患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。A、经常翻身B、适当增加营养C、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触D、保持床铺平整无碎屑E、保持皮肤清洁干燥

题目

患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥()。

  • A、经常翻身
  • B、适当增加营养
  • C、局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
  • D、保持床铺平整无碎屑
  • E、保持皮肤清洁干燥

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  • 第1题:

    患者,女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

    A.适当增加营养

    B.局部可用棉垫包扎

    C.避免潮湿摩擦

    D.避免局部长期受压

    E.床铺保持清洁干燥


    正确答案:B
    根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

  • 第2题:

    张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导哪些不妥

    A. 避免局部长期受压

    B. 适当增加营养

    C. 避免潮湿摩擦

    D. 局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触

    E. 红外线照射


    正确答案:D
    张老太太因臀部皮肤局部红肿,因此不宜使用棉垫包扎,可用圈状垫,如橡胶气圈和棉圈,以防压疮形成。

  • 第3题:

    患者女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

    A、避免局部长期受压

    B、适当增加营养

    C、避免潮湿摩擦

    D、局部可用棉垫包,避免直接与床铺接触

    E、红外线照射


    参考答案:D

  • 第4题:

    患者女,66岁。因髋骨骨折,在家卧床已1个月,主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

    A.避免局部长期受压
    B.适当增加营养
    C.避免潮湿摩擦
    D.局部可用棉垫包,避免直接与床铺接触
    E.红外线照射

    答案:D
    解析:
    患者皮肤局部红肿,不宜使用可引起溃疡的圈状垫,故D错误;压疮患者要经常翻身,每1~2小时一次,要增加营养,改善全身状况,增强皮肤抵抗力;还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键:橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮,因其可引起溃疡,加重皮肤损伤。

  • 第5题:

    患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋骨折
    • C、右髋脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、胸椎压缩骨折

    正确答案:D

  • 第6题:

    女,42岁。主诉乏力,食欲减退,腹胀,右肋隐痛。查体:肝大,质硬,有轻触痛。检查:ALT331U/L,AST167U/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+).患者适宜的活动为()。

    • A、上班
    • B、舞蹈
    • C、驾驶
    • D、卧床
    • E、游泳

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,78岁,髋骨骨折,卧床4周后患者骶尾部触痛、麻木、红肿。以下措施正确的是()。

    • A、适度增加营养
    • B、避免潮湿摩擦
    • C、75%乙醇摩擦
    • D、勤翻身减轻局部受压

    正确答案:A,B,D

  • 第8题:

    李先生,因髋骨骨折,卧床已2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥()

    • A、红外线照射
    • B、适当增加营养
    • C、避免潮湿摩擦
    • D、避免局部长期受压
    • E、局部可用棉垫包扎

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    患者,女性,78岁,髋骨骨折,卧床4周后患者骶尾部触痛、麻木、红肿。以下措施正确的是()。
    A

    适度增加营养

    B

    避免潮湿摩擦

    C

    75%乙醇摩擦

    D

    勤翻身减轻局部受压


    正确答案: C,D
    解析: 皮肤出现红肿热痛麻可判定为压疮的淤血红润期,此时要保持皮肤干燥避免按摩、摩擦。

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,78岁,因髋骨骨折,需长期卧床,患者可能出现的并发症不包括()
    A

    压疮

    B

    坠积性肺炎

    C

    腹泻

    D

    泌尿系统感染

    E

    深静脉血栓形成


    正确答案: B
    解析: 长期卧床患者可能出现的并发症有:压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少,胃肠蠕动减慢,易出现便秘。

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。着患者的头发已纠结成团,欲湿润疏通头发可用
    A

    温水

    B

    生理盐水

    C

    油剂

    D

    百部酊

    E

    30%乙醇


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    李先生,因髋骨骨折,卧床已2个月,主诉骶骨触痛麻木,检查骶尾部皮肤局部红肿。下列护理哪项不妥()
    A

    红外线照射

    B

    适当增加营养

    C

    避免潮湿摩擦

    D

    避免局部长期受压

    E

    局部可用棉垫包扎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,78岁。在家中不慎摔倒,臀部着地。可能发生的骨折是

    A、尾骨骨折

    B、股骨颈骨折

    C、股骨干骨折

    D、桡骨骨折

    E、脊柱压缩骨折


    参考答案:ABE

  • 第14题:

    王老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个半月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

    A.适当增加营养

    B.局部可用棉垫包扎

    C.避免潮湿摩擦

    D.避免局部长期受压

    E.床铺保持清洁干燥


    正确答案:B
    根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化。

  • 第15题:

    患者,女,78岁,因髋骨骨折,需长期卧床,患者可能出现的并发症不包括

    A.压疮
    B.坠积性肺炎
    C.腹泻
    D.泌尿系统感染
    E.深静脉血栓形成

    答案:C
    解析:
    长期卧床患者可能出现的并发症有:压疮、肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体位性低血压、深静脉血栓、坠积性肺炎、营养不良、便秘、泌尿系统感染等。长期卧床患者活动量减少,胃肠蠕动减慢,易出现便秘。

  • 第16题:

    李先生,髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥

    A、适当增加营养
    B、避免潮湿摩擦
    C、局部可用棉垫包扎
    D、床铺保持清洁干燥
    E、避免局部长期受压

    答案:C
    解析:
    根据患者临床表现,可以判断处于压疮淤血红润期,护理要点:此期应及时去除病因,积极采取各种措施,防止局部继续受压,增加翻身次数,避免摩擦、潮湿等刺激。保持局部清洁、干燥,促进局部血液循环,改善全身营养状况。局部使用棉垫包扎不宜观察局部皮肤变化,也不易促进局部血液循环。

  • 第17题:

    患者,女73岁。因不慎跌倒,左臀部着地后剧烈疼痛,不能站立行走。查体:左臀部有肿胀压痛,左下肢外旋,缩短畸形。应首先考虑的是()

    • A、股骨颈骨折
    • B、骨盆骨折
    • C、坐骨骨折
    • D、左下肢软组织挫伤
    • E、股骨下段骨折

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团,欲湿润梳通头发可用()。

    • A、温水
    • B、生理盐水
    • C、油剂
    • D、百部酊
    • E、30%乙醇

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,60岁,因心衰在家卧床已3周,近日尾骶部疼痛、麻木感,入院后护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮,支持其判断的典型表现是()。

    • A、患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
    • B、局部皮肤发红、水肿
    • C、尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
    • D、创面湿润,有少量脓性分泌物
    • E、伤口周围有坏死组织

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女,78岁,因髋骨骨折,需长期卧床,患者可能出现的并发症不包括()

    • A、压疮
    • B、坠积性肺炎
    • C、腹泻
    • D、泌尿系统感染
    • E、深静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()
    A

    右股骨干骨折

    B

    右髋骨折

    C

    右髋脱位

    D

    右股骨颈骨折

    E

    胸椎压缩骨折


    正确答案: A
    解析: 右股骨颈骨折好发于老年人,体征为:①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。若患者的头发已纠结成团.欲湿润梳通头发可用()
    A

    温水

    B

    生理盐水

    C

    油剂

    D

    百部酊

    E

    30%乙醇


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,67岁,因髋骨骨折,在家卧床已一个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导哪项不妥
    A

    经常翻身

    B

    适当增加营养

    C

    局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触

    D

    保持床铺平整无碎屑

    E

    保持皮肤清洁干燥


    正确答案: C
    解析: