患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情,防止再发,尤其在()。A、1~2周B、3~4周C、5~6周D、7~8周E、9~10周

题目

患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情,防止再发,尤其在()。

  • A、1~2周
  • B、3~4周
  • C、5~6周
  • D、7~8周
  • E、9~10周

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  • 第1题:

    患者,女性,60岁。情绪激动后,突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快意识不清,且脑膜刺激征阳性。此患者可能的诊断为

    A.TIA

    B.脑血栓形成

    C.蛛网膜下腔出血

    D.脑梗死

    E.脑出血


    正确答案:C
    蛛网膜下腔出血起病急骤,常在活动中突然发病,表现为剧烈头痛,喷射性呕吐,脑膜刺激征阳性。

  • 第2题:

    女性,38岁,情绪激动后,突然出现头痛剧烈、面色苍白、呕吐、出冷汗,一过性意识不清,颈抵抗(+).血压120/80mmHg,血性脑脊液,诊断应考虑

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、低血糖

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑膜炎


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。

    该患者最可能的诊断是
    A.脑栓塞
    B.脑血栓形成
    C.短暂性脑缺血发作
    D.癫痫发作
    E.蛛网膜下腔出血

    答案:E
    解析:
    2.患者宜绝对卧床休息4~6周,尽量避免一切可能增加患者的血压和颅内压的诱发因素,防止患者躁动不安,保持安静休息。
    3.首次蛛网膜下腔出血后1个月内再出血的危险性最大,2周内再发率最高,要严密观察病情。

  • 第4题:

    患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。护士告诉患者绝对卧床的时间为()。

    • A、1~2周
    • B、3~4周
    • C、4~6周
    • D、5~6周
    • E、8~10周

    正确答案:C

  • 第5题:

    血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为()。


    正确答案:高血压脑病

  • 第6题:

    先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍,则其一级亲属的发病率为()。

    • A、男性患者的儿子高于女性患者的儿子
    • B、男性患者的儿子约等于女性患者的儿子
    • C、男性患者的儿子低于女性患者的儿子
    • D、以上答案都不正确

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,女性,20岁,1周前在健身房运动时突然出现剧烈头痛,呕吐,不能低头,自服止痛药无效,头颅CT未见异常,应做的检查是


      正确答案:E

    • 第8题:

      单选题
      先天性幽门狭窄的男性发病率高于女性5倍,则其一级亲属的发病率为()。
      A

      男性患者的儿子高于女性患者的儿子

      B

      男性患者的儿子约等于女性患者的儿子

      C

      男性患者的儿子低于女性患者的儿子

      D

      以上答案都不正确


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者,女性,38岁.既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高.这种现象是
      A

      急性颅脑感染

      B

      脑神经受刺激

      C

      牵涉性头痛

      D

      颅内压增高

      E

      神经官能症


      正确答案: C
      解析:

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,35岁,先天性颅内动脉瘤患者,今晨活动时突然剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身出冷汗、烦躁,急诊入院。查体:意识模糊,脑膜刺激征阳性。脑脊液压力为220mmH2O,呈均匀一致血性。该患者所患疾病最可靠的诊断依据是
      A

      脑脊液呈血性

      B

      剧烈头痛

      C

      呕吐

      D

      脑膜刺激征

      E

      意识障碍


      正确答案: B
      解析:

    • 第11题:

      单选题
      患者,男,中年。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,诊断应首先考虑(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: D
      解析:
      脑出血多在活动或情绪激动时发病, 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

    • 第12题:

      单选题
      男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()
      A

      心衰

      B

      嗜铬细胞瘤瘤内出血

      C

      严重心律失常

      D

      肿瘤可能以分泌肾上腺素为主

      E

      低血糖反应


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      患者女性,70岁,高血压史15年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,经CT检查诊断为脑出血,脑出血多见于( )

      A.内囊

      B.脑桥

      C.脑室

      D.椎基底动脉

      E.小脑


      答案:A

    • 第14题:

      患者女性,26岁。孕39周,已临产20小时,下腹压痛,患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后,宫缩停止,胎动消失,患者面色苍白,出冷汗,考虑该患者是

      A、先兆子宫破裂

      B、子宫破裂

      C、胎盘早剥

      D、前置胎盘

      E、妊娠合并急性胰腺炎


      参考答案:B

    • 第15题:

      患者女性,26岁。孕39周,已临产20小时,下腹压痛,患者突然感觉到一阵撕裂样剧烈腹痛后,宫缩停止,胎动消失,患者面色苍白,出冷汗,考虑该患者是

      A.先兆子宫破裂
      B.子宫破裂
      C.胎盘早剥
      D.前置胎盘
      E.妊娠合并急性胰腺炎

      答案:B
      解析:
      子宫破裂:产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解,子宫收缩停止。此刻稍感舒适后即出现面色苍白,出冷汗,脉搏细数,呼吸急促,血压下降等休克征象。

      【该题针对“子宫破裂.”知识点进行考核】

    • 第16题:

      某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

      • A、止血
      • B、脱水
      • C、扩容
      • D、降压
      • E、预防感染

      正确答案:B

    • 第17题:

      男性,28岁,阵发性头痛、心悸、出汗2年半,1小时前因与人争吵出现剧烈头痛、心悸、大汗,急来医院,检查发现患者面色苍白,血压26.7/17.3kPa,心率134次/分。患者入院后第3天夜间突然发作剧烈头痛、烦躁不安、面色苍白,测血压26/17.3kPa,心率142次/分,几分钟后出现大汗、恶心、血压降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪种情况()

      • A、心衰
      • B、嗜铬细胞瘤瘤内出血
      • C、严重心律失常
      • D、肿瘤可能以分泌肾上腺素为主
      • E、低血糖反应

      正确答案:E

    • 第18题:

      女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。首先应做的检查是()

      • A、CT
      • B、MRI
      • C、ECT
      • D、MRA
      • E、TCD
      • F、DSA

      正确答案:A

    • 第19题:

      填空题
      血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,首先考虑诊断为()。

      正确答案: 高血压脑病
      解析: 暂无解析

    • 第20题:

      单选题
      女性,40岁,阵发性头痛、心悸、出汗5年,此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊,检查发现面色苍白,血压210/130mmHg,心率138次/分。入院后,夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白,血压190/130mmHg,心率140次/分,几分钟后明显大汗、恶心,血压降至40/20mmHg,则首先考虑()
      A

      嗜铬细胞瘤瘤内出血

      B

      蛛网膜下腔出血

      C

      心力衰竭

      D

      脑栓塞

      E

      脑梗死


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。首先应做的检查是()
      A

      CT

      B

      MRI

      C

      ECT

      D

      MRA

      E

      TCD

      F

      DSA


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,男,58岁。突然剧烈头痛呕吐并摔倒3小时就诊。体格检查:患者面色苍白,全身冷汗,意识清楚,BP150/90mmHg。你认为首先应做哪些影像检查()
      A

      CT

      B

      MRI

      C

      ECT

      D

      MRA

      E

      TCD

      F

      DSA


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,女性,65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛,面色苍白,并呕吐,继之倒地,呼之不应。急送医院就诊。查体:神志清楚,痛苦表情,对答切题,眼底正常,感觉正常,颈抵抗,凯尔尼格征阳性。对该患者应密切监测病情,防止再发,尤其在()。
      A

      1~2周

      B

      3~4周

      C

      5~6周

      D

      7~8周

      E

      9~10周


      正确答案: B
      解析: 暂无解析