男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()A、低盐饮食,<3g/dB、应用氢氯噻嗪利尿消肿C、做相关检查排除继发因素D、应用呋塞米利尿消肿E、减少尿蛋白

题目

男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()

  • A、低盐饮食,<3g/d
  • B、应用氢氯噻嗪利尿消肿
  • C、做相关检查排除继发因素
  • D、应用呋塞米利尿消肿
  • E、减少尿蛋白

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    下述关于利尿剂介绍不正确的是

    A、氢氯噻嗪有抗利尿作用

    B、氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

    C、呋塞米有耳毒性,造成耳蜗、前庭的损害

    D、呋塞米可与氨基糖苷类合用

    E、氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75 mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15 g/L, BUN 6.5mmol/L, Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A、低盐饮食,<3g/d

    B、应用氢氯噻嗪利尿消肿

    C、做相关检查排除继发因素

    D、应用呋塞米利尿消肿

    E、减少尿蛋白


    参考答案:D

  • 第3题:

    男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。检查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白++++,尿红细胞+/HP,ALB25g/L,BUN7mmol/L,诊断为肾病综合征,目前治疗上最要解决的问题是 ( )

    A、口服泼尼松

    B、使用环磷酰胺

    C、口服泼尼松+环磷酰胺

    D、口服雷公藤多苷片

    E、利尿消肿,改善消化道症状


    参考答案:E

  • 第4题:

    女,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当

    A.卧床休息

    B.低盐、正常蛋白饮食

    C.静脉输注清蛋白

    D.肾上腺皮质激素首选

    E.利尿剂消肿


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,32岁,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当

    A、卧床休息

    B、低盐、正常蛋白饮食

    C、静脉输注白蛋白

    D、肾上腺皮质激素首选

    E、利尿剂消肿


    参考答案:C

  • 第6题:

    患者,男性,28岁。全身重度水肿,尿蛋白6.2g/24h,血浆白蛋白20g/L,血压80/50mmHg,肾功能BUN9.0mmol/L,Cr100μmol/L,应选择的主要治疗措施是

    A:输新鲜血浆
    B:输白蛋白
    C:应用呋塞米(速尿)
    D:使用环磷酰胺
    E:糖皮质激素

    答案:E
    解析:
    肾病综合征表现为大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症,其主要治疗为糖皮质激素,具有抑制免疫和炎症反应的作用。

  • 第7题:

    女,32岁。蛋白尿2年,尿少1周人院,全身凹陷性水肿,血压正常。血清蛋白11g/L,肾功能正常,尿蛋白30g/24h。诊断’肾病综合征。哪项处理不当

    A.卧床休息
    B.低盐、正常蛋白饮食
    C.静脉输注清蛋白
    D.肾上腺皮质激素首选
    E.利尿剂消肿

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75 mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15 g/L, BUN 6.5mmol/L, Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A.低盐饮食,

    答案:D
    解析:
    呋塞米适用于中、重度水肿肾病综合征的患者。

  • 第9题:

    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb 120/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN 6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    A做相关检查排除继发因素

    B利尿消肿

    C做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)

    D可抗凝治疗

    E立即使用激素


    E

  • 第10题:

    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    • A、做相关检查排除继发因素
    • B、利尿消肿
    • C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)
    • D、可抗凝治疗
    • E、立即使用激素

    正确答案:E

  • 第11题:

    慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用()

    • A、甘露醇
    • B、氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
    • C、氢氯噻嗪
    • D、呋塞米
    • E、利尿合剂

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,15岁,全身水肿,尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g/L,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L,诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()
    A

    做相关检查排除继发因素

    B

    利尿消肿

    C

    做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查)

    D

    可抗凝治疗

    E

    立即使用激素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,32岁,蛋白尿2年,尿少l周人院,全身凹陷性水肿,血压正常,血白蛋白llg/L,肾功能正常,尿蛋白10g/24h,诊断肾病综合征。哪项处理不当

    A.卧床休息

    B.低盐、正常蛋白饮食

    C.静脉输注白蛋白

    D.肾上腺皮质激素首选

    E.利尿剂消肿


    正确答案:C

  • 第14题:

    关于利尿剂下述介绍不正确的是( )。

    A.氢氯噻嗪有抗利尿作用

    B.氢氯噻嗪长期应用可引起高血糖

    C.呋塞米有耳毒性,造成耳蜗、前庭的损害

    D.呋塞米可与氨基糖苷类合用

    E.氢氯噻嗪长期应用可引起脂代谢紊乱及高尿酸血症


    正确答案:D

  • 第15题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB 15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr 100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A、低盐饮食,<3g/d

