某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞，自服阿司匹林1片。半小时后，突感头痛加重，眼球震颤，步态不稳。以上反应发生的原因是（）A、阿司匹林未达有效血药浓度B、阿司匹林剂量过大，引起不良反应C、阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应D、阿司匹林消除苯妥英钠的作用E、阿司匹林增加苯妥英钠的转化，产生毒性代谢产物
题目
某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞，自服阿司匹林1片。半小时后，突感头痛加重，眼球震颤，步态不稳。以上反应发生的原因是（）
- A、阿司匹林未达有效血药浓度
- B、阿司匹林剂量过大，引起不良反应
- C、阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应
- D、阿司匹林消除苯妥英钠的作用
- E、阿司匹林增加苯妥英钠的转化，产生毒性代谢产物
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第1题：
患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对大发作无效
C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
参考答案：D
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第2题：
共用题干
患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗，服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能的原因是
A:苯妥英钠剂量太小
B:苯妥英钠对癫痫强直-阵挛性发作无效
C:苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E:苯妥英钠剂量过大而中毒答案：D解析：该患儿的癫痫强直-阵挛性发作治疗选用苯巴比要不理想，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重。原因可能是突然停药换用的苯妥英钠药物浓度尚未达到有效剂量。故75题选D。苯妥英钠的不良反应包括胃肠反应、齿龈增生、巨幼红细胞性贫血、共济失调、过敏反应等，没有锥体外系反应。故76题选E。 -
第3题：
13岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾口服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，可能的原因是A.苯妥英钠诱导了肝药酶
B.苯妥英钠的血液浓度尚未达到有效的血药浓度
C.苯妥英钠剂量过大而中毒
D.苯妥英钠的剂量太小
E.苯妥英钠对大发作无效答案：B解析： -
第4题：
患儿，女性，9岁，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事A:苯妥英钠剂量太小
B:苯妥英钠对大发作无效
C:苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E:苯妥英钠剂量过大而中毒答案：D解析：换药后，苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。 -
第5题：
患儿，女性，9岁，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问原因可能是A、苯妥英钠剂量过大而中毒
B、苯妥英钠剂量太小
C、苯妥英钠对大发作无效
D、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
E、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度答案：E解析：换药后，苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。 -
第6题：
某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞，自服阿司匹林1片。半小时后，突感头痛加重，眼球震颤，步态不稳。以上反应发生的原因是A.阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应
B.阿司匹林未达有效血药浓度
C.阿司匹林消除苯妥英钠的作用
D.阿司匹林剂量过大，引起不良反应
E.阿司匹林增加苯妥英钠的转化，产生毒性代谢产物答案：A解析： -
第7题：
患者，女，32岁。因气候突变，感到头痛、鼻塞，体温37.2℃，自认为是感冒，便服用阿司匹林1片，30分钟后突感不适、呼吸困难、大汗。产生这些症状的原因是( )A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA生成
D.阿司匹林抑制PGI合成
E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多答案：E解析：少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘，称为"阿司匹林性哮喘"，它不是以抗原抗体反应为基础的变态反应，其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径，PG合成受阻，而对脂氧酶无抑制作用，可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多，导致支气管痉挛引发哮喘。 -
第8题：
患儿女，9岁，因癫痫大发作曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重。请问换药后病情加重的原因是（）
- A、苯妥英钠剂量太小
- B、苯妥英钠对大发作无效
- C、苯巴比妥诱导了肝药酶，加速苯妥英钠代谢
- D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
- E、苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案:C -
第9题：
患者，女性，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林1片，30min后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是（）
- A、阿司匹林过量
- B、冷空气对呼吸道的刺激
- C、阿司匹林增加TXA生成
- D、阿司匹林抑制PGI的合成
- E、阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多
正确答案:E -
第10题：
单选题患者女性，9岁，因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是（）A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题一10岁女童因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，可能的原因是（ ）。A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠剂量过大而中毒
D苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
E苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题女童，11岁。因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而使病情加重。原因是（）A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第13题：
患儿，男，10岁，因癫痫大发作人院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是
A．苯妥英钠剂量太小
B．苯妥英钠对癫痫大发作无效
C．苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
D．苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E．苯妥英钠剂量过大出现中毒
正确答案：D
苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。
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第14题：
患者，女性，32岁。因气候突变，感到头痛，鼻塞，体温37.2℃，自认为感冒，便服阿司匹林1片，30min后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA
生成
D.阿司匹林抑制PGI
的合成
E.阿司匹林抑制PG合成，使白三烯增多答案：E解析： -
第15题：
苯巴比妥治疗癫痫大发作，疗效不佳，后改用苯妥英钠，结果反而病情加重，可能的原因是A、苯妥英钠对大发作无效
B、苯妥英钠剂量过大而中毒
C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量太小答案：D解析：苯妥英钠治疗癫痫大发作（强制-阵挛性发作），起效慢，故常先用苯巴比妥等作用快的药物控制发作，在改用本药后，再逐步撤除前药（二药不宜长期合用）。本题在改用苯妥英钠后，前药撤除过早，使血药浓度低于有效血药浓度，造成病情反而加重。 -
第16题：
患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒答案：D解析：苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。 -
第17题：
患儿，女性，9岁，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，请问这是怎么回事A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对大发作无效
C.苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大而中毒答案：D解析：换药后，苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度。 -
第18题：
共用题干
患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。发生此种情况最可能的原因是
A:苯妥英钠剂量太小
B:苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
C:苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D:苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E:苯妥英钠剂量过大而中毒答案：D解析：本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢；对癫痫强直-阵挛性发作效果好，用作首选；对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效；不良反应较多，但无锥体外系反应。 -
第19题：
患儿女，9岁，因癫痫大发作曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重。请问换药后病情加重的原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对大发作无效
C.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
D.苯巴比妥诱导了肝药酶，加速苯妥英钠代谢
E.苯妥英钠剂量过大而中毒答案：D解析： -
第20题：
11岁女童，因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，原因是（）
- A、苯妥英钠剂量太小
- B、苯妥英钠对大发作无效
- C、苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
- D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
- E、苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案:D -
第21题：
患儿，男，10岁，因癫痫大发作入院，曾服用苯巴比妥10月余，因疗效不佳两日前改服苯妥英钠，结果癫痫反而加重，原因是（）
- A、苯妥英钠剂量太小
- B、苯妥英钠对癫痫大发作无效
- C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
- D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
- E、苯妥英钠剂量过大出现中毒
正确答案:D -
第22题：
单选题患儿女性，9岁。因癫痫大发作入院，其母叙述曾服苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠（按体重给药），病情加重，最可能的原因是（ ）。A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠诱导了肝药酶，加速自身代谢
D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E苯妥英钠剂量过大而中毒
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题某患者因癫痫大发作连续服用苯妥英钠。当日因头痛、乏力、鼻塞，自服阿司匹林1片。半小时后，突感头痛加重，眼球震颤，步态不稳。以上反应发生的原因是（）A阿司匹林未达有效血药浓度
B阿司匹林剂量过大，引起不良反应
C阿司匹林增强苯妥英钠的作用和不良反应
D阿司匹林消除苯妥英钠的作用
E阿司匹林增加苯妥英钠的转化，产生毒性代谢产物
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题因疗效不佳，前两日改服苯妥英钠，结果病情反而加重，原因是（ ）。A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对癫痫大发作无效
C苯妥英钠为肝药酶诱导剂，加速自身代谢
D苯妥英钠剂量过大导致中毒
E苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
正确答案： D解析：
苯妥英钠达稳态血药浓度需经过该药的5个半衰期的时间，需要1～2周时间，在这期间患者已停用之前药物，故病情加重。