某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤（）A、棘上韧带B、前纵韧带C、后纵韧带D、黄韧带E、椎间盘

题目

某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤（）

  • A、棘上韧带
  • B、前纵韧带
  • C、后纵韧带
  • D、黄韧带
  • E、椎间盘
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1.某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤A.棘上韧带B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.椎间盘

2.腰背痛患者在提取地上的重物时正确姿势为A、弯腰弓背并将重物尽可能地靠近身体提起B、弯腰弓背并将重物尽可能地远离身体提起C、屈膝并将重物尽可能地靠近身体提起D、屈膝并将重物尽可能地远离身体提起E、屈膝将重物提起

3.某患者主诉弯腰搬重物后,突然腰背部疼痛,并向下肢后面放射,经诊断为腰部椎间盘突出,椎间盘突出的解剖学基础不包括()。A、腰部活动范围较大B、纤维环后部长，前部宽C、弯腰髓核挤向后方D、后纵韧带较窄E、腰部椎间盘较薄

4.某患者在踢足球时，急剧伸小腿，并作强力旋转时，右膝关节不慎受损，经体检后发现膝关节内有摩擦音，这提示损伤了什么结构A.半月板B.前交叉韧带C.后交叉韧带D.翼状襞E.胫、腓侧副韧带

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  • 第1题：

    某患者在弯腰提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤

    A.棘上韧带

    B.前纵韧带

    C.后纵韧带

    D.黄韧带

    E.椎间盘


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放射，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

    A．腰扭伤

    B．横突骨折

    C．腰间盘突出

    D．梨状肌出口综合征


    正确答案：C
    解析：①腰间盘突出症最先出现的症状是腰痛，以后为坐股神经痛，典型表现为从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧至足的疼痛。本例符合这一临床特点。②腰扭伤多有外伤史，可有腰痛，但无神经受压的症状，如右下肢麻木等。③横突骨折一般无坐股神经受压的征象。④梨状肌综合征以臀部及下肢疼痛为主，症状出现或加重与活动有关，休息即明显缓解。与腰间盘突出症较难鉴别，但临床上少见。

  • 第3题：

    男性，26岁，2天前弯腰持重时感腰痛，后遂感疼痛向右下肢放散，行走时右下肢麻木。最可能的诊断是

    A、腰扭伤

    B、横突骨折

    C、腰间盘突出

    D、梨状肌出口综合征

    E、腰3横突综合征


    参考答案：C

  • 第4题：

    男，48岁，搬动重物时突感腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛3小时来诊。查体：腰部曲度变直，左小腿外侧皮肤痛觉减退，双下肢肌力无异常，双膝、踝反射（＋＋），右直腿抬高试验40°（＋）。X线片无明显异常。处理措施错误的是（ ）。

    A.绝对卧床休息3周，3周后戴腰围下床活动
    B.理疗，推拿，按摩缓解痉挛和疼痛
    C.必要时牵引治疗
    D.3个月不做弯腰动作
    E.立即手术治疗

    答案：E
    解析：
    该患者腰部疼痛伴右下肢放射性疼痛，且直腿抬高试验阳性，提示腰椎间盘突出，以非手术治疗为主，症状初次发作时，即应绝对卧硬板床休息，有利于缓解脊柱旁肌肉痉挛，以减轻疼痛。一般卧床3周，之后戴腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作，以后酌情行腰背肌锻炼。必要时持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。除中央型椎间盘突出外，均可应用理疗、推拿和按摩，有助于缓解肌肉痉挛和疼痛。非手术治疗无效时才考虑手术治疗。

  • 第5题：

    患者，男，50岁，农民，挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，再发加重2周，劳作后、步行及咳嗽后加重，卧床休息好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，跟腱反射减弱，病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则


    正确答案: 诊断：腰椎间盘突出症(L右后突)。
    辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI。
    治疗原则：
    (1)一般治疗卧床，腰围护腰；
    (2)牵引治疗；
    (3)脱水消炎镇痛药；
    (4)神经阻滞治疗；
    (5)针灸，理疗，按摩和功能锻炼；
    (6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等；
    (7)非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。右后突)。
    辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI。
    治疗原则：
    (1)一般治疗卧床，腰围护腰；
    (2)牵引治疗；
    (3)脱水消炎镇痛药；
    (4)神经阻滞治疗；
    (5)针灸，理疗，按摩和功能锻炼；
    (6)介入手术如经皮穿刺椎间盘髓核切吸术等；
    (7)非手术治疗无效，则可行传统手术治疗

  • 第6题：

    患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。该疾病的确诊依据是（）

    • A、屈肌群抗阻力试验（+）
    • B、提重物时疼痛加重
    • C、X线片无异常
    • D、肘内侧疼痛
    • E、肘内侧未触及肿物

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。

    • A、避免长期久坐
    • B、坚持弯腰训练
    • C、加强腰背肌肌肉锻炼
    • D、使用腰围
    • E、定期行理疗、推拿、按摩

    正确答案:B

  • 第8题：

    某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤（）

    • A、棘上韧带
    • B、前纵韧带
    • C、后纵韧带
    • D、黄韧带
    • E、椎间盘

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是（）。
    A

    小腿内侧和足底感觉减退

    B

    足跖屈无力

    C

    膝反射减退

    D

    踝反射减退

    E

    肛门反射减退


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    患者，男性，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30度，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力IV级。请回答下列问题： 考虑诊断是什么?你认为要确诊还要的辅助检查?治疗原则?该患者的主要护理诊断?