    B、应用氢氯噻嗪利尿消肿

    C、做相关检查排除继发因素

    D、应用呋塞米利尿消肿

    E、减少尿蛋白


    参考答案:D

  • 第16题:

    患者男性,突发少尿现象,24小时尿量约l00ml,尿相对密度1.012,下肢浮肿严重,血压180/110mmHg,应使用的利尿药是

    A:氢氯噻嗪

    B:氨苯蝶啶

    C:呋塞米

    D:螺内酯

    E:乙酰唑胺


    正确答案:C
    解析:临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期,应选用高效能利尿药,故选择呋塞米。

  • 第17题:

    患者,女性,28岁,全身重度水肿,24小时尿蛋白6.89,血白蛋白209/L,血压104/70mmH9,尿素氮8.9mmol/L,Cr100/-mol/L,首选的治疗措施是

    A.输清蛋白

    B.输新鲜血浆

    C.应用呋塞米

    D.应用糖皮质激素

    E.应用环磷酰胺


    正确答案:C
    根据题干分析叮知该患者应为肾病综合征,因此治疗时要首先利尿消肿,消除水肿,因此选用利尿药,如噻嗪类或袢利尿药(呋塞米)等。

  • 第18题:

    患者,男性,75岁。主因间断咳嗽、咳痰20余年加重伴胸闷、气促2天入院,查体:体温38.2℃,右下肺湿性啰音,心率125次/分,上下肢水肿。血常规检查白细胞11.6*109/L,中性粒细胞比例为83%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺源性心脏病,右心衰。关于利尿剂的应用,下列哪一项不妥

    A:首选呋塞米,快速利尿消肿
    B:选用氢氯噻嗪25mg,1~3次/日,一般不超过4天
    C:注意复查血钾,预防低钾低氯性碱中毒
    D:选用螺内酯,40mg/d,缓慢利尿消肿
    E:水肿消退后即可停用利尿剂

    答案:A
    解析:
    慢性肺源性心脏病右心衰时,利尿剂的使用原则为选用作用轻的利尿剂,小剂量应用。尿量多时注意复查血钾,预防低钾低氯性碱中毒。注意勿过度利尿导致血液浓缩,从而痰液黏稠不易咳出。

  • 第19题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压ll0/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是

    A:低盐饮食,<3g/d
    B:应用氢氯噻嗪利尿消肿
    C:做相关检查排除继发因素
    D:应用呋塞米利尿消肿
    E:减少尿蛋白

    答案:D
    解析:
    呋塞米适用于中、重度水肿肾病综合征的患者。

  • 第20题:

    患者,男,18岁,全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(+ + + +),尿红细胞(1+)/HP,ALB 25g/L,BUN 7mmoL/L,Cr 180μmol/L。诊断为肾病综合征,目前治疗上最重要解决的问题()

    A口服强的松

    B使用环磷酰胺

    C口服强的松+环磷酰胺

    D口服雷公藤多甙片

    E利尿消肿,改善消化道症状


    E

  • 第21题:

    男,15岁,全身水肿、尿少2个月。检查血压100/65mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理哪项不正确()

    • A、做相关检查排除继发因素 
    • B、利尿消肿 
    • C、做好肾穿刺前的准备工作(包括凝血功能检查) 
    • D、可抗凝治疗 
    • E、立即使用激素 

    正确答案:E

  • 第22题:

    男,20岁,全身中度水肿、尿少1.5个月。检查血压110/75mmHg,Hb120g,尿蛋白5.2g/24h,ALB15g/L,BUN6.5mmol/L,Cr100μmol/L。诊断为肾病综合征,以下处理正确的是()

    • A、低盐饮食,<3g/d
    • B、应用氢氯噻嗪利尿消肿
    • C、做相关检查排除继发因素
    • D、应用呋塞米利尿消肿
    • E、减少尿蛋白

    正确答案:D

  • 第23题:

    单选题
    慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用()。
    A

    氢氯噻嗪与氨苯蝶啶

    B

    甘露醇

    C

    氢氯噻嗪

    D

    呋塞米

    E

    利尿合剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    3岁男孩,全身浮肿2周,尿蛋白(+++),血白蛋白28g/L,胆固醇8.7mmo1/L,诊断为肾病综合征,下列治疗不正确的是(  )。
    A

    反复输注白蛋白以纠正低蛋白血症

    B

    给予氢氯噻嗪利尿

    C

    采用少盐饮食

    D

    给予泼尼松治疗

    E

    如发生感染应及时使用抗生素


    正确答案: C
    解析: 暂无解析