由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）。A、最低起付标准付费方式B、按比例分担付费方式C、按服务项目付费D、按病种付费E、总额预算方式

题目

由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）。

  • A、最低起付标准付费方式
  • B、按比例分担付费方式
  • C、按服务项目付费
  • D、按病种付费
  • E、总额预算方式
相似考题

1.医疗保险费用的审核指的是（ ）。A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核E、对医疗服务提供者的审核

2.在下列关于管理式医疗和传统医疗保险的比较中，（）项有误。A.传统医疗保险对医疗服务提供者的选择上没有限制，而管理式医疗则鼓励或要求使用网络内的医生B.传统医疗保险一般按事后服务收费，而管理式医疗通常按事先协商的数额支付C.传统医疗保险中由保险人与医疗服务提供者共同分担，而管理式医疗由保险人承担风险D.传统医疗保险缺乏费用控制手段，而管理式医疗对医疗服务提供者建立经济上的奖励机制

3.由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费B.最低起付标准付费方式C.按服务项目付费D.按比例分担付费方式E.总额预算方式

4.基层医疗卫生机构同医疗保险机构等结算时,因基层医疗卫生机构按照医疗服务项目收费标准计算确定的应收医疗款金额与医疗保险机构等实际支付金额之间的差额应当调整待结算医疗款。( )此题为判断题(对，错)。

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  • 第1题：

    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是

    A.最低起付标准付费方式

    B.按比例分担付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按病种付费

    E.总额预算方式


    参考答案：C

  • 第2题：

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用叫做( )。

    A、按病种付费(DRGS)

    B、按服务项目付费

    C、按住院日定额付费

    D、按人头付费

    E、总额预算式


    正确答案：B

  • 第3题：

    由医疗社会保险机构根据医院或医生服务的被保险者人数,定期向医院或医生支付一笔固定的费用。这种支付方式是()

    A、按服务项目收费

    B、按人头付费

    C、总额预算制

    D、定额付费


    参考答案：B

  • 第4题：

    医疗服务质量概念的关键在于以下哪项?( )

    A.医疗服务从“患者导向”向“提供者导向”的转变

    B.医疗服务从“提供者导向”向“患者导向”的转变

    C.医疗服务就是医疗技术服务的及时性

    D.医疗服务就是医疗技术服务的准确性


    答案：B

  • 第5题：

    在医疗保险系统中处于主导地位的是()。

    A、社会医疗保险机构

    B、参保人

    C、医疗服务提供者


    答案：A

  • 第6题：

    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用称为（）。

    • A、按服务项目付费
    • B、按人头付费
    • C、按住院日定额付费
    • D、按病种付费（DRGS）
    • E、总额预算式

    正确答案:A

  • 第7题：

    医疗服务提供者包括（）。

    • A、政府
    • B、医疗保险机构
    • C、医院
    • D、医生
    • E、药店

    正确答案:C,D,E

  • 第8题：

    商业健康保险快速发展的同时，也面临着医疗需求过度膨胀、医疗费用增长迅猛、医疗资源浪费严重、医疗服务提供商风险不易控制等问题。目前，学界和实务界均在寻求解决上述问题的思路和方法，并已探索出不少成功的经验。管理式医疗与传统医疗保险相比，不属于管理式医疗特点的是（）。

    • A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制
    • B、医疗服务提供者事后按服务收费
    • C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者
    • D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付
    A

    ①②④

    B

    ①②⑤

    C

    ③④⑤

    D

    ①④⑤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    医疗服务提供者包括（）
    A

    政府

    B

    医疗保险机构

    C

    医院

    D

    医生

    E

    药店


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用叫做（）。
    A

    按病种付费（DRGS）

    B

    按服务项目付费

    C

    按住院日定额付费

    D

    按人头付费

    E

    总额预算式


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    判断题
    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    参保者与医疗保险机构按一定的比例共同支付医疗费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由保险机构或政府与医疗服务提供方协商确定其年度总预算，实行费用封顶的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是( )。A.按病种付费

