患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是（）A、增强扫描病灶见填充式强化B、牛眼征C、晕圈征D、靶征E、手握球征

题目

患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是（）

  • A、增强扫描病灶见填充式强化
  • B、牛眼征
  • C、晕圈征
  • D、靶征
  • E、手握球征
相似考题

1.结肠癌早期最常见的症状是A、近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀B、大便习惯改变C、粪便带脓血或黏液D、原因不明的贫血或体重减轻E、腹部肿块

2.(题干)患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息病史,现上腹部CT检査发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检査AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是( )A.肝细胞性肝癌并肝内转移B.胆管细胞癌C.肝转移瘤D.肝腺瘤E.肝海绵状血管瘤下列出现的影像学征象有助于本病诊断的是( )A.增强扫描病灶见填充式强化B.牛眼征C.晕圈征D.靶征E.手握球征请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.题干：女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。 最可能的诊断是A.直肠癌B.直肠息肉C.肛瘘D.内痔E.肛裂

4.患者女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适，最可能的诊断是A.内痔B.肛瘘C.外痔D.直肠息肉E.直肠癌

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移

    B、胆管细胞癌

    C、肝转移瘤

    D、肝腺瘤

    E、肝血管瘤

    下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是A、增强扫描病灶见填充式强化

    B、牛眼征

    C、晕圈征

    D、靶征

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    共用题干
    女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。

    确诊依靠的检查是
    A:大便常规化验
    B:钡剂灌肠检查
    C:直肠指检
    D:乙状结肠镜取活组织病理检查
    E:粪便潜血试验

    答案：D
    解析：
    凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的患者，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年患者，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术：是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内，）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高患者的生活质量。

  • 第3题：

    共用题干
    女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。

    该患者进行直肠癌手术能否保留肛门主要取决于
    A:肿瘤距肛门缘的距离
    B:患者的性别、年龄
    C:患者胖瘦
    D:肿瘤的大小
    E:肿瘤占据直肠的周径比

    答案：A
    解析：
    凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的患者，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年患者，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术：是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内，）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高患者的生活质量。

  • 第4题：

    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。

    • A、便血
    • B、排便习惯改变
    • C、直肠刺激征
    • D、粪便变细
    • E、腹水

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题：

    患者，女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查（）

    • A、血沉
    • B、X线胃肠钡餐造影
    • C、结肠镜检查
    • D、胸部X线摄影
    • E、腹部CT
    • F、结核菌素试验

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题：

    结肠癌的早期最常见症状是（　）

    • A、粪便带脓血或黏液
    • B、腹部扪及肿块
    • C、大便习惯改变
    • D、原因不明的贫血或体重减轻
    • E、近期腹部持续性不适，腹胀，隐痛

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）

    • A、增强扫描病灶见填充式强化
    • B、牛眼征
    • C、晕圈征
    • D、靶征
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    肝转移瘤

    D

    肝腺瘤

    E

    肝海绵状血管瘤


    正确答案： B
    解析： 结合该患者的临床资料，高度怀疑为结肠癌。肝内病变密度改变及增强扫描特点符合转移瘤可能。部分肝转移瘤中央见无强化的低密度，边缘强化呈高密度，构成所谓"牛眼征"。

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    肝转移瘤

    D

    肝腺瘤

    E

    肝血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）
    A

    增强扫描病灶见填充式强化

    B

    牛眼征

    C

    晕圈征

    D

    靶征

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，女，28岁。右下腹隐痛1个月余、腹泻，每日3～5次，大便呈糊状，无黏液及脓血。腹部未触及肿块。患者需要做哪些检查（）
    A

    血沉

    B

    X线胃肠钡餐造影

    C

    结肠镜检查

    D

    胸部X线摄影

    E

    腹部CT

    F

    结核菌素试验


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，82岁。上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现的影像学征象有助于肝转移瘤的诊断的是（）
    A

    增强扫描病灶见填充式强化

    B

    牛眼征

    C

    晕圈征

    D

    靶征

    E

    以上都不是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是A、肝细胞性肝癌并肝内转移

    B、胆管细胞癌

    C、肝转移瘤

    D、肝腺瘤

    E、肝血管瘤

    下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断A、增强扫描病灶见填充式强化

    B、牛眼征

    C、晕圈征

    D、靶征

    E、以上都不是


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    共用题干
    女，60岁，排便习惯改变半年，大便次数增多，有时带脓性黏液，偶尔混有血液，便后不适。

    最可能的诊断是
    A:直肠癌
    B:直肠息肉
    C:肛瘘
    D:内痔
    E:肛裂

    答案：A
    解析：
    凡成年人出现原因不明的大便习惯（次数和性状）改变，特别是发现黏液血便，均应考虑有无直肠癌的可能。

    直肠指检：是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查：对所有大便隐血阳性找不到原因，而指检触及肿块的患者，均应做直肠镜或乙状结肠镜检查，并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠：可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查：对中老年患者，大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

