患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。A、给予一级护理B、取下假牙，定时漱口C、用床栏，防止坠床D、留置导尿管，记录尿量E、给予鼻饲饮食

题目

患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。

  • A、给予一级护理
  • B、取下假牙，定时漱口
  • C、用床栏，防止坠床
  • D、留置导尿管，记录尿量
  • E、给予鼻饲饮食
相似考题

1.意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射存在，呼吸、心跳、血压无明显改变（ ）

2.患者处于浅昏迷时，可出现A．浅、深反射均消失B．呼吸不规则C．全身肌肉松弛D．随意运动丧失E．对任何刺激无反应

3.浅昏迷患者可出现( )A．全身肌肉松弛B．血压下降C．随意运动丧失D．深浅反射均消失E．对任何刺激均无反应

4.偏瘫是指( )。A、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫B、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫C、一侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性面瘫及舌瘫D、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫E、一侧肢体随意运动丧失，伴对侧脑神经损害

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    患者处于浅昏迷时，可出现

    A. 随意运动丧失

    B. 浅、深反射均消失

    C. 全身肌肉松弛

    D. 自主呼吸无

    E. 对任何刺激无反应


    正确答案：A
    B、C、D、E为深昏迷表现。

  • 第2题：

    某病人随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施不妥的是( )。

    A．给予一级护理

    B．取下假牙，定时漱口

    C．用床栏，防止坠床

    D．留置导尿管，记录尿量

    E．给予管喂饮食


    正确答案：B
    解析：危重病人的支持性护理

  • 第3题：

    患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

    A、给予一级护理

    B、取下义齿，定时漱口

    C、使用床档，防止坠床

    D、留置导尿管，记录尿量

    E、给予管喂饮食


    参考答案：B

  • 第4题：

    患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁，下列护理措施哪项不妥

    A.给予一级护理
    B.取下义齿，定时漱口
    C.使用床档，防止坠床
    D.留置导尿管，记录尿量
    E.给予管喂饮食

    答案：B
    解析：
    某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴排便、排尿失禁为昏迷状态，昏迷病人严禁漱口，以免误吸。故答案为B。解题关键：昏迷病人口腔护理时严禁漱口。

  • 第5题：

    患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是

    A.用床栏，防止坠床
    B.留置导尿管，记录尿量
    C.给予鼻饲饮食
    D.给予一级护理
    E.取下假牙，定时漱口

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥（）。

    • A、给予一级护理
    • B、用床栏，防止坠床
    • C、取下假牙，定时漱口
    • D、留置尿管，记录尿量
    • E、给予管饲饮食

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用（）。

    • A、锡类散
    • B、冰硼散
    • C、西瓜霜
    • D、碘酊
    • E、金霉素甘油

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）

    • A、从门齿处放入
    • B、从尖齿处放入
    • C、从双唇处放入
    • D、从臼齿处放入
    • E、从上下腭处放入

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。对此患者的护理措施哪项不妥（）。
    A

    给予一级护理

    B

    用床栏，防止坠床

    C

    取下假牙，定时漱口

    D

    留置尿管，记录尿量

    E

    给予管饲饮食


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    浅昏迷患者不出现（　）
    A

    全身肌肉松弛

    B

    血压下降

    C

    随意运动丧失

    D

    深浅反射均消失

    E

    对任何刺激均无反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是（）。
    A

    给予一级护理

    B

    取下假牙，定时漱口

    C

    用床栏，防止坠床

    D

    留置导尿管，记录尿量

    E

    给予鼻饲饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人呈浅昏迷时，可出现（）
    A

    随意运动丧失

    B

    全身肌肉松弛

    C

    呼吸不规则

    D

    对任何刺激无反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者处于浅昏迷时,可出现A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失C.全身肌肉松弛S

    患者处于浅昏迷时，可出现

    A.随意运动丧失

    B.浅、深反射均消失

    C.全身肌肉松弛

    D.自主呼吸无

    E.对任何刺激无反应


    正确答案：A
    B、C、D、E为深昏迷表现。

  • 第14题：

    某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥

    A．给予一级护理

    B．取下假牙，定时漱口

    C．加强皮肤护理

    D．留置导尿管，记录尿量

    E．给予管喂饮食


    正确答案：B

  • 第15题：

    某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,护理措施哪项不妥A.给予一级护理SXB

    某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施哪项不妥

    A.给予一级护理

    B.取下假牙，定时漱口

    C.加强皮肤护理

    D.留置导尿管，记录尿量

    E.给予管喂饮食


    正确答案：B

  • 第16题：


    患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。

    口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，为促进溃疡面愈合，除哪项外均可酌情选用
    A.锡类散
    B.冰硼散
    C.西瓜霜
    D.碘酊
    E.金霉素甘油

    答案：D
    解析：

    昏迷患者应禁忌漱口，以防误吸。
    昏迷患者口腔护理需用张口器时，应从臼齿处放入。
    口腔黏膜有溃疡者，可选用锡类散、冰硼散、西瓜霜、金霉素甘油等涂敷。

  • 第17题：

    意识丧失，对言语刺激无应答反应，称为（）。


    正确答案:昏迷

  • 第18题：

    昏迷的主要特征是（）。

    • A、意识丧失
    • B、随意运动消失
    • C、对外界刺激减缓或无反应
    • D、大小便失禁
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者处于浅昏迷时，可出现（）

    • A、随意运动丧失
    • B、浅、深反射均消失
    • C、全身肌肉松弛
    • D、呼吸不规则
    • E、对任何刺激无反应

    正确答案:A

  • 第20题：

    病人呈浅昏迷时，可出现（）

    • A、随意运动丧失
    • B、全身肌肉松弛
    • C、呼吸不规则
    • D、对任何刺激无反应

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    偏瘫是指（　　）。
    A

    一侧肢体随意运动丧失，伴同侧中枢性面瘫及舌瘫

    B

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧中枢性面瘫及舌瘫

    C

    一侧肢体随意运动丧失，伴同侧周围性面瘫及舌瘫

    D

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧周围性面瘫及舌瘫

    E

    一侧肢体随意运动丧失，伴对侧脑神经损害


    正确答案： C
    解析：
    偏瘫是指一侧肢体瘫痪，伴同侧脑神经损害，见于脑出血、脑动脉血栓形成、脑栓塞，脑肿瘤等。

  • 第22题：

    单选题
    患者处于浅昏迷时，可出现（）
    A

    随意运动丧失

    B

    浅、深反射均消失

    C

    全身肌肉松弛

    D

    呼吸不规则

    E

    对任何刺激无反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应。对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射存在，呼吸、心跳、血压无明显改变属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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