    B.最低起付标准付费方式

    C.按服务项目付费

    D.按比例分担付费方式

    E.总额预算方式

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：C

  • 第14题：

    管理式医疗与传统医疗保险相比，不属于管理式医疗特点的是()。

    A、对医疗服务提供者建立经济上的激励机制

    B、医疗服务提供者事后按服务收费

    C、鼓励或要求使用经过挑选的医疗服务提供者

    D、风险由管理式医疗机构与医疗服务提供者共担


    参考答案：B

  • 第15题：

    事业收入(医疗收入)的确认和计量说法错误的是()。

    A.未按“收支两条线”管理基层医疗卫生机构因违规治疗等管理不善原因被医疗保险机构等拒付的金额，不需要冲减坏账准备

    B.按“收支两条线”管理应当在收到财政返还的医疗款时，按照实际返还医疗款的金额确认事业收入(医疗收入)

    C.未按“收支两条线”管理同医疗保险机构等结算时，因按照医疗服务项目收费标准计算确定的应收医疗款金额与医疗保险机构等实际支付金额之间的差额应当调整事业收入(医疗收入)

    D.未按“收支两条线”管理应当在提供医疗服务并收讫价款或取得收款权利时，按照规定的医疗服务项目收费标准计算确定的金额确认事业收入(医疗收入)


    答案A

  • 第16题：

    在医疗保险系统中,居于主导地位的是()。

    A、政府

    B、医疗保险机构

    C、参保人

    D、医疗服务提供者


    答案：B

  • 第17题：

    由医疗保险机构根据病人接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用的方式是（）。

    • A、按病种付费
    • B、最低起付标准付费方式
    • C、按服务项目付费
    • D、按比例分担付费方式
    • E、总额预算方式

    正确答案:C

  • 第18题：

    费用支付是指医疗保险机构和医疗服务机构之间，当被保险人和保险机构获得医疗服务后，保险机构向服务提供方支付费用的行为。


    正确答案:正确

  • 第19题：

    总额预算制是指医疗保险机构按合同规定的时间，根据接受医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准，预先支付医疗服务费用的支付方式。（）


    正确答案:错误

  • 第20题：

    与管理式医疗保险相比，传统医疗保险的缺陷是（）。①按医疗服务收费，注定成本较高；②简单支付被保险人医疗费用，助长了医疗费用的增加；③对医疗服务提供者限制较多；④管理成本高；⑤对医疗服务提供者实施事前支付

    • A、①②④
    • B、①②⑤
    • C、③④⑤
    • D、①④⑤

    正确答案:A

  • 第21题：

    判断题
    总额预算制是指医疗保险机构按合同规定的时间，根据接受医疗服务的被保险人人数和规定的收费标准，预先支付医疗服务费用的支付方式。（）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    医疗社会保险给付（）
    A

    是指被保险人生病后；医疗社会保险机构按照规定的条件和待遇标准，向被保险人提拱医疗服务，以确保被保险人能获得适当的医疗照顾

    B

    是指被保险人生病后；医疗社会保险机构按照事先规定的条件和待遇标准，向被保险人提供医疗服务，以确保被保险人能获得的医疗照顾

    C

    是指被保险人生病后；医疗社会保险机构按照事先规定的待遇标准，向被保险人提拱医疗服务，以确保被保险人能获得适当的医疗照顾

    D

    是指被保险人生病后；医疗社会保险机构按照事先规定的条件和待遇标准，向被保险人提供医疗服务，以确保被保险人能获得适当的医疗照顾


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    由医疗保险机构根据患者接受服务的项目及其收费标准向医疗服务提供者支付费用称为（）
    A

    按服务项目付费

    B

    按人头付费

    C

    按住院日定额付费

    D

    按病种付费（DRGS）

    E

    总额预算式


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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