患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。A、免疫检测B、血生化C、脑电图D、颅脑CTE、脑脊液检查

题目

患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。

  • A、免疫检测
  • B、血生化
  • C、脑电图
  • D、颅脑CT
  • E、脑脊液检查
相似考题

1.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是A、疱疹病毒B、腮腺炎病毒C、流感病毒D、乙脑病毒E、柯萨奇病毒

2.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39-2℃，脉搏130／分，呼吸40／分，血压95／55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是A．疱疹病毒B．腮腺炎病毒C．流感病毒D．乙脑病毒E．柯萨奇病毒

3.患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括 A.外观清亮 B.白细胞总数明显增多 C.早期以多核细胞为主 D.后期以淋巴细胞为主 E.蛋白轻度升高

4.患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选A、氯霉素B、红霉素C、头孢曲松D、环丙沙星E、磺胺嘧啶

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  • 第1题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了
    A.脑水肿
    B.急性感染性多发性神经根神经炎
    C.颅内出血
    D.脑疝
    E.脑性瘫痪

    答案：D
    解析：
    （1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。

  • 第2题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A.降低大脑耗氧量
    B.增加脑部供氧
    C.维持出入量平衡
    D.预防脱水
    E.防止脑疝

    答案：A
    解析：
    （1）病程早期脑电图以弥漫性或局限性异常慢波背景活动为特征，因此脑电图有助于早期诊断。（2）病毒性脑炎脑脊液中白细胞总数轻度增多；（3）病毒性脑炎患者突然出现呼吸节律不规则，两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，应警惕并发了脑疝；（4）头部冰帽物理降温，目的是降低脑组织温度、代谢减慢，从而降低大脑耗氧量。

  • 第3题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分;诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A.防止脑疝
    B.增加脑部供氧
    C.降低大脑耗氧量
    D.维持出入量平衡
    E.预防脱水

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是（）。

    • A、疱疹病毒
    • B、腮腺炎病毒
    • C、流感病毒
    • D、乙脑病毒
    • E、柯萨奇病毒

    正确答案:E

  • 第5题：

    患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）

    • A、惊厥
    • B、发热，头痛，呕吐
    • C、末梢血白细胞增多
    • D、脑脊液白细胞数增多
    • E、脑脊液涂片找到细菌

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括（）。

    • A、外观清亮
    • B、白细胞总数明显增多
    • C、早期以多核细胞为主
    • D、后期以淋巴细胞为主
    • E、蛋白轻度升高

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、脑电图
    • D、脑脊液检查
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。
    A

    高热惊厥

    B

    癫痫

    C

    化脓性脑膜炎

    D

    病毒性脑炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。其脑脊液特点不包括（）。
    A

    外观清亮

    B

    白细胞总数明显增多

    C

    早期以多核细胞为主

    D

    后期以淋巴细胞为主

    E

    蛋白轻度升高


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。诊断为病毒性脑炎。护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是
    A

    降低大脑耗氧量

    B

    增加脑部供氧

    C

    维持出入量平衡

    D

    预防脱水

    E

    防止脑疝


    正确答案： A
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是（）。
    A

    疱疹病毒

    B

    腮腺炎病毒

    C

    流感病毒

    D

    乙脑病毒

    E

    柯萨奇病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗（±），克氏征（-）。该患者治疗宜首选（）
    A

    氯霉素

    B

    红霉素

    C

    头孢曲松

    D

    环丙沙星

    E

    磺胺嘧啶


    正确答案： C
    解析： 化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg？d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

  • 第13题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次/分，呼吸40次/分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。最常见的病毒是

    A.疱疹病毒
    B.腮腺炎病毒
    C.流感病毒
    D.乙脑病毒
    E.柯萨奇病毒

    答案：E
    解析：
    80%病毒性脑膜炎是由肠道病毒引起的，包括柯萨奇病毒和艾柯病毒等。

  • 第14题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉率130次/分，呼吸40次/分.血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    最常见的病毒是
    A.疱疹病毒
    B.腮腺炎病毒
    C.流感病毒
    D.乙脑病毒
    E.柯萨奇病毒

    答案：E
    解析：
    1.病毒性脑炎最常见的为肠道病毒，如柯萨奇病毒感染。

    2.病毒性脑炎脑脊液特点为压力正常或增高，外观清亮.白细胞总数轻度增多，一般<300×10/L，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主；蛋白质大多数正常或轻度升高，糖和氯化物一般在正常范围。

    3.病毒性脑炎严重患儿可出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大的脑疝症状。

    4.病毒性脑炎如体温在38.5℃以上，可应用物理降温或药物降温方法，降低大脑耗氧量。

  • 第15题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分;诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。

    患儿突然出现呼吸节律不规则，护士查体见患儿两侧瞳孔不等大，对光反应迟钝，该护士首先考虑其并发了
    A.脑水肿
    B.颅内出血
    C.急性感染性多发性神经根神经炎
    D.脑性瘫痪
    E.脑疝

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是（）。

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、化脓性脑膜炎
    • D、病毒性脑炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。护士遵医嘱给患儿冰帽物理降温，向患儿父母解释其主要目的是（）。

    • A、降低大脑耗氧量
    • B、增加脑部供氧
    • C、维持出入量平衡
    • D、预防脱水
    • E、防止脑疝

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。

    • A、瞳孔不等大，对光反射迟钝
    • B、深度昏迷，呼吸不规则
    • C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑
    • D、肢体肌张力增高
    • E、颈有抵抗，神经系统检查异常

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。查体中最常见的体征是（）。
    A

    瞳孔不等大，对光反射迟钝

    B

    深度昏迷，呼吸不规则

    C

    血压升高，皮肤有淤点、淤斑

    D

    肢体肌张力增高

    E

    颈有抵抗，神经系统检查异常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿最可靠的诊断依据是（）
    A

    惊厥

    B

    发热，头痛，呕吐

    C

    末梢血白细胞增多

    D

    脑脊液白细胞数增多

    E

    脑脊液涂片找到细菌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。护士急需哪项处理（）。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。血常规：白细胞22×109/L，中性粒细胞0.88。为确诊，最为必要的检查是（）。
    A

    血常规

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    脑脊液检查

    E

    颅脑CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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