对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔E、体温

题目

对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。

  • A、脉率
  • B、血压
  • C、呼吸
  • D、瞳孔
  • E、体温
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1.对休克病人应特别注意观察的护理内容是A．瞳孔B．呼吸C．脉率D．血压E．体温

2.休克病人的护理应特别注意()A.脉搏B.血压C.神志D.呼吸E.瞳孔

3.为昏迷病人进行口腔护理时,应特别注意不可以()。A、协助病人侧卧B、使用张口器张口C、观察口腔黏膜D、取出义齿，用牙刷清洁E、协助病人漱口

4.为什么对高热昏迷病人要特别注意口腔护理?

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  • 第1题：

    护理休克病人时应特别注意观察的是

    A．脉率

    B．呼吸

    C．血压

    D．体温

    E．瞳孔


    正确答案：C
    解析：休克是指由于心排血量不足或周围血流分布异常引起周围组织的灌注量不足，不能维持生命需要的一种状态，休克会引起血压变化，因此休克病人应注意观察血压。

  • 第2题：

    外伤休克病人护理应特别注意

    A.血压
    B.脉搏
    C.体温
    D.体位
    E.以上都不是

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    对严重挤压伤患者，护理时应特别注意观察的是（　）

    • A、体温脉搏
    • B、精神状态
    • C、局部疼痛情况
    • D、肢端的温度
    • E、尿量和尿色

    正确答案:E

  • 第4题：

    对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意：（）

    • A、意识状态
    • B、肢端温度
    • C、局部疼痛情况
    • D、尿量

    正确答案:D

  • 第5题：

    对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。

    • A、脉率
    • B、血压
    • C、呼吸
    • D、瞳孔
    • E、体温

    正确答案:B

  • 第6题：

    简述休克时护理人员临床观察和判断的主要内容?


    正确答案:(1)意识、表情：烦躁不安、神志淡漠、意识模糊或昏迷。
    (2)末梢循环：皮肤的色泽、温度和湿度。
    (3)颈静脉和外周静脉：是否充盈。
    (4)体温；通常低于正常体温，但感染性休克可有高热。
    (5)脉搏：快慢与强弱。
    (6)呼吸：频率、节律与深浅度。
    (7)瞳孔：形状大小及对光反射。
    (8)血压与脉压差。
    (9)尿量与尿相对密度(比重)。
    (10)注意并发症的观察，如休克肺、心力衰竭、肾功能衰竭，DIC等。

  • 第7题：

    对休克病人护理应特别注意观察（）。

    • A、脉率
    • B、血压
    • C、呼吸
    • D、瞳孔
    • E、尿量

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    问答题
    为什么口腔护理时应特别注意观察口底？

    正确答案： 因为口底组织疏松，当外伤或感染时，可出现较大的血肿、水肿或脓肿，均可将舌推压向上，易引起呼吸和吞咽困难，甚至造成窒息，在护理观察时应特别引起注意。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述休克病人护理评估的内容。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意：（）
    A

    意识状态

    B

    肢端温度

    C

    局部疼痛情况

    D

    尿量


    正确答案： C
    解析： 严重挤压伤病人可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克，临床称为挤压综合征。所以还应特别注意尿量，防止急性肾衰竭的发生。

  • 第11题：

    单选题
    观察休克型肺炎病人时应特别注意（）
    A

    起病缓急

    B

    体温高低

    C

    胸痛、呼吸困难程度

    D

    末稍循环衰竭情况

    E

    白细胞计数


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    对休克病人应特别注意观察的护理内容是（）。
    A

    脉率

    B

    血压

    C

    呼吸

    D

    瞳孔

    E

    体温


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    护理中应特别注意观察的并发症是

    A.缺血性骨坏死

    B.神经损伤

    C.骨髓炎

    D.骨筋膜室综合征

    E.休克


    正确答案：E
    因该患者有活动性出血，股骨干骨折易发生低血容量性休克，故在护理中应特别注意有无休克。

  • 第14题：

    为什么口腔护理时应特别注意观察口底？


    正确答案: 因为口底组织疏松，当外伤或感染时，可出现较大的血肿、水肿或脓肿，均可将舌推压向上，易引起呼吸和吞咽困难，甚至造成窒息，在护理观察时应特别引起注意。

  • 第15题：

    患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时，应特别注意

    • A、卫生宣教 
    • B、心理护理 
    • C、床单位整理 
    • D、是否舒适 
    • E、观察局部皮肤情况 

    正确答案:E

  • 第16题：

    对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意（）

    • A、意识状态
    • B、肢端温度
    • C、局部疼痛情况
    • D、尿量
    • E、末梢循环情况

    正确答案:D

  • 第17题：

    休克病人的护理应特别注意（）。

    • A、脉搏
    • B、血压
    • C、神志
    • D、呼吸

    正确答案:B

  • 第18题：

    观察休克型肺炎病人时应特别注意（）

    • A、起病缓急
    • B、体温高低
    • C、胸痛、呼吸困难程度
    • D、末稍循环衰竭情况
    • E、白细胞计数

    正确答案:D

  • 第19题：

    休克病人的护理应特别注意（）。

    • A、脉搏
    • B、血压
    • C、神志
    • D、呼吸
    • E、瞳孔

    正确答案:B

  • 第20题：

    多选题
    对休克病人护理应特别注意观察（）。
    A

    脉率

    B

    血压

    C

    呼吸

    D

    瞳孔

    E

    尿量


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    休克病人的护理应特别注意（）
    A

    脉搏

    B

    血压

    C

    神志

    D

    呼吸

    E

    瞳孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    溃疡病穿孔以非手术治疗的护理何者不正确（）
    A

    住院后24小时内应特别注意有无休克发生

    B

    穿孔初期不能行胃肠减压

    C

    无休克者可取半卧位

    D

    对有休克表现的病人最好不进行立位腹部透视

    E

    严密观察腹部变化并及时通知医生


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    休克病人的护理应特别注意（）。
    A

    脉搏

    B

    血压

    C

    神志

    D

    呼吸


    正确答案： C
    解析： 休克患者应特别注意监测血压，血压可反应抗休克治疗效果。

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，62岁。因心力衰竭卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 对重病人进行晨间护理时，应特别注意
    A

    卫生宣教 

    B

    心理护理 

    C

    床单位整理 

    D

    是否舒适 

    E

    观察局部皮肤情况 


    正确答案： D
    解析： 该病人卧床3周，主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。所以 对病人进行晨间护理时，应特别注意观察局部皮肤情况，以便理解压疮有无减轻或加重。

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