胎龄33周早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是()。A、快速复温B、供给足够的热量C、控制感染D、支持疗法E、对症处理

题目

胎龄33周早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是()。

  • A、快速复温
  • B、供给足够的热量
  • C、控制感染
  • D、支持疗法
  • E、对症处理

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  • 第1题:

    一个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

    A.快速复温

    B.供给足够的热量

    C.控制感染

    D.支持疗法

    E.对症处理


    正确答案:A
    复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

  • 第2题:

    早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其首优的护理诊断为

    A、营养不良

    B、体温过低

    C、有感染的危险

    D、有窒息的危险

    E、体液不足


    参考答案:B

  • 第3题:

    新生儿溶血病可表现为

    A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促

    B.足月儿,顺产。生后第4天起出现黄疸,但一般情况良好

    C.第2胎。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安

    D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳

    E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物


    正确答案:C

  • 第4题:

    共用题干
    患儿,男性,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。

    下列护理措施中正确的是
    A:将患儿放入34℃暖箱中复温
    B:6小时内将患儿的体温恢复至正常
    C:60℃热水袋保暖
    D:放入比肛温高1~2℃的温箱中复温
    E:每小时箱温提高2℃

    答案:D
    解析:
    新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常低于35℃,重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如橡皮。故选D。

    复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。故选D。

  • 第5题:

    女婴,胎龄36周。体重2000g,生后5天出现反应差,哭声低,皮肤发凉,查体T 35℃、P 120次/分、第一心音低钝、小腿皮肤暗红、按之如硬橡皮状。最可能的诊断是( )。

    A.新生儿败血症
    B.新生儿硬肿症
    C.新生儿破伤风
    D.新生儿窒息
    E.新生儿颅内出血

    答案:B
    解析:
    新生儿硬肿症多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿,典型症状为:①低体温:体核温度常降至35℃,重症<30℃,仅26℃左右。②一般表现:反应低下,哭声弱或低下,吸吮困难,全身及四肢冰冷,呼吸浅表,脉搏微弱。③硬肿:首先出现在下肢等,触及像橡皮样。④器官功能改变:包括不吃、不哭、反应低下,心率慢或心电图、血生化异常、休克、心力衰竭、DIC、肺出血、肾功衰竭等。⑤感染:并存感染者常并发肺炎、败血症。

  • 第6题:

    早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其可能的诊断为()。

    • A、新生儿化脓性脑膜炎
    • B、新生儿破伤风
    • C、新生儿寒冷损伤综合征
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿败血症

    正确答案:C

  • 第7题:

    早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分。其首优的护理诊断为()

    • A、营养不足
    • B、体温过低
    • C、有感染的危险
    • D、有窒息的危险
    • E、有出血的危险

    正确答案:B

  • 第8题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断?

    正确答案: 该患儿临床诊断为:新生儿硬肿症。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    胎龄33周早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是()。
    A

    快速复温

    B

    供给足够的热量

    C

    控制感染

    D

    支持疗法

    E

    对症处理


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    -个胎龄33周的早产儿,生后3天,表现为拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常34℃,小腿及大腿皮肤发凉、硬肿,对该患儿不适宜的处理措施是

    A.快速复温

    B.供给足够的热量

    C.控制感染

    D.支持疗法

    E.对症处理


    正确答案:A
    复温的原则是循序渐进,逐步提高暖箱的温度,快速复温可使体温骤然上升,则外周血管扩张,内脏供血不足,可致中枢缺血或温度进一步下降。另外,快速复温会导致凝血因子消耗过多,易发生DIC及肺出血。

  • 第11题:

    新生儿寒冷损伤综合征最突出的表

    A.反应低下

    B.心音低钝

    C.低体温

    D.哭声弱

    E.拒乳


    正确答案:C
    新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃。

  • 第12题:

    新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是A.反应低下 B.心音低钝 C.低体温 SXB

    新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是

    A.反应低下

    B.心音低钝

    C.低体温

    D.哭声弱

    E.拒乳


    正确答案:C
    新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃。

  • 第13题:

    共用题干
    患儿,男性,生后2天,因拒乳,反应差,哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。

    该患儿可能患
    A:新生儿败血症
    B:新生儿黄疸
    C:新生儿颅内出血
    D:新生儿寒冷损伤综合征
    E:肢体坏疽

    答案:D
    解析:
    新生儿寒冷损伤综合征一般以出生1周内或早产新生儿多见。表现为食欲缺乏或拒乳,反应差,哭声低,心音低钝,心率减慢,尿少,体温常低于35℃,重者患儿低于30℃。皮肤发凉、硬肿,颜色暗红,不易捏起,按之如橡皮。故选D。

    复温是治疗护理的关键措施,复温的原则是循序渐进,逐步复温。重度患儿,先将患儿置于比肛温高1~2℃的暖箱中,并逐步提高暖箱的温度,每小时升高1℃,每小时监测肛温、腋温1次,于12~24小时恢复正常体温。故选D。

  • 第14题:

    患儿,男,日龄3天,胎龄35周早产儿。现该患儿反应低下,拒乳,不哭,下肢及臀部皮肤青紫、对称性硬肿,初诊为寒冷损伤综合征,下列指标对判断病情最有价值的是()。

    • A、体温
    • B、尿量
    • C、哭声
    • D、喝奶量
    • E、血压

    正确答案:A

  • 第15题:

    新生儿期甲低的临床表现为()

    • A、常为早产儿
    • B、胎便排出延迟,常有便秘
    • C、生理性黄疸延长
    • D、反应性高,肌张力增高
    • E、哭声小,体温低

    正确答案:B,C,E

  • 第16题:

    患儿,男,孕224天,产重1550g,查体:皮肤薄嫩,胎脂多,头发细,分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系,对该患儿最适当的诊断为()

    • A、早产儿,低出生体重儿
    • B、早产儿,低出生体重儿,适于胎龄儿
    • C、早产儿,极低出生体重儿,适于胎龄儿
    • D、早产儿,低出生体重儿,小于胎龄儿
    • E、早产儿,低出生体重儿,大于胎龄儿

    正确答案:B

  • 第17题:

    问答题
    胎龄33周早产男婴,生后3天,因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低,生后母乳喂养,但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产,出生体重1400G。查体;T35℃(肛),早产儿貌,反应差,哭声微弱,全身皮肤发凉,大腿、小腿及下腹部皮肤硬,有凹陷性水肿。双肺无异常,心音底钝,腹稍胀。 请列出主要护理措施?

    正确答案: (1)评估:询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况,了解患儿一般情况,体温、肛温一般情况,硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
    (2)复温:正确的复温是治疗硬肿症的主要措施,复温的原则是循序渐进。
    (3)合理喂养:供给充足热量和液体后,有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
    (4)防止感染:严格尊守消毒隔离制度,做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范,注意保暖,气管插管和呼吸机等清洁消毒。
    (5)严密观查病情变化。
    (6)健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,生后2天,因拒乳、反应差、哭声低入院。体检:心音低钝,双下肢红肿如橡皮,测肛温29.5℃。护士为该患儿复温时应遵循的原则是
    A

    逐步升温,循序渐进

    B

    供给足够水量,缓慢升温

    C

    立即升温,使体温迅速达到正常

    D

    即刻放入暖箱,每30分钟升1度

    E

    每小时升1度,8小时体温达正常


    正确答案: C
    解析: