患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。A、撤去各种治疗性的管道B、每天口腔护理2~3次C、提供单独的病室并保持安静D、选择最有效的止痛药物E、用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

题目

患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。

  • A、撤去各种治疗性的管道
  • B、每天口腔护理2~3次
  • C、提供单独的病室并保持安静
  • D、选择最有效的止痛药物
  • E、用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

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  • 第1题:

    在护患的沟通过程中,护士移情是指护士()。

    A、鼓励患者

    B、同情患者

    C、怜悯患者

    D、理解患者感情

    E、表达自我感情


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,68岁,肝癌晚期,病危。护士护士观察病情时发现病人出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,属于( )

    A.疾病晚期

    B.脑死亡期

    C.濒死期

    D.临床死亡期

    E.生物学死亡期


    答案:B

  • 第3题:

    在护患交谈中,护士移情是指护士

    A、同情患者
    B、怜悯患者
    C、鼓励患者
    D、表达自我感情
    E、理解患者感情

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,60岁,呼吸衰竭患者,其不可出现下列哪些精神神经症状

    A、昼眠夜醒
    B、血压升高
    C、神志恍惚,昏迷
    D、腱反射减弱
    E、躁动

    答案:B
    解析:
    慢性呼吸衰竭伴CO2潴留时,随PaCO2升高可表现为先兴奋后抑制现象。兴奋症状包括失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡(昼夜颠倒现象)。但此时切忌用镇静或催眠药,以免加重CO2潴留,发生肺性脑病。肺性脑病表现为神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失,锥体束征阳性等。

  • 第5题:

    濒死患者的临床表现是( )。

    A.瞳孔散大
    B.各种反射消失
    C.呼吸停止
    D.心跳停止
    E.呼吸衰竭

    答案:E
    解析:
    ABCD项,临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。E项,濒死期又称临终状态,表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。因此答案选E。

  • 第6题:

    下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现()

    • A、循环衰竭
    • B、神志不清
    • C、呼吸衰竭
    • D、各种反射逐渐消失

    正确答案:D

  • 第7题:

    巴比妥类药物重度中毒的表现为()

    • A、患者嗜睡,对外界有一定的反应
    • B、患者深睡,对外界几乎没有反应
    • C、患者昏迷,瞳孔对光有反射,有呼吸循环障碍
    • D、患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循环障碍
    • E、患者昏迷,反射消失,且有呼吸循环障碍

    正确答案:E

  • 第8题:

    临床死亡期的特征是:()

    • A、循环衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、各种反射消失
    • D、神志不清
    • E、嗜睡

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()

    • A、处于濒死期
    • B、处于临床死亡期
    • C、出现尸冷
    • D、出现尸斑
    • E、出现尸僵

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    濒死患者的临床表现是()
    A

    心跳停止

    B

    呼吸停止

    C

    各种反射消失

    D

    呼吸衰竭

    E

    瞳孔散大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。
    A

    处于濒死期

    B

    处于临床死亡期

    C

    出现尸冷

    D

    出现尸斑

    E

    出现尸僵


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    护患关系应当建立在何种基础上()
    A

    患者与护士相互尊重

    B

    护士对患者的理解

    C

    患者对护士的信任

    D

    护士对患者合理支持

    E

    患者对护士的服从


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士在询问病史时了解到,该患者入院前有长达3年的吸毒史。患者恳求护士为其保密。根据规定,护士需向谁汇报此事()

    A.患者的家属

    B.患者的朋友

    C.患者的护工

    D.患者的病友

    E.患者的主治医生


    参考答案:E
    解析:护理伦理学。护士应爱护、保护患者的隐私,但类似于吸毒史的隐私,应该告知该患者的主治医生。

  • 第14题:

    濒死期患者表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱等。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第15题:


    患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。

    护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者
    A.处于濒死期
    B.处于临床死亡期
    C.出现尸冷
    D.出现尸斑
    E.出现尸僵

    答案:A
    解析:

    临终关怀的重点是以照料为中心、维护人的尊严和权利、提供临终患者的生命质量、加强死亡教育、整体照护。临终护理以提高生命质量为目的,而延长生命不是临终关怀的原则,故本题选E。
    濒死期是人体主要器宫或系统的功能严重素乱,趋于衰竭,脑干以上的中枢神经系统功能处于抑制或丧失状态。表现为意识模糊或丧失,各种反射减弱或迟钝,肌张力减退或消失,心跳减弱,血压下降,呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

  • 第16题:

    巴比妥类药物重度中毒的表现为

    A.患者深睡,对外界几乎没有反应
    B.患者昏迷,瞳孔对光有反射,有呼吸循环障碍
    C.患者昏迷,反射存在或消失,且有呼吸循环障碍
    D.患者昏迷,呼吸衰竭及休克
    E.患者嗜睡,对外界有一定的反应

    答案:D
    解析:
    急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状:嗜睡、言语不清,各种反射消失,瞳孔缩小,呼吸困难,严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。

  • 第17题:

    下列哪一些不属于濒死期患者的临床表现

    A.循环衰竭
    B.神志不清
    C.肌肉震颤
    D.呼吸衰竭
    E.各种反射逐渐消失

    答案:C
    解析:
    濒死期患者表现为呼吸、循环、消化功能衰退,肌张力降低,感知功能衰退。

  • 第18题:

    急性肾炎发生严重循环充血时表现()

    • A、头痛、眼花、恶心、呕吐、惊厥
    • B、呼吸困难,不能平卧、喘息
    • C、恶心、呕吐、四肢无力、腱反射减弱
    • D、厌食、恶心,循环衰竭、呼吸深长、口唇樱红
    • E、发热

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男性,20岁,因"突起高热3天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。此期患者可出现的三个最主要的凶险症状是()。

    • A、高热、意识障碍、呼吸衰竭
    • B、意识障碍、呼吸衰竭、循环衰竭
    • C、高热、抽搐、呼吸衰竭
    • D、高热、抽搐、循环衰竭
    • E、抽搐、呼吸衰竭、循环衰竭

    正确答案:C

  • 第20题:

    临床死亡期的特征是()

    • A、循环衰竭
    • B、呼吸衰竭
    • C、各种反射消失
    • D、神志不清
    • E、肌张力丧失

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    下列哪一项不属于濒死期患者的临床表现( )
    A

    循环衰竭

    B

    神志不清

    C

    呼吸衰竭

    D

    肌肉震颤

    E

    各种深浅反射逐渐消失


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。
    A

    撤去各种治疗性的管道

    B

    每天口腔护理2~3次

    C

    提供单独的病室并保持安静

    D

    选择最有效的止痛药物

    E

    用湿纱布盖于张口呼吸者的口部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    临床死亡期的特征是:()
    A

    循环衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    各种反射消失

    D

    神志不清

    E

    嗜睡


    正确答案: B
    解析: 临床死亡期表现为心跳、呼吸完全骤停,各种反射消失,瞳孔散大但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。