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症(T)
    辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI
    治疗原则：①一般治疗卧床，腰围护腰②牵引治疗③脱水消炎镇痛药④神经阻滞治疗针灸，理疗，按摩和功能锻炼⑥介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等⑦非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。
    主要护理诊断：①疼痛②工作能力障碍③生活自理能力下降)
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤（　　）。
    A

    黄韧带

    B

    棘上韧带

    C

    后纵韧带

    D

    前纵韧带

    E

    椎间盘


    正确答案： B
    解析：
    提重物后感到右下肢麻木疼痛，提示椎间盘突出。

  • 第12题：

    单选题
    男，46岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，肩外展达60°时疼痛加重，超过120°后疼痛减轻，肱骨大结节压痛（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，36岁，因“右肘内侧反复疼痛6个月，加重1个月”来诊。患者近1个月因劳累时感右肘内侧疼痛加重，做挖掘动作及提重物时疼痛加重。查体：右肱骨内上髁压痛明显，屈肌群抗阻力试验（+）。右肘关节正侧位X线片无异常。最可能的诊断是A、肱骨内上髁炎

    B、旋后肌综合征

    C、肱骨外上髁炎

    D、肘关节骨化性肌炎

    E、肱二头肌肌腱炎

    该疾病的确诊依据是A、屈肌群抗阻力试验（+）

    B、提重物时疼痛加重

    C、X线片无异常

    D、肘内侧疼痛

    E、肘内侧未触及肿物


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A

  • 第14题：

    臀上皮神经损伤的症状和体征有

    A、臀部疼痛

    B、弯腰活动受限

    C、下肢麻木

    D、跟腱反射减弱

    E、起坐困难


    参考答案：ABE

  • 第15题：

    男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢后外侧痛。10天前搬重物后疼痛加重，并出现麻木与排尿困难。检查：腰活动受限，直腿抬高试验与加强试验阳性，鞍区痛觉减退。

    出现排尿困难、鞍区麻木的原因是( )
    A.
    B.
    C.马尾神经受压
    D.疼痛较重，反射性抑制排尿

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    用手搬运重物时，应当弯腰搬起重物。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。经检查诊断为腰5／骶1椎间盘突出症，此时较合适的处理是（）。

    • A、佩戴腰围减少活动
    • B、经皮椎间盘手术
    • C、卧床休息+腰背肌功能锻炼
    • D、卧硬板床，床头牵引
    • E、经皮椎间盘注射皮质类固醇

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验（+）
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。根据患者的病情，下列阳性表现一定发生的是（）。

    • A、小腿内侧和足底感觉减退
    • B、足跖屈无力
    • C、膝反射减退
    • D、踝反射减退
    • E、肛门反射减退

    正确答案:D

  • 第20题：

    某患者在踢足球时，急剧伸小腿，并作强力旋转时，右膝关节不慎受损，经体检后发现膝关节内有摩擦音，这提示损伤了什么结构（）

    • A、半月板
    • B、前交叉韧带
    • C、后交叉韧带
    • D、翼状襞
    • E、胫、腓侧副韧带

    正确答案:A

  • 第21题：

    问答题
    患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。 考虑诊断是什么？

    正确答案： 诊断：腰椎间盘突出症
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    患者，男，47岁，农民，挑担扭到腰后突发腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛，伴有右小腿外侧麻木2年，以劳作后、步行及咳嗽后上述症状加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧，右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木，右下肢直腿抬高试验30°，跟腱反射减弱，右背伸肌肌力Ⅳ级。请回答下列问题： (1)考虑诊断是什么?(2)你认为要确诊还要的辅助检查?(3)治疗原则?(4)该病人的主要护理诊断?

    正确答案： (1)诊断：腰椎间盘突出症(L)
    (2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI
    (3)治疗原则：
    A、一般治疗卧床，腰围护腰
    B、牵引治疗
    C、脱水消炎镇痛药
    D、神经阻滞治疗
    E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼
    F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等
    G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。
    (4)主要护理诊断：
    A、疼痛
    B、工作能力障碍
    C、生活自理能力下降)
    (2)辅助检查：腰椎间盘CT或腰骶MRI
    (3)治疗原则：
    A、一般治疗卧床，腰围护腰
    B、牵引治疗
    C、脱水消炎镇痛药
    D、神经阻滞治疗
    E、针灸，理疗，按摩和功能锻炼
    F、介入手术如腰椎间盘胶原酶化学溶解术等
    G、非手术治疗无效，则可行传统手术治疗。
    (4)主要护理诊断：
    A、疼痛
    B、工作能力障碍
    C、生活自理能力下降
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，45岁。提重物后感右肩疼痛，逐渐加重，活动受限，外展60°时疼痛剧烈，超过120°后疼痛减轻（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。患者休息4周后病情缓解，预防措施中错误的一项是（）。
    A

    避免长期久坐

    B

    坚持弯腰训练

    C

    加强腰背肌肌肉锻炼

    D

    使用腰围

    E

    定期行理疗、推拿、按摩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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