    根治性手术：是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌（即癌肿下缘距肛门口5cm以内，）需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术（Miles手术），并在左下腹做乙状结肠造口（永久性人工肛门）。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌，应在确保疗效的基础上，尽量争取保留肛门，以提高患者的生活质量。

  • 第15题：

    患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是

    A、胃液分析
    B、癌胚抗原
    C、胃镜
    D、腹腔镜
    E、胃肠X线

    答案：C
    解析：
    [考点评析] 1．胃癌发病与情志抑郁，饮食不当或久病不愈有关。病位在胃脘，与肝脾肾功能失调均相关，以脾肾虚衰为本，以气滞痰凝血瘀火郁为标。初期邪实入侵，后期本虚为主。西医认为本病与环境、饮食、遗传及烟酒嗜好、免疫功能障碍等均相关。好发于胃窦部，其次为胃小弯部，胃体区相对少。病理组织学上以腺癌多。 2．临床表现：早期胃癌常无明显症状和体征。 中、晚期胃癌的临床表现； ①癌浸润可致上腹饱胀、疼痛、少食或厌食。累及食管可呃逆和咽下困难；幽门口附近则可因梗阻而呕吐。 ②癌溃疡可类似胃溃疡的表现，可出现出血及癌穿孔。 ⑧癌肿致能量消耗，出现营养不良、抗病力下降。 ④癌肿向其他脏器转移引起相应脏器病变的症状。 ⑤体征：以上腹部压痛、扪及不规则肿块为多见，可有其他脏器转移的相应体征。 3．常用检查：血常规、粪常规、上消化道钡餐检查、电子胃镜及活组织检查等。 4．诊断要点：对可疑病人及时进行胃镜和X线检查有重要价值，可做到早期诊断，主要有： ①40岁以上才出现中、上腹不适或疼痛，无明显节律性，并伴有厌食与体重减轻。 ②胃溃疡最大刺激胃酸分泌试验仍缺酸者(pH＞5)。 ③胃溃疡经严格内科治疗1个月以上仍无好转，甚至X线检查发现溃疡反而增大。 ④慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生及异型增生。 ⑤中年以上出现不能解释的进行性贫血、消瘦及大便隐血试验持续阳性。 5．辨证论治： ①肝胃不和证：宜舒肝和胃、降逆止痛，方用柴胡疏肝散和旋覆代赭汤加减。 ②痰食交阻证：治宜理气化痰、消食散结，方用海藻玉壶汤加减。 ③痰瘀内结证：治宜活血化瘀、化痰软坚，方用膈下逐瘀汤加减。 ④脾胃虚寒证：治宜温中散寒、健脾调胃，方用附子理中汤加减。 ⑤气血亏虚证：治宜补气养血、健脾益肾，方用八珍汤合左归饮加减。 在辨证施治时应酌加具有抗癌解毒作用的中草药。 6．西医治疗原则：手术切除是目前唯一较有效的方法。

  • 第16题：

    患者女．42岁。近1个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是（）

    • A、直肠指检
    • B、钡灌肠检查
    • C、腹部CT
    • D、直（乙状结）肠镜检
    • E、MRI

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。

    • A、可有腹泻、便秘交替出现
    • B、排便困难
    • C、便血
    • D、消瘦、贫血
    • E、腹部包块
    • F、肠梗阻

    正确答案:A,D,E

  • 第18题：

    患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）

    • A、肝细胞性肝癌并肝内转移
    • B、胆管细胞癌
    • C、肝转移瘤
    • D、肝腺瘤
    • E、肝血管瘤

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。下列出现哪一种影像学征象有助于肝转移瘤的诊断（）
    A

    增强扫描病灶见填充式强化

    B

    牛眼征

    C

    晕圈征

    D

    靶征

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是（　　）。
    A

    胃液分析

    B

    癌胚抗原

    C

    胃镜

    D

    腹腔镜

    E

    胃肠X线


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，82岁，上腹部不适，大便带脓性血性黏液3个月余，既往有结肠息肉病史，现上腹部CT检查发现肝脏密度不均匀，其内可见数个低密度病灶，增强扫描强化程度低于肝脏，实验室检查AFP正常。结合以上临床资料，患者肝内多发病灶最有可能的诊断是（）
    A

    肝细胞性肝癌并肝内转移

    B

    胆管细胞癌

    C

    肝转移瘤

    D

    肝腺瘤

    E

    肝血管瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。右半结肠癌的临床表现特点有（）。
    A

    可有腹泻、便秘交替出现

    B

    排便困难

    C

    便血

    D

    消瘦、贫血

    E

    腹部包块

    F

    肠梗阻


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，42岁。无节律性上腹部疼痛不适3个月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是哪项？（　　）
    A

    胃液分析

    B

    胃肠X线

    C

    胃镜

    D

    腹腔镜

    E

    癌胚抗原


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。直肠癌早期的临床表现为（）。
    A

    便血

    B

    排便习惯改变

    C

    直肠刺激征

    D

    粪便变细

    E

    腹水


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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