低,TG、TPO抗体正常,可诊断( )
第4题:
患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT4:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×109/L,PLT9×109/L;ECG://房颤。甲亢131I治疗后的注意事项错误的是()。
第5题:
女性患者,52岁,6年前出现心慌、乏力、多汗、消瘦,查甲状腺功能高于正常,诊断为甲亢,无发热、颈部疼痛,服甲巯咪唑治疗1.5~2年有效,停药1~1.5年复发2次,再次服药出现白细胞减低,拟131I治疗收住入院,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体:双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,质偏硬,右叶表面不平,无压痛、杂音及震颤(-),心率92次/分,律齐,手颤(-)。实验室检查:FT3:28.0pmol/L↑,FT4:88.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TGAb(+),TMAb(+),TRAb(+),TSI(+)。血常规:WBC3.7×109/L,N59.5%,PLT168×1012/L;甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超:双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。此患者考虑何诊断()。
第6题:
患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。 为明确诊断可进一步行的检